Статьи о беременности. Советы мам и рекомендации врачей сайта Мамапедия.
Всего тем в разделе: 741

Третье УЗИ при беременности

Ультразвуковые исследования для каждой беременной женщины, безусловно, как и для ее врача, представляют первостепенную важность. По результатам УЗИ определяют, как развивается ребенок, соответствует ли эмбрион сроку беременности. К тому же, УЗИ – замечательная возможность для мамы послушать сердцебиение малыша, увидеть его своими глазами.
 
3 УЗИ и беременность
 

Виды показаний ультразвуковых исследований

 
За период беременности скринговые исследования осуществляются 3 раза. Для этого существуют определенные периоды беременности, а именно: в 10-12, 20-22 недели и 30-34-ой. Исследование на 26-38 неделе проводится по желанию мамы. Оно необязательно, если беременность наблюдается без осложнений. Если же, выявляются определенные патологии у плода, тогда показаны исследования селективные.
 

Третье УЗИ при беременности

 
Самым важным, по утверждению врачей, является третье исследование (плановое) плода, а именно– 30-34 недели, это период выявления пороков у плода и каких-либо отклонений. Процесс исследования во всех трех случаях одинаков: врач определяет количество наличия плодов, место их нахождения в полости матки, обязательно измеряет окружности головы и животика, а также обязательно и длину у ребенка его бедренной кости.
 
По итогам замеров врач пишет заключение, в котором фиксируется, скольким неделям отвечает беременность. Размеры плода для определенного срока беременности должны соответствовать средним нормам. Во время исследования врач заостряет внимание на расположение плаценты, ее толщине и степени зрелости, различные изменения в плаценте патологического характера.
 
фото снимка УЗИ на 3 триместре
Так выглядит 3 УЗИ, сделанное на 35 неделе беременности
 
Ценную информацию врачи также извлекают от ультразвуковой амниоскопии, такое себе УЗ – исследование вод околоплодных. Оценка при таком исследовании заключается в основном на их количестве. В точных цифрах высчитать количество вод не представляется возможность. Количество амниотической жидкости в медицинской практике оценивают по 4 линейным замерам. Результат сложения в норме должен быть от 6 до 24 см. Большой из них говорит о многоводии, а меньший – о маловодии. При неудовлетворительном состоянии плода и фетоплацентарной недостаточности развивается, как показывает практика, маловодие.
 
Также немаловажную информацию получают при допплерометрическом исследовании. При данном исследовании определяют в крупных сосудах плода и артериях пуповины скорости кровотока и сосудистого сопротивления. Представляет важность и биометрическое УЗ-исследование такого органа, как пуповина. Много внимания уделяется и методам прогнозирования обвития вокруг шеи плода пуповины.
 
Кардиотокография также является интересным и действенным для установления состояния плода. Также относится к ультразвуковым. Предметом КТГ является, конечно же, сердечный ритм плода, его изменчивость и частота, а также его реактивность, при которой оценивается возможность изменяться в взаимосвязи со степенью активности физической плода.
 
КТГ относится к весьма «капризным» исследованиям. Объясняется это тем, что на его конечные результаты оказывают влияние принятые медикаменты, интервал временной, предшествующий приему пищи, а также и погодные факторы.
 

УЗИ на 30-34 неделях беременности – внимание на плаценту!

 
Выше уже упоминалось, что последнее третье УЗИ более направлено на изучение плаценты, чем на изучение непосредственно состояние плода. Чем же вызвана повышенная заинтересованность в данном вопросе специалистов? Полученная информация может помочь процессу родоразрешения, особенно при показаниях к кесареву сечению. Вот для этого, собственно, врачу и необходимо знать точное расположение плаценты, а также к какой она прикреплена стенке матки.
 
Важным показателем плаценты является соответствие ее нижнего края непосредственно к отверстию шейки матки. Для определения вероятности дородового кровотечения, а также кровотечения в процессе родов данное измерение чрезвычайно важно. Важным является и показатель толщины плаценты в месте прикрепления ее к пуповине, когда избыточная или недостаточная толщина характеризуется, как плацентарная недостаточность, значительное же ее увеличение – может оказаться признаком воспаления, инфицирования. При беременности выявляется, как правило, на УЗИ, непосредственно на 32-34 неделях.
 
3 УЗИ на 34 неделе беременности
 Фото снимка третьего скринингового УЗИ, сделанного на 33 неделе беременности
 
На третьем УЗИ при беременности также важным для изучения является внутреннее строение плаценты, которая переживает структурные изменения с самого момента ее формирования. Среди врачей существуют термины «созревание» и «старение» плаценты. Термины не совсем корректные и скорее условные, возникшие еще на заре ультразвуковой эры.
 
