Причины осложнения беременности. Все что необходимо знать о осложнениях во время беременности
Всего тем в разделе: 423

Антибиотики при беременности на ранних сроках и последствия

Любые лекарственные средства, которые женщина использует при беременности, способны негативно воздействовать на ее будущего ребенка. И, конечно же, антибиотики  - не исключение.
 
Есть такие антибиотики, прием которых во время беременности противопоказан категорически, так как оны способны спровоцировать аномалии развития плода. Но все же, статистика показывает, что о время беременности антибактериальные препараты принимает примерно 50 % женщин, ведь очень часто просто невозможно провести лечение той или иной патологии другими способами.
 
Давайте разберемся более подробно, есть ли антибиотики, которые не опасны для беременных женщин, и в каких случаях их можно использовать  во время беременности.
 
антибиотики при беременности
 

Антибиотики и планирование беременности

 
Часто случается, когда после заболевания и курса антибиотикотерапии женщина узнает о том, что она беременна. Как правило, такая беременность имеет риски, которые не настолько связанны с использованием лекарств, а и с перенесенной инфекцией. Конечно же, в этом случае необходима консультация врача. 
 
  • Не торопитесь планировать беременность после курса лечения антибиотиками, ведь после перенесенной болезни организм обязательно должен восстановиться. Лучше на некоторое время отложите зачатие, чтобы Вы имели возможность полностью выздороветь и окрепнуть.
     
  • Не волнуйтесь, если беременность наступила в то время, когда Вы принимали антибиотики. Лекарства, которые поступили в организм женщины до задержки, на состояние плода не повлияют, но Вам необходимо хорошо укрепить организм после перенесенного заболевания.
     
  • Сама по себе беременность  - это фактор, который способен значительно ослабить иммунитет женщины, в результате этого возможно тяжелое течение острых болезней и обострение хронической патологии. Из-за этого возникает необходимость в приеме антибактериальных препаратов.
     
  • В некоторых случаях вся беременность может проходить на фоне приема антибиотиков, к примеру, если женщина в интересном положении страдает хроническим пиелонефритом. Тогда нет другого выхода, и использование антибиотика – это жизненная необходимость.
 

Антибиотики на ранних сроках беременности

 
На ранних сроках беременности антибактериальные средства имеют очень строгие ограничения к их использованию. Наиболее безопасные антибиотики ряда пенициллинов. Даже при необходимости длительного применения в начале беременности в развитии ребенка они не вызывают отклонений.
 
антибиотики на ранних сроках
 
Но их минус в том, что у многих микроорганизмов выработалась к ним устойчивость, поэтому при лечении некоторых заболеваний препаратами этой группы оно может не оказать необходимого эффекта. При ранней беременности, особенно на первом месяце, антибактериальные средства назначают с особой осторожностью.
 
Если нет другого выхода, и ожидаемая польза от использования препарата превзойдет возможный риск, будущей матери врач может порекомендовать антибиотики группы цефалоспоринов. Их, как правило, назначают исключительно при тяжелой патологии, например, если беременная женщина заболеет пневмонией.
 
В случае ЛОР-патологии в первой половине беременности антибиотики желательно использовать местно. Например, такой препарат как биопарокс на любом сроке безопасен. Если у Вас 1-й триместр беременности, серьезно выбирайте медикаменты при любом заболевании.
 

Выбор антибиотика для беременной женщины

 
Выбирая, какой именно антибиотик необходимо назначить беременной женщине, врач обязательно руководствуется не только тем, можно его принимать или нет, а также сроком беременности, конкретным заболеванием у женщины, необходимыми сроками использования лекарства,  а также чувствительностью микроорганизмов.
 
как правильно выбрать антибиотики во время беременности
 
Будущая мама может употреблять антибиотики только тогда, когда это неизбежно, потому что даже самые безопасные способны угнетающе воздействовать на нормальную собственную микрофлору, провоцируют развитие молочницы, могут вызвать желудочно-кишечные расстройства и другие неприятности.
 
Поэтому употреблять антибиотики беременным женщинам необходимо только после назначения врача. Даже если Вы считаете, что будет достаточно инструкции к препарату, и Вы можете сами сделать выбор безопасного антибиотика, то это ошибочное мнение. Выбор медикаментозного средства основывается не только на аннотации.
 
К тому же, со временем ее содержание устаревает, то есть, в результате пройденных испытаний антибиотик  признали безопасным и начали широко использовать, но после приема большой группой беременных выяснилось, что он имеет хотя и редкие, но достаточно опасные побочные эффекты.
 
Поэтому препарат запретили. Врачу это становится известно раньше, чем в аптеках смогут распродать все коробки лекарства, имеющего срок годности несколько лет.
 

Последствия использования антибиотиков во время беременности

 
Антибиотики, которые разрешаются при беременности, не опасны для будущей матери. Но если она заболеет, не подозревая о своем положении, врач может назначить своей пациентке любые препараты, не зная о ее беременности.
 
В случае если женщина проходила курс лечения антибиотиками на первой неделе, даже принимая опасный препарат, последствий для малыша может и не быть, потому что все вредные факторы на ранних сроках действуют по принципу «все или ничего». Таким образом, эмбрион может погибнуть, или родится абсолютно здоровый малыш. Но если будущая мама принимала антибактериальные препараты после 3-й недели беременности, когда уже между ее организмом и эмбрионом сформировалась связь, можно ожидать серьезных последствий.
 
последствия и опасность приема антибиотиков беременными
 
Какие же антибиотики категорически противопоказаны беременным женщинам? Практически все, за исключением пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов. Но все- таки, не всегда при беременности неизбежен вред антибиотиков. Если Вы, не зная, что беременны, принимали на раннем сроке один из опасных препаратов, внимательно отнеситесь к первому плановому УЗИ, проводящемся в 10-11 недель.
 
В большинстве случаев, на этом сроке серьезные, крупные пороки развития успешно выявляют и беременность можно прервать. Если же будущая мама принимала антибактериальные средства после 12-14 недель беременности, риска возникновения серьезных аномалий развития уже нет. Необходимо помнить, что многие антибиотики и на поздних сроках способны вызвать небольшие отклонения от нормы, которые в будущем способны ухудшить качество жизни малыша.
 
Не забывайте, что любой антибиотик – это препарат, который способен подавить жизнедеятельность другого микроорганизма. Все антибактериальные средства подразделяют на синтетические, биосинтетические и полусинтетические. Кроме того, они имеют узкий и широкий спектр действия, который отличается количеством микроорганизмов, к ним чувствительных.
 
Рассматривая то, как влияют антибиотики на плод, необходимо обратить внимание на их способность проникать сквозь плацентарный барьер, токсичность, а также возможность вызвать у плода уродства и дефекты развития.
 
Пенициллины бывают как полусинтетические, так и природного происхождения. К синтетическим относятся ампициллин, амоксициллин, карбенициллин, оксациллин. Среди биосинтетических можно выделить пенициллин, бензилпенициллин. Такие препараты не имеют влияния на развитие плода и являются для него безопасными. Поэтому при необходимости женщина может принимать их на протяжении всей беременности или при ее планировании. 
 
Цефалоспорины – к данной группе препаратов относят такие, как цефазолин, цефтриаксон, цефуроксим. Они характеризуются способностью проходить через плацентарный барьер, не оказывая тератогенного воздействия, поэтому при необходимости будущие мамы их могут употреблять.
 
Препараты группы макролидов – к ним относятся кларитромицин, азитромицин, ровамицин. При  беременности их можно применять, не опасаясь на счет неблагоприятного воздействия на плод.
 
Аминогликозиды – представители этой группы – амикацин, неомицин, гентамицин имеют неблагоприятное воздействие на слуховой аппарат и почки плода. Поэтому в результате их употребления  будущей матерью у ребенка может возникнуть врожденная глухота или патология почек.
 
Тетрациклины – к ним относят тетрациклин, доксициклин. Данная группа препаратов в организме плода нарушает минеральный обмен и способна вызвать разрушение эмали зубных зачатков, они также токсичны для печени.
 
Фторхинолоны (абактал, флоксал, ципрофлоксацин) способны вызвать пороки развития костной и хрящевой ткани у ребенка.
 
Нитрофураны – это химиотерапевтические синтетические препараты. Женщины их часто используют для лечения уретрита или цистита. К этой группе принадлежат фуразолидон, фурадонин. Такие препараты способны нарушить формирование у плода органов выделительной системы, а также их функционирование. Поэтому следует избегать их приема в первом и третьем триместре беременности.
 
