Статьи о беременности. Советы мам и рекомендации врачей сайта Мамапедия.
Всего тем в разделе: 741

Диагностика по анализам крови беременной

Различного вида исследования с помощью анализов различных тканей во время беременности – это самые важные и наиболее информативные методы диагностики различных заболеваний. При нормальном течении беременности, как правило, делают клинический и биохимический анализ крови женщины, и коагулограмму.

диагностика крови и беременность
 
При сопутствующих беременности разных заболеваниях и развитии осложнений, могут назначаться дополнительные исследования крови. Все параметры для исследований и количество анализов должен определять в данном случае врач-гинеколог, который наблюдает и ведет беременность.
 
Гинеколог, в случае необходимости, дает направление к врачам более узких специализаций: нефрологу, эндокринологу, кардиологу, и так далее, в зависимости от вида и типа патологии.
 
В течение всех девяти месяцев женщина должна сдать неоднократно самые разные анализы. Что показывают данные анализы и чем грозят осложнения, выявленные с помощью них?
 

Клинический анализ крови

 
Это исследование, если беременность развивается нормально, назначается трижды, по одному разу в каждом триместре – при постановке беременной на учет, затем на восемнадцатой неделе, и на тридцатой неделе беременности.
 
Исследуют при этом различные виды клеток. И если выявляются те или иные их количественные отклонения, это свидетельствует об определенных патологических процессах, начавшихся в организме будущей матери.
 

Гемоглобин

 
Эритроциты – красные кровяные тельца. В норме, когда их количество на шестьдесят килограмм массы тела не превышает двадцати пяти триллионов. Живут эритроциты всего сто двадцать дней. Для того, чтобы придерживаться количественной нормы костный мозг должен непрестанно их вырабатывать.
 
В период беременности контроль над количеством эритроцитов должен быть постоянным, ведь они содержат в себе гемоглобин, отвечающий в организме за обеспечение всех клеток тканей кислородом и выведением из организма углекислого газа.
 
Снижение количественного уровня в крови эритроцитов может стать первым признаком развивающейся у женщины анемии. Анемия может начаться и у плода.
 
Гемоглобин в норме считается, когда его показатель находится на отметке 110 г/л. При снижении этого показателя до 90 г/л диагностируется анемия легкой степени. Если гемоглобин снижается до 70 г/л, ставится диагноз анемии средней степени. Если показатель ниже, это сигнал о тяжёлой степени анемии.
 
Для лечения анемии при беременности назначаются препараты с содержанием железа.
 
Анемия может стать предпосылкой к началу развития плацентарной недостаточности, результатом чего станет неполноценное питание организма ребенка, развитие будет заторможено, начнутся патологические процессы. Анемия так же может стать причиной аномалий в родовом процессе, могут возникнуть акушерские кровотечения. А в послеродовом периоде могут начаться гнойно-септические патологии, недостаточность выработки грудного молока.
 
Повышенный уровень гемоглобина в крови у беременных говорит о чрезмерном сгущении крови – гемоконцентрации. Это грозит нарушением кровообращения в мелких сосудах, микроциркуляции. Вызвать такое явление может обезвоживание организма при сильной рвоте во время токсикоза.
 
Так же сгущение крови может указывать на такие патологии, как хронические заболевания дыхательной системы, сердца, и заболеваний крови. Любые хронические заболевания в период беременности имеют свойство обостряться и усугубляться.
 

Лейкоциты

 
Лейкоциты – белые кровяные тельца, главные защитники организма от чужеродных агентов – бактерий и вирусов, или собственных дефектных клеток.
 
Нормой лейкоцитов является четыре – девять тысяч. Поскольку лейкоциты разделяются на несколько видов в соответствии со своим строением и функциональностью, то по процентному соотношению в крови они составляют лейкоцитарную формулу. Любые отклонения от этой формулы указывают на различные заболевания в организме.
 
При повышенном уровне лейкоцитов в крови у беременной женщины диагностируется либо острая бактериальная инфекция, либо воспалительные процессы, либо интоксикация организма, как результат хронического заболевания. Более того, повышенный лейкоциты могут быть следствием аллергических болезней или злокачественных опухолей.
 
Пониженный количественный уровень лейкоцитов или лейкопения – это признак вирусного инфицирования организма, токсического на него воздействия или химического воздействия. Так же это может служить поводом для диагноза системной красной волчанки.
 

Тромбоциты

 
Тромбоциты – кровяные пластинки, несущие функцию остановки кровотечений, то есть, предотвращения обильной кровопотери.
 
Высокий уровень тромбоцитов – тромбоцитоз, когда их более 320 тысяч, является признаком острых или хронических инфекционных заболеваний, опухолей разного характера или заболеваний крови.
 
Низкий уровень тромбоцитов особо опасен при беременности, поскольку грозит плохим свертыванием крови и высоким риском обильных кровотечений во время родов.
 

