Иридоциклит

ИридоциклитИридоциклит представляет собой заболевание, которое имеет воспалительный характер и затрагивает сосудистую оболочку глаза. По-другому заболевание называется уевит. Иридоциклит очень часто возникает у детей, особенно после того, как они перенесут инфекционное заболевание.
 

Причины возникновения и развития иридоциклита

 

В основном развитию данного заболевания способствует активная инфекция, что находится и действует в организме ребенка. Это могут быть различные бактерии и вирусы. При иридоциклите поражается цилиарное тело, радужка, а так же сама сосудистая оболочка. В воспалительный процесс могут быть вовлечены все составляющие увеального тракта.
 
Бывают такие случаи, когда иридоциклит возникает по неизвестным причинам. Возможно его развитие по причине аутоиммунного процесса. При этом процессе в большом количестве в организме собираются воспалительные факторы, что вызывают увеит.
 
При иридоциклите возникает боль в области виска и в глазу, светобоязнь, слезотечение, зрение больного снижается. Характерными признаками данного заболевания является расширение сосудов вокруг лимба (перикорнеальная инъекция), меняется цвет радужки и сглаживается ее  рисунок. Выявляются в передней камере глаза форменные элементы крови, так же возникает экссудат. Он может быть гнойным, серозным или фиброзным.
 
Зависимо от характера экссудата, можно выделить гнойную, серозную и фиброзную формы иридоциклита. Гнойный экссудат оседает на дне передней камеры и образует в виде месяца скопление с горизонтальным уровнем (гипопион). В том случае, когда сосуд разрывается, то в передней камере начинает скапливаться кровь – гифема. Можно обнаружить на задней поверхности роговицы маленькие, в виде серых точек или большие преципитаты, которые состоят из экссудата и отложений клеток.
 

Симптомы иридоциклита

 

При иридоциклите в основном возникает односторонний воспалительный процесс. Симптомы зависят от того, по какой причине развивается иридоциклит, а так же и от состояния иммунитета ребенка.
 
Первыми симптомами иридоциклита являются боли разной интенсивности, ребенок может жаловаться на ухудшение зрение, появление перед глазами пелены. При остром течении заболевания боли становятся нестерпимыми и очень быстро нарастают. Отекает радужная оболочка, а это, в свою очередь, вызывает сужение зрачка, развивается светобоязнь.
 
Характерным признаком иридоциклита является усиление боли при надавливании на глазное яблоко. Сосуды слизистой оболочки глаза становятся расширенными, радужная оболочка становится красной, покраснение происходит в результате воспаления. Так же радужная оболочка может быть зеленоватого или ржавого цвет, при этом рисунок радужки сглажен, не возможно различить детали.
 
Практически во всех случаях иридоциклит становится хроническим и имеет рецидивирующее течение. В таком случае признаки болезни выражены намного слабее, часто возникают осложнения, самым частым осложнением является сращение (синехия). При иридоциклите сращение в основном затрагивает область зрачка, который деформируется и сужается. Иногда такой процесс может дойти до полного заращения зрачка, возникает риск потери зрения в результате развития амблиопии.
 

Диагностика иридоциклита

 

Диагностируют иридоциклит на основе комплексного обследования – клинико-лабораторного, офтальмологического, иммунологического, рентгенологического. Обследования проводят в условиях стационара. Важное значение в определении причин данного заболевания имеет результат очаговой реакции в глазу и общей и местной реакции в ответ на введение специфических агентов. Так же для диагностики иридоциклита значение имеют данные серологических исследований. Для того чтобы оценить иммунологическую реактивность организма в сыворотке крови и в слезной жидкости изучают содержание иммуноглобулинов М, Г и А. Проводится дифференциальный диагноз с острым приступом глаукомы и с коньюктивитом.
 
При коньюктивите, в отличие от иридоциклита, слизистое гнойное отделяемое обильное, изменения коньюктивы век четко выражены. При остром приступе глаукомы не является характерным изменение радужки, наличие обильной экссудации и преципитатов, внутриглазное давление резко повышается, возникает расширение зрачка.
 

Лечение иридоциклита

 

Проводят лечение данного заболевания в условиях стационара. Применяют препараты, которые действуют непосредственно на возбудителя инфекции, на воспалительный процесс в глазу и на иммунные механизмы. Больному назначается применение антибиотиков или специфическое лечение. Это зависит от того, по какой причине возник иридоциклит. Проводится гипосенсибилизирующая терапия.
 
Рекомендуется использование противовоспалительных средств. Часто применяют кортикостероиды, в особенности при иридоциклите аутоиммунного и токсико-аллергического характера. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то назначают иммуномодуляторы и цитостатики. Для рассасывания преципитатов и экссудата больным назначают ферментные препараты. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. Если возникают такие осложнения как атрофия глазного яблока, симпатическое воспаление, то может возникнуть слепота.
 

Профилактика иридоциклита

 

Чтобы предупредить появление данного заболевания следует своевременно лечить основное заболевание, ликвидировать очаги хронической инфекции в организме – лечение тонзиллитов и синуситов, проводят санацию полости рта. Рекомендуется проводить общеукрепляющие процедуры, чтобы повысить сопротивляемость детского организма.
Оценка 4.5 из 5 Голосов: 30

Интересные статьи

Комментарии