Случаи, при которых прием антибиотиков при беременности необходим:
 
  • септические, гнойно-воспалительные заболевания;
  • бронхиты, синуситы, пневмонии, осложненные ОРВИ;
  • обострение хронической патологии мочеполовой системы;
  • ревматизм;
  • острые кишечные инфекции;
  • другая патология, спровоцированная деятельностью патогенных бактерий.
 
Теперь Вам известно об опасности антибиотиков для беременных и возможном их влиянии на плод. Надеемся, что прочитав эту статью, Вы сможете избежать ошибок, не прибегая к самолечению.
Оценка 4.5 из 5 Голосов: 40

Интересные статьи

Комментарии

Алена 23 января 2017, 12:22

Добрый день. Последний цикл был 14.12.16 а 20.12.16 у меня обострился цистит назначили ципрофлоксоцин 500 на 5 дней + 1 таблетка флуконозола на 3 день лечения. 10 января поняла что беременна. Как вы думаете могли ли эти препараты повлиять отрицательно на ребенка. Спасибо.

Юлия 19 января 2017, 21:41

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, в первый месяц беременности переболела бронхитом, лечили Супраксом и делали флюорографию, тест был отрицательным, УЗИ тоже, через неделю тест стал положительным, может ли такое лечение негативно сказаться на малыше? Спасибо.

Виктория Владимировна 22 января 2017, 17:21

Добрый день, Юлия !
Это разрешенный для применения во время беременности антибиотик, при необходимости.
Какое именно он оказал влияние на формирование эмбриона сложно.
Если беременность будет прогрессировать необходим обязательный скрининг на хромосоные патологии плода - первый и второй пренатальный скрининг.
Берегите себя.

Алена 15 января 2017, 18:32

Здравствуйте! Мне поставили острый гнойный атит, острый синусит. У меня 7 недель беременности. Прокололи уже 20 уколов цетриаксона. Какие исследования плода нужно будет произвести? Насколько этот антибиотик опасен для ребенка? Спасибо!

Надежда 12 января 2017, 08:53

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, очень сильно переживаю и место себе не нахожу. С 13 декабря (3-й день задержки) по 19 декабря принимала норбактин 1 т. 1 раз в день и 2 таблетки флуконазола. Был сильный цистит. Терапевт сказала пить этот антибиотик если тест будет отрицательный. Тест беременности не показал. 16 декабря пошла на УЗИ, т.к. задержка уже была 6-й день. На УЗИ сказали, что беременности не видно, но есть желтое тело и матка уплотняется, готовится к беременности. И направила меня на ХГЧ. 19 декабря ХГЧ показал результат 20. В лаборатории сказали, что возможно очень маленький срок, поэтому такой результат небольшой. В тот же день прервала пить антибиотик. Когда пошла к участковому гинекологу, она меня шокировала. Сказала, что этот антибиотик строго запрещен, а я его пила и посоветовала прервать беременность, так как могут быть последствия. Я отказалась, так как беременность первая и желанная. После этого пошла совершенно к другому гинекологу, она объяснила, что ничего не должно быть. Так как я принимала антибиотик на раннем сроке, вроде сказала овуляция произошла у меня позже, так как УЗИ бы все-таки показало беременность. Объяснила, что на тот момент срабатывает закон «Все или ничего». Если бы повредился эмбрион, то произошел бы выкидыш, но так как его не было, тогда здоровенький там малыш. Но все равно остался осадок и сильно переживаю. Скажите пожалуйста возможны ли какие-то последствия? Цикл у меня регулярный, последняя менструация была 13 ноября – 16 ноября. Спасибо.

Виктория Владимировна 12 января 2017, 22:14

Добрый вечер, Надежда !
Склоняюсь к мнению второго гинеколога.
Необходимо повторить ХГЧ в динамике дважды с интервалом в 48ч, чтоб убедиться что беременность прогрессирует.
Обязательно сделайте пренатальные скрининги на хромосомные патологии.
Желаю Вам родить здорового малыша.
Берегите себя.

