Дизентерия

Юлия
10 февраля 2013   •  Инфекции

дизентерияДизентерия представляет собой острое инфекционное кишечное заболевание, которое поражает толстый кишечник, в основном его конечный отдел. Дизентерия встречается у большей половины деток старше года, которые заболели ОКИ. В старшем возрасте данное заболевание встречается намного реже.

 

Причины возникновения вместе с инфицированной водой, с пищей или из-за грязных рук. После того как шигеллы проходят желудочно-кишечный тракт они останавливаются на слизистой оболочке дыхательных отделов ЖКТ. В основном – на сигмовидной кишке. В этом месте бактерии размножаются, а так же выделяют токсины, которые имеют воздействие на все ткани, а в первую очередь на нервные волокна и клетки. Все нарушения в организме происходят в результате действия токсина. С самого начала в конечном отделе толстого кишечника возникает воспалительный процесс, после этого развиваются язвы. В конце они заживают и шигеллы удаляются с организма. Отмечается увеличение заболевания дизентерией в период с июля по октябрь. У грудных деток заболевание больше всего возникает в сентябре.
 
Возбудитель дизентерии – шигелла, дизентерийная палочка. В некоторых случаях шигеллы могут быть устойчивыми к воздействию антибиотиков. Источник инфекции – больной человек с острой дизентерией или хронической, а так же и бактерионоситель. Механизм передачи фекально-оральный.
 

Признаки и течение заболевания

 

Инкубационный период длится от одного до семи дней, но чаще всего два-три дня. Начало заболевания проходит остро. Температура тела резко повышается, появляется озноб, аппетит снижается, проявляется токсикоз. Токсикоз может выражаться легкими признаками головной боли и общей слабости, а может при тяжелых формах заболевания проявляться судорогами и сумеречным состоянием. После этого возникают боли в животе. Вначале боли тупые, возникают во всем животе, спустя некоторое время они становятся острыми и схваткообразными, в основном локализируются снизу в левой части живота, хотя иногда возникают и в левой части. Перед дефекацией боли немного усиливаются. Проявляются ложные отзывы на низ. Организм обезвоживается. Если прощупывать живот, то можно отметить болезненность и спазм острой кишки. Стул с примесью крови  и слизи. При легкой форме заболевания его частота достигает два-три раза в сутки, а при тяжелой форме – до пятнадцати-двадцати раз. При легкой форме заболевания длится около двух дней, при тяжелой - близко восьми-девяти дней.
 
У детой старшего возраста иногда встречается такой тип дизентерии как энтероколитический, он возникает при пищевом заражении. Начинается заболевание остро, выявлены признаки интоксикации, рвота, возникает значительное обезвоживание организма. Стул водянистый и обильный, его обьем уменьшается через один - два дня. В стуле можно обнаружить примеси крови  и слизи.
 

Диагностика дизентерии

 

Чтобы диагностировать дизентерию проводят бактериологические исследования испражнений ребенка. После того, как заканчивается острый период, проводят повторное бактериологическое исследование для убеждения в том, что в организме больше нет инфекции.
 

Лечение дизентерии

 

Важную роль в лечении дизентерии играет диета. Из ежедневного рациона полностью исключают богатые растительной клетчаткой продукты, а так же продукты, которые способны раздражать кишечник. Пищу рекомендуется употреблять в протертом и проваренном виде. Используют безмолочные каши, слизистые супы, рыбу и мясо в виде суфле. Грудным детям в качестве докорма и прикорма дают только каши на овощном отваре, кисломолочные смеси, протертый творог. Принимать пищу следует каждые два-три часа, но порции не должны быть большими. К нормальному режиму питания можно возвратиться после полного клинического выздоровления, в течение одного - двух месяцев. 
 
Противомикробные препараты используют только при среднетяжелых и тяжелых формах заболевания. Препарат подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка, а так же в зависимости от чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. У малышей раннего возраста рекомендуют применять ампициллин, у деток старше одного года применяют бактрим, налидиксовую кислоту, фуразолидон, при тяжелых формах используют внутримышечно аминогликозыды, рифампицин. Доза подбирается в зависимости от возраста ребенка. В первые часы возникновения заболевания рекомендуется провести оральную регидрадацию. При легкой форме дизентерии применяют два-три порошка «Регидрона» или же «Оралита», при тяжелой или среднетяжелой форме внутривенно вводят плазмозамешающие солевые растворы.
 

 
Если иммунная система малыша не справляется с шигеллами и заболевание затягивается, то применяют средства, которые стимулируют иммунитет. В период восстановления применяют ферментные препараты. Для того чтобы восстановить нормальную микрофлору кишечника рекомендуется применять на протяжении двух-четырех недель бактериальные препараты бифидумбактерин и бифокол. Можно употреблять так же кисломолочные продукты, которые содержат бифидобактерии. Для нормализации флоры кишечника и для улучшения самочувствия применяют вяжущие средства и спазмолитики.
 

Профилактика дизентерии

 

Чтобы избежать данного заболевания нужно додерживаться правил личной гигиены, мыть с мылом руки после посещения туалета, перед приемом пищи, после прихода с улицы. Стараться не покупать в местах стихийной торговли продукты. Если у продукта вышел срок годности не нужно его употреблять в пищу. Постоянно мыть овощи и фрукты проточной водой, после чего ополаскивать кипятком.
Оценка 4.9 из 5 Голосов: 54

Интересные статьи

Комментарии