Жизнь и здоровье ребенка и детей. О формировании здоровья детей. Как правильно сделать оценку здоровья детей и подростков. Советы и рекомендации по здоровью ребенка и детей.
Всего тем в разделе: 205

Как и чем сбить высокую температуру у детей?

У ребенка бывает температура? На самом деле, температура у ребенка есть всегда, потому что температуры не может не быть. Дело в том, что в организме постоянно происходят какие-то процессы: бьется сердце, по артериям и венам движется кровь, работает желудочно-кишечный тракт, трудятся мозг, печень, поджелудочная железа и другие органы, каждую секунду в организме происходит множество химических реакций — и все это требует тепла или отдает тепло.

Как и чем сбить высокую температуру
 
Так что температура есть действительно всегда. Другое дело, что эти показатели бывают выше или ниже. И когда говорят, что у малыша есть температура, чаще всего подразумевают, что температура не просто есть, что само собой разумеется, а что температурные показатели повышены, то есть превышают норму.
 
А происходит такое повышение в ответ на какую-то опасность — чаще всего в ответ на воспалительный процесс, который может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, перегреванием (например, тепловым или солнечным ударом) или еще каким-то внешним воздействием. Просто так температура никогда не поднимается, потому что это один из главных (основных) биомаркеров, демонстрирующий тепловое состояние организма.
 
А тепловое состояние здорового организма теплокровного существа, в том числе и человека, должно быть практически стабильным: отклонения в пределах нормы могут быть, но они весьма незначительны. Если же температура тела ребенка повышается выше нормы, то это сигнал неблагополучия в детском организме. Поэтому родителей всегда интересует, как и чем сбить высокую температуру у ребенка и что делать, если температура не сбивается.
 

Повышенная температура у детей

 
Одно из самых типичных проявлений респираторных и  инфекционных заболеваний — повышение температуры тела, когда показатели выходят за пределы нормальных.
 
Организм приходит в «боевую готовность» и начинает вырабатывать специфические вещества, которые должны защищать организм, подавляя чужеродные элементы: вирусы, бактерии и другие возбудители заболевания, а значит, и причину повышения температуры тела.
 
Следует понимать, что повышенная температура — это защитная реакция организма на проникновение любой инфекции, будь то вирус или бактериальное заражение. Если в организме появился инфекционный очаг, то температура обязательно будет подниматься. Известно, что если температура тела превышает 37 °С, то подавляющее большинство инфекционных агентов перестают размножаться и погибают. Кроме того, при повышении температуры в организме ускоряются все процессы, включая ответ иммунной системы, что очень важно при заболевании ОРВИ и при других болезнях.
 
повышенная температура у детей
 
Известно, что для борьбы с любой инфекцией очень важен интерферон — так называется специальный белок, который вырабатывается в организме, чтобы защищать его от вирусов, нейтрализуя их. Когда организм вырабатывает много интерферона, то температура тела повышается. Получается, что высокая температура говорит об усиленной выработке интерферона, который борется с болезнью.
 
Длительные наблюдения и специальные исследовательские работы свидетельствуют, что максимальное количество интерферона в организме концентрируется примерно на вторые и третьи сутки после начала заболевания, поэтому чаще всего острые респираторные вирусные инфекции заканчиваются за три дня, если, конечно, организму не мешать, а помогать бороться с возбудителем.
 
Но все ли вирусные инфекции могут закончиться в течении трех дней? Опыт показывает, что это не так. Во-первых, ребенок может быть достