Булимия

Булимия этоБулимия – это заболевание, которое характеризуется  употреблением огромного количества пищи, чаще всего бесконтрольным. Часто данное заболевание возникает в подростковом возрасте, хотя может возникать и у дошкольников.
Люди, которые страдают булимией, склонны реагировать на любые стрессовые ситуации, поглощая большое количество еды.
На сегодняшний день этиология булимии является неизвестной. Чаще всего данному заболеванию поддаются именно дети.
 

Классификация булимии

 

Существует первичная булимия, которая характеризуется неконтролированным желанием употреблять пищевые продукты, постоянным чувством голода. Так же булимия может быть результатом анорексии – у детей, больных анорексий, могут  быть приступы переедания с чувством вины, наступившим после этого и с последующими попытками очищения, в том числе с помощью рвоты.
 
Кроме этого заболевания может иметь два способа течения. После приступов обжорства больные начинают применять методы очищения, такие как клизмы, рвоту. Может быть такое, что больной не проводит очищение желудка от еды, а старается контролировать собственный вес с помощью диет, с которых регулярно они срываются на обжорство.
 

Причины развития булимии

 

Данное заболевание может возникнуть в результате перенесенных стрессовых ситуаций. Так же булимия может передаваться по наследственности. Если у кого-то из прямых родственников есть данное заболевание, то, скорее всего, оно возникнет и у ребенка. Булимия может развиваться в результате низкой самооценки ребенка, а так же по причине дисбаланса гормонов и химических веществ в головном мозге.
 
Все возможные причины данного заболевания разделяют на три группы:
  • Социальные;
  • Органические;
  • Психогенные.

 

К психогенным причинам булимии относится душевная изоляция. Аппетит может меняться и развиваться в результате помещения малыша в интерната. Для такого малыша пища есть источником положительных эмоций, лекарством от страха, механизмом защиты от депрессии. Так же к психогенным причинам булимии относят нарушение гармонии внутри семьи. Обжорство у детей может развиваться по причине возникновения конфликта между ребенком и с матерью. Очень часто ребенок начинает употреблять огромное количество пищи тогда, когда он себя считает заброшенным, лишенным ласки, обделенным во внимании.
 
К органическим причинам булимии относятся различные эндокринные заболевания и патологии отдельных структур мозга, которые принимают непосредственное участие в регулировке баланса между насыщением и голодом. Очень часто булимия развивается при сахарном диабете и при гипертиреозе. При гипертиреозе под действием высокой концентрации трийодтиронина и тироксина в крови над анаболическими процессами преобладают катаболические, ребенок постоянно ощущает голод и съедает пищу в очень больших объемах. Если при сахарном диабете аппетит сильно повышен, то это свидетельствует о передозировке инсулина и о последующем инсулиновом шоке. Если у ребенка есть генетические аномалии центральной нервной системы, то у него так же развивается постоянный повышенный аппетит. Если постоянно преобладает над центром насыщения активность центра голода, то это способствует к поеданию пищи в огромных количествах с момента рождения ребенка. Такой вид булимии называется истинная булимия. Способствует так же повышению аппетита токсическое повреждение структур головного мозга, при возникших опухолях центральной нервной системы, которые затрагивают центры, что отвечают за регуляцию аппетита. Иногда булимия может развиваться после перенесенного энцефалита, но это встречается крайне редко.
 
Социальные причины булимии. У малыша может возникать булимия в результате допущенных родителями ошибок в воспитании. Это может быть очень требовательное и грубое отношение к ребенку, отсутствие заботы. Если ребенок ничем не занимается, постоянно проводить время дома, в результате у него появляется много времени, которого хватает  на частые перекусы.
 
Нервная булимия возникает у ребенка на фоне какой-нибудь психологической травмы, отклонений в психическом развитии. Самый главный признак, который отличает психическую булимию от классической, это наличие компенсирующих действий. После того, как ребенок принимает огромное количество пищи, он начинает применять меры опорожнения желудка, вызывая искусственным образом рвоту. У нервной булимии есть циклическое течение – период поедания продуктов в огромном количестве чередуется с периодом сдержанности в отношении к еде. У некоторых пациентов во втором периоде даже может наблюдаться полное отвращение к пище. В связи с этим, у детей, которые страдают булимией, колеблется масса тела в значительных пределах, соответственно с этими периодами. В жизни ребенка, страдающего булимией, всегда имеется определенный цикл «диета-срыв-очищение».
 
