Статьи о беременности. Советы мам и рекомендации врачей сайта Мамапедия.
Всего тем в разделе: 741

Противоаллергические препараты при беременности

Каждая третья женщина при беременности сталкивается с проявлениями аллергии. Ее клинические проявления могут быть самыми разнообразными - слезотечение, насморк, покраснения кожи, высыпания, зуд.

 

 

Тяжелые аллергические реакции, например, анафилактический шок, характерны в единичных случаях. Они развиваются стремительно и требуют немедленной госпитализации, поэтому их лечение освещать не будем. Но как беременной поступить с аллергией легкой и средней тяжести - терпеть или лечить? Если лечить, можно ли применять препараты, и если да, то какие? Давайте разбираться.

 

Причины аллергии у беременных

 

Причин возникновения аллергии специалисты называют множество - и неблагоприятная экология, и присутствие чужеродных организму синтетических веществ, и гормональная перестройка организма при беременности. Но при всем этом парадокс заключается в том, что спрогнозировать иммунный ответ женского организма на раздражители просто невозможно. Теоретически все выглядит логично. В период беременности в организме повышается выработка кортизола - стероидного гормона, который увеличивает выносливость и оказывает мощное противоаллергическое действие. Поэтому тяжесть реакции, даже у женщин-аллергиков, заметно снижается, особенно начиная со II триместра беременности, когда в крови накопится достаточное количество гормона. Однако на практике возможны три варианта развития аллергии при беременности:

 

  • обострение аллергических реакций, в т.ч. появление симптомов у женщин, прежде от аллергии не страдавших;
  • сохранение аллергических реакций на прежнем уровне, независимо от сроков и протекания беременности:
  • улучшение состояния женщины в период беременности.

 

Все это лишний раз подтверждает, насколько несовершенны знания современного человека в данной отрасли медицины.

 

Насколько опасна аллергия для беременной и будущего ребенка?

 

 

По большей части симптомы аллергии доставляют неприятности будущей маме. На ребенка они влияют мало - плод надежно защищен от веществ, вызывающих аллергию у мамы, плацентарным барьером. Риск, что ребенок будет аллергиком, составляет 40% в случае, если аллергией страдает мама, 20% - если ею страдает только папа и 70% - если она присутствует у обоих родителей.

Однако следует отметить, что при длительном развитии патологического процесса аллергия негативно сказывается на состоянии плода. Вместо того, чтобы направить свои силы на его развитие и рост, организм мамы борется с аллергенами. Поэтому игнорировать ситуацию нельзя ни в коем случае. И начать прежде всего следует с местных средств - капель и спреев в нос, мазей, кремов, проч. К использованию таблетированных и инъекционных препаратов прибегают только в крайнем случае.

 

Капли в нос от аллергического ринита при беременности

 

 

Из современного арсенала средств, используемых для облегчения состояния беременной, выделяют 3 основные группы назальных капель и спреев:

 

  • препараты на основе морской соли или солевые растворы - Аква Марис, Аква Спрей, Маример, Но-соль, Салин. При обработке слизистой носа гипертоническим солевым раствором аллергены физическим способом удаляются с поверхности слизистой. Метод простой, безопасный и действенный. Дополнительный плюс - раствор для промываний носовой полости можно изготовить самостоятельно;
  • препараты на основе эфирных масел - Пиносол. Однако с учетом того, что эфирные масла относятся к аллергенам, употреблять эти капли следует с осторожностью. Лучше всего предварительно проверить реакцию организма на них. Для этого капните себе 1-2 капли препарата на сгибе локтя. Если в течение 24 ч покраснение и жжение кожи в области нанесения отсутствует, можно использовать капли по назначению;
  • гомеопатические препараты - Делуфен, Эуфорбиум композитум. Эти средства абсолютно безопасны для беременной. Единственное противопоказание производителей - аллергическая реакция на компоненты, но концентрация активных веществ настолько мизерная, что данная вероятность крайне низкая.

 

Важно! При лечении аллергического ринита запрещено использовать сосудосуживающие средства! Они ухудшают кровоснабжение слизистой и при длительном применении приводят к некрозу (гибели клеток). Что же касается спреев, содержащих гормональные средства, например, Назонекс, Назофан, Фликсоназе, их использование следует обязательно согласовать с лечащим врачом.

 

Противоаллергические мази при беременности

 

 

Подход к использованию кремов, мазей и прочих наружных средств такой же, как и при использовании назальных капель - гормональные препараты следует применять только в крайнем случае. При дерматозах беременных медики часто назначают мази следующих групп:

 

  • для увлажнения и питания кожи - чаще всего это мази, содержащие декспантенол (Пантенол, Бепантен, Хеппидерм). Это провитамин, участвующий в процессе синтеза кожных покровов, и благотворно на нее воздействующий при различного рода воспалениях;
  • противовоспалительные - Фенистил (можно со II триместра), Псило-бальзам, Элидел, Псориатен. Первые два препарата активно применяются в педиатрической практике (Фенистил - у детей от 1 месяца), поэтому их можно использовать и при беременности.