Полина 10 января 2017, 14:56

Добрый день. Я на 7-й неделе беременности. В середине декабря заболела ОРВИ. Вроде выздоровела, основные симптомы прошли, но сохранилась температура 37-37,2. А последние 2 недели начался мокрый кашель с выделением мокроты и температура так же 37-37,2. Полоскание, обильное питье и сироп. Стодаль облегчения не принесли и врач выписала Флемоксин. Но бронхита нет, просто осложненное ОРВИ. Можно ли на 7-й неделе пить такой антибиотик?

Виктория Владимировна 11 января 2017, 22:45

Добрый вечер, Полина !
Я бы не советовала Вам принимать антибиотик.
Обратитесь за консультацией к другому специалисту.
Возможно необходимы ингаляции с лазолваном.
Но обязательно Вам должен провести аускультацию ( послушать легкие ) квалифицированный специалист чтоб не пропустить пневмонию, необходим контроль ОАК в динамике.
Берегите себя.

Анастасия 10 января 2017, 08:37

Здравствуйте! У меня срок 13 нед., заболела орви, врач назначил амоксициллин 500×3 раза в день. Температура не поднималась выше 37,4. На сколько необходимо лечение антибиотиками? И как амоксициллин может повлиять на ребёнка?

Виктория Владимировна 11 января 2017, 22:16

Добрый вечер, Анастасия !
При неосложненном бактериальной инфекцией ОРВИ антибиотик не назначается.
Амоксицикллин не противопоказан к приему во время беременности, при необходимости.
Рекомендую дообследование (ОАК)и  обратится на консультацию к другому специалисту.
Берегите себя.

Оксана 9 января 2017, 23:29

Добрый день, подскажите пожалуйста, до наступления месячных, заболела циститом, врач прописал Амоксислав, принимала с 27 декабря по 2 января, с 6 января задержка, тест отрицательный, если все таки беременность влияет ли амоксислав на плод? Или может это просто сбой от антибиотиков, хотя раньше все вовремя было, выраженных симптомов беременности на мой взгляд нет...

Яна 9 января 2017, 18:39

Здравствуйте. Еще перед месячными начался цистит, я принимала Зиннат 500 5 дней. 02.12 начались месячные. Цистит не прошел, я пила много ношпы и ждала результаты анализов. 30-31. 12-01 - 02.01 я принимала офлоксин 200 (всего 5 таблеток) и цистон. 02.01 началась задержка и на тесте слабая вторая полоска. Делала УЗИ 03.01 - ранняя беременность, но необходимо контрольное УЗИ, пойду на него на днях. После того, как узнала о беременности, гинеколог назначила от цистита цефтриаксон в/м 2 р/д на протяжении 5 дней и фурамаг. Очень волнуюсь на счет последствий. Подскажите пожалуйста, какова вероятность патологий для плода? И насколько я понимаю, если возникнут патологии, то беременность замрет? Сколько времени есть риск замирания?

Виктория Владимировна 11 января 2017, 21:48

Добрый вечер, Яна !
Сложно ответить на ваш вопрос. Вам были назначены препараты, которые нельзя принимать при беременности.
Оказали ли они негативное влияние на плод достоверно не известно.
Если произойдет замирание беременности это будет ясно по УЗИ.
Делая пренатальные скрининги на хромосомные патологии можно предположить наличие или отсутствие патологии.
Не всегда препараты оказывают выявляемые  по УЗИ патологии.
Скажу одно, лечением цистита необходимо проводить у уролога.
Вам было назначено много АБ.
Берегите себя.

Дарья 9 января 2017, 14:06

Добрый день!
У меня обнаружили баквагиноз, прописали лечение на 10 дней: Аугментин 625 (3 раза в день) + бифиформ, свечи полижинакс и ацилакт 12 дней.
Последние месячные у меня были 30 ноября. Лечение начала 21 декабря, закончила 1 января. Сегодня 9 января. Уже задержка 10 дней, тест показывает 2 полоски. Каковы возможные последствия, если результат теста подтвердится?

Виктория Владимировна 9 января 2017, 17:51

Добрый вечер, Дарья !
Очень странно, что для лечения бактериального вагиноза Вам прописали столько препаратов.
Антибиотик относительно "маловредный"для беременности так и другие препараты.
Точного ответа как именно они повлияли на эмбрион дать невозможно.
При пролонгировании беременности обязательно сделайте пренатальные скрининги на хромосомные патологии.
Берегите себя.