Биохимический анализ крови

 
Биохимическое исследование проводится на венозной крови. При этом исследуют такие параметры, которые дают возможность оценить функционирование внутренних органов и систем организма женщины, будущей матери.
 
Забор крови должен проводиться не менее, чем через двенадцать часов после приема пищи, так же желательно, чтобы женщина при этом как можно меньше употребляла жидкости. Тогда результаты биохимии будут наиболее достоверными.
 
биохимический анализ крови беременной нормы
 
За весь период беременности, при нормальном ее течении, биохимический анализ крови проводится дважды – после постановки женщины на учет, и в период тридцатой недели беременности.
 
Поскольку количество разных маркеров, которые исследуются при биохимическом анализе крове очень велико, врач, направляя женщину на этот анализ, указывает конкретные параметры исследования, которые будут зависеть от обстоятельств течения беременности.
 

Билирубин

 
 
Это первый маркер, который исследуют при биохимическом анализе крови во время беременности. Билирубин – это желчный пигмент. Бывает он свободным или прямым (связанным).
 
Норма общего билирубина 8,5 – 20,5 ммоль/л. При повышенном уровне диагностируется токсическое поражение печени, воспалительный процесс,  закупорка желчных протоков или повышенный процесс распада эритроцитов (гемолиз).
 

Диагностика печени

 
Для диагностирования печеночных заболеваний во время беременности исследуется ферменты - аспартатаминотрансфераза (ACT) и аланинаминотрансфераза (АЛТ). Если количественный уровень этих ферментов завышен, это указывает на некроз печени, который в свою очередь является результатом хронического или острого гепатита, или же токсических лекарственных воздействий.
 
Повышенный уровень этих ферментов так же может быть свидетельством острого жирового гепатоза, который может привести к самым тяжелым осложнениям и необратимым последствиям.
 

Глюкоза

 
Еще один маркер, исследуемый при биохимическом анализе крови. Это показатель углеводного обмена. С его помощью можно диагностировать сахарный диабет, который может стать причиной многих патологий беременности: многоводия, гестоза, невынашивания, плацентарной недостаточности, крупного плода.
 

Диагностика почек

 
При исследовании крови биохимическим путем так же диагностируются заболевания почек. Их состояние оценивается при исследовании концентрации мочевины (азотистых веществ) в крови и креатина.
 
Если их уровень превышает норму – это указывает на нарушения в почечной функциональности, которая есть результат таких заболеваний, как: гломерулонефрит, почечная недостаточность или хронический пиелонефрит.
 
Если выявляется такое нарушение, обычно назначают дополнительное исследование, а затем серьезное лечение и контроль над ситуацией до конца беременности.
 

Белок в крови при беременности

 
Повышенный общий белок в крови беременной женщины говорит об обезвоживании организма и сильному сгущению крови. Это может привести к плодной гипоксии.
 
Снижение уровня общего белка в крови, как правило, сопутствует гестозу беременных. Его причиной является снижение синтеза белка в печени и выведение с мочой. Кроме того, сниженный в крови белок может указывать на заболевания почек, которые проявляются протеинурией (белок, выделяется с мочой).
 

Амилаза

 
Это продукт вырабатывается поджелудочной железой. Повышенный уровень амилазы дает возможность диагностировать острый или хронический панкреатит. Данное заболевание, не выявленное вовремя, может привести к летальному исходу.
 
В лучшем случае, панкреатит может стать провокатором выкидыша, ярко выраженной интоксикации женского организма или внутриутробной гибели плода.
 

Коагулограмма

 
Это анализ процесса свертываемости крови.
 
Повышение свертываемости крови говорит о возможно начавшемся тромбозе. Сниженный ее уровень умножает риск на кровотечения.
 

Холестерин в крови беременной

 
Холестерин является важным показателем обменного процесса, он же служит структурным компонентом клеточных мембран, участвует в синтезе половых гормонов, желчных кислот и витамина Д.
 
С началом беременности уровень холестерина незначительно в крови женщины повышается. Это обусловлено повышенным формированием холестерина, который вырабатывается в печени. Он необходим для строения сосудистой системы плаценты и непосредственно для формирования плода.
 
Но, если уровень холестерина повышается на значительные цифры, это может привести к атеросклерозу и прочим заболеванием, которые опасны не только для будущей матери, но и для развития ее ребенка.
 

Дополнительные анализы во время беременности

 
Дополнительные анализы в период беременности для диагностирования каких-либо заболеваний, назначаются в случаях необходимости и подозрения на наличие начальных форм каких-либо хронических или острых болезней.
 
Обычно назначают анализ мочи, анализ гормонов, пробу Земницкого, гемостазиограмму, кардиомониторный контроль, ЭКГ, и прочие.
Оценка 4.6 из 5 Голосов: 26

Интересные статьи

Комментарии