Специалисты в определенные периоды времени утверждали, что степень «зрелости» касательно плаценты всегда соответствует конкретным срокам беременности. Но, это в корне не верно. Плацента подразделяется на четыре степени зрелости, которые обозначают такими цифрами, а именно – 0, I, II, III, порою добавляют литеру G. Между собой различаются степенью разделения на дольки плацентарной ткани и состоянием базальной пластины. Приведем пример, так плацента G0 дольчатого строения не имеет, а при G III (степень зрелости максимальная) наблюдается полное разделение на дольки плаценты.
 
Подобное не представляло бы особый интерес, если бы не частая встречаемость преждевременного старения плаценты, когда II степень ее зрелости наблюдается ранее 34-ой недели, а III фиксируется не позднее 36-ой недели. При исследованиях данных случаев фиксируется не выполнение своих необходимых функций плацентой. Но это не должно являться поводом для уныния. В подобных случаях, для корректировки состояния, врачом будет назначено определенное профилактическое лечение.
 
Встречаются и другие диагностические нарушения при исследовании плаценты. Например, кальциноз плаценты, кстати, довольно распространенная проблема, при которой происходит омертвение ишемизированных участков плацентарной ткани.  Особенно такое случается у женщин курящих. В таких случаях, соседние здоровые участки берут на себя функции поврежденных участков.
 
Отметим, что все результаты и показания при УЗИ – реальная помощь врачу, ведущему вашу беременность. Они помогут в вопросах готовности родовых путей к будущим родам, и выявят риски, которые могут оказаться препятствием нормального течения родов.
 

Нормы развития малыша и расшифровка результатов УЗИ на 30-34 неделях беременности

 
У врачей имеются специальные таблицы для определения размеров малыша в конкретные периоды беременности, с показателями которых сравнивают полученные данные после УЗИ. Отклонения от таблицы, естественно, возможны и составляют от нормальных показателей - 1-2 недели, что явным признаком отставания плода в развитии – не является.
 
Здесь будет уместным отметить, что общепринятые нормы не являются догмой, скорее они условны, и паниковать при этом совершенно не стоит. Ваш лечащий врач, на основании полученных данных, даст вам все необходимые пояснения.
 
Специалист в ходе УЗИ делает следующие замеры:
 
  • бипариетальный размер (БПР):
  • лобно-затылочный (ЛЗР);
  • окружности животика (ОЖ) и головы (ОГ);
  • длину предплечья и плеча плода;
  • длину кости голени и бедренной кости;
  • размер костей носа.
 
Задержку внутриутробную роста плода (ВЗРП) врач указывает при размерах плода, существенно меньших принятых норм. При данном диагнозе врач назначает дополнительные исследования, при которых определяется кровоток в матке, в пуповине, в сосудах эмбриона, а также прослушивается сердцебиение плода.
 
3D и 4D третьего УЗИ беременной
 Фото ?3D-УЗИ на 34 неделе беременности
 
Самостоятельно расшифровывать полученные на УЗИ данные не стоит, тем более, крайне неразумно будет сопоставлять их с нормативными таблицами. Исключительно специалист должен давать заключение о процессе развития плода и каких-либо отклонениях, если таковые обнаружатся.
 

Дополнительные УЗИ на 35-38 неделях беременности

 
В случае обнаружения проблем у мамы или малыша, которые могут негативно повлиять на процесс родов, то врач, в случае необходимости, уже на последних неделях «интересного положения» назначит еще одно ультразвуковое исследование. Также его можно провести и по собственному желанию самой женщины.
 
Врач, на 35-38 неделях, определит уже точнее дату родов, количество околоплодных вод и вес малыша, сможет подтвердить пол будущего малыша. В большинстве случаев, на 37-38 неделях, дополнительные УЗИ назначают, чтобы выявить необходимость женщине до родов отправляться в стационар.
 

Фото малыша на память

 
На 32-33 неделях и, естественно, на более поздних сроках можно на УЗИ сделать фото с отчетливым лицом малыша и его конечностей. Современные технологии позволяют сделать фото трехмерным, и будет очень интересно получить фото еще до появления малыша. Напоследок хочется отметить, что никакого вреда для беременности ультразвуковые исследования в себе не несут.
 
Главное, чтобы они проводились не более 10 раз за все течение беременности. Помните, что данные исследования наоборот призваны выявить своевременно проблемы и оказать своевременную поддержку и помощь.
Оценка 4.5 из 5 Голосов: 55

Интересные статьи

Комментарии

Лара 19 мая 2016, 23:10

Ультразвуковые исследования не вредны, но нельзя проводить более десяти раз за беременность - это как понимать?

Альбина 16 июля 2015, 22:11

Желаю всем здоровых детишек! Пусть они вас радуют!

Анжелика 23 января 2015, 22:16
Сегодня были на 3 УЗИ, у нас здоровенькая растет девочка. Все в норме. Желаю всем легких родов и здоровых детишек!