 

Если же возникла необходимость в назначении гормональных мазей, следует обязательно посоветоваться с врачом. Наиболее популярные варианты для беременных - хлорсодержащие глюкокортикостероиды, например, мометазон (препараты Элоком, Момедерм). Особенностью данного действующего вещества является то, что оно практически не всасывается в кровь и не оказывает системного действия на организм. Также при длительном использовании у него меньше побочных эффектов, характерных для стероидных гормонов.

 

Таблетки от аллергии при беременности

 

 

К одному из безопасных и действенных способов облегчения симптомов аллергии относится витаминотерапия. Помимо традиционных комплексных витаминных препаратов для беременных врач может дополнительно назначить витамины А, С, витамины группы В (пантотеновая кислота, никотиновая кислота, цианокобаламин).

Несмотря на отсутствие четкого понимания механизмов образования аллергических реакций, установлено, что состояние иммунной системы организма на 70% зависит от состояния кишечника, на 20% - от печени и на 10% - от других факторов. Поэтому хороший эффект дает назначение препаратов, которые помогают нормализовать работу данных органов - гепатопротекторов (Антраль, Глутаргин, Лив-52, Карсил, Эссенциале) и бактериальных средств для коррекции состояния кишечной микрофлоры (Симбитер, Флувир, Бифи-форм, Лактофильтрум, Према Дуо).

Что же касается классических препаратов для лечения аллергии, т.н. антигистаминных средств, нет ни одного, который можно назвать абсолютно безопасным при беременности. Поэтому назначать их следует только в случае неэффективности местных и неспецифических средств и только по назначению врача. Только врач, взвесив пользу и риск для матери и будущего ребенка, сможет выбрать оптимальный вариант лечения. В рамках данной статьи отметим только, что при беременности запрещено применение следующих средств:

 

  • Димедрол - повышает тонус матки, может спровоцировать преждевременные роды;
  • Супрастин (действующее вещество хлоропирамин) - у недоношенных детей может вызвать отслоение сетчатки, вплоть до полной потери зрения;
  • Тавегил (действующее вешество клемастин) - оказывает негативное влияние на формирование и развитие нервной системы будущего ребенка

 

К препаратам, на которые заложен относительный запрет, относятся средства, содержащие:

 

  • лоратадин - Кларитин, Агистам, Лорано, Алерик;
  • фексофенадин - Алтива, Тигофаст, Фексофаст;
  • цетиризин - Аллертек, Цетрин, Зодак.

 

И снова не устанем повторять - никакого самолечения! Прием всех лекарственных препаратов, даже безрецептурных и вполне безобидных, только после согласования с врачом!

 

Профилактика аллергии

 

Предупредить заболевание легче, чем его лечить. В случае с аллергией это достаточно сложно, т.к. точно определить, что именно вызвало такой ответ организма, зачастую весьма затруднительно. Приходится действовать методом проб и ошибок, а это занимает много времени. Например, автор статьи смогла избавиться от дерматита только после полной смены бытовой химии, и чтобы понять, что помогла именно эта мера, понадобилось около года. Но это не обозначает, что не нужно пытаться. Вот перечень рекомендаций, которые помогают в большинстве случаев:

 

  • исключите из рациона продукты питания, которые считаются аллергенами - мед, кофе, цитрусовые, копчености, консервацию, клубнику, малину, сдобную выпечку;
  • если у вас аллергия на цветочную пыльцу, поменьше выходите из дома и не выезжайте за город в период цветения. Старайтесь использовать кондиционеры, обязательно мойте фильтры в них не реже 1 раза в месяц;
  • избавьтесь от пылесборников в квартире, которыми традиционно являются ковры, книги, мягкие игрушки. Мы не призываем все выбросить, но сложить все эти вещи в коробки и целлофановые пакеты вам вполне по силам;
  • регулярно делайте влажную уборку в квартире, проветривайте комнаты, вытирайте пыль.

 

Важно! Старайтесь не использовать бытовую химию при уборке;

 

  • не заводите дома животных и рыбок, воздержитесь от визита в гости в дома, где животные имеются.

 

Также хорошей профилактической мерой в борьбе с аллергией могут стать физиопроцедуры - галотерапия (сеансы в соляной комнате), электрофорез, дарсонвализация.

Будьте здоровы!

 

Оценка 4.8 из 5 Голосов: 13

Интересные статьи

Комментарии