Избавляясь от съеденных продуктов, тем самым приближается чувство голода, которое возникает из-за диеты, поэтому в дальнейшем возникает очередное переедание. В период высокого аппетита все мысли больного булимией ребенка сосредоточены лишь на еде, он не может сосредоточиться ни на чем другом. Малыш может кушать все до того момента, пока не почувствует боль в желудке, после этого может быть искусственно вызвана рвота и процесс поедания начинается заново. Весь этот процесс сопровождается понижением собственной самооценки, депрессией, чувством вины. В период сниженного аппетита больной может несколько дней абсолютно ничего не есть. Они сосредоточены на том, что для их массы тела еда недопустима. У пациентов возникает сильное беспокойство по поводу своего лишнего веса, они становятся очень критичными к себе, впадают в депрессии и апатии. Каждый период может длиться от двух дней до двух недель. Потребность в еде, которая возникает, снова перерастает в сильный аппетит и заболевание входит в период повышенного аппетита.
 

Симптомы булимии

 

При булимии у ребенка может разрушаться зубная эмаль, возникают проблемы с деснами, которые вызваны многократным действием при рвоте кислоты желудочного сока. К поведенческим признакам данного заболевания относится большое количество употребляемой воды, заглатывание ребенком еды кусками, плохое пережевывание, торопливость в еде. После того, как ребенок, страдающий булимией, заканчивает прием пищи. Он сразу же направляется в туалет, чтобы вызвать рвоту. У булемика проявляется скрытность, он ведет замкнутый образ жизни, можно заметить некоторые признаки психологического нездоровья. К физиологическим признакам булимии относят общая слабость, общее нездоровье, пониженная энергетика. Возникают частые перепады веса, больной то резко худеет, то поправляется. Дети, больные булимией, склонны к воспалению глотки и горла (фарингиты, ангины), к симптомам булимии относятся так же заболевания пищеварительных органов, расстройства обмена веществ, гипертрофия слюнных желез, усиленное слюноотделение, дряблость кожи, дерматиты, признаки обезвоживания организма. В основном все больные не замечают и не осознают признаки заболевания у себя, так как они уверенны, что проблемы с питанием они могут решать с помощью своих волевых усилий.
 
Булимия может вызывать некоторые осложнения, к которым относятся парадонтоз, кариес, парадонтит. В результате регулярного вызова рвоты возникает охриплость, травмы пищеварительных и верхних дыхательных путей. В некоторых случаях может развиваться паротит, гинекологические расстройства, может нарушаться у девочек-подростков менструальный цикл, вплоть до аменореи. Возникают пищеварительные расстройства, такие как гастриты, энтериты, воспаления слизистой оболочки пищевода, запоры, заболевания прямой кишки, метеоризм, нарушения перистальтики кишечника. Могут развиваться и эндокринные болезни (гипотиреоз, сахарный диабет, надпочечная недостаточность), расстройство водно-электролитного баланса, метаболический синдром.
 

Диагностика булимии

 

Диагностируюьт булимию на основании жалоб ребенка или его родителей. Может очевидно нарушаться строение тела по причине чрезмерного употрбления еды в сторону значительного увеличения его веса. В качестве дополнительной диагностики может быть исследован желудочно-кишечный тракт с целью определения нарушений в его работе, которые характерны для данного заболевания.
 

Лечение булимии

 

Лечение данного заболевания заключается в первую очередь в искоренении причин, по которым оно возникло. Если булимия имеет органическую форму, то проводят лечение первичной патологии, если булимия имеет нервный характер, то основной терапией является коррекция возникших психологических расстройств. В процессе лечения нервной булимии может сочетаться и индивидуальная терапия, и групповая. Часто больному, который страдает от депрессии, назначаются антидепрессанты. Если у больного возникли пищеварительного процесса и нарушения обмена веществ, то могут быть назначены специальные диеты, лекарственная терапия, в зависимости от возникшей патологии. Терапия длительная, в основном одного психотерапевтического курса для полного выздоровления больного недостаточно. Ребенок постоянно должен наблюдаться у специалиста (психотерапевта), чтобы исключить рецидивы.
 
При булимии прогноз связан с эффективность лечения и с психологическим состоянием больного. Если терапия своевременно не проведена, не проведена вообще или проведена неэффективно, то прогноз неблагоприятен. Возникают осложнения, нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Может наступить смерть от разрыва желудка, от сердечной недостаточности, внутренних кровотечений. Так же больного может толкнуть на самоубийство угнетенная психика.
 

 
При качественной и своевременной терапии и коррекции психологический расстройств прогноз при булимии благоприятен. Может возникнуть спонтанное излечение в результате сильного положительного душевного потрясения.
 

Профилактика булимии

 

Профилактика булимии заключается в поддержании здорового психологического климата в семье, в безопасной и стабильной обстановке. У ребенка нужно воспитывать здоровую самооценку. Не нужно никогда применять еду как способ наказания детей или способ вознаграждения. Если ребенок, особенно в подростковом возрасте, сильно переживает по поводу своей лишней полноты, недостатков своей фигуры.
Оценка 4.9 из 5 Голосов: 29

Интересные статьи

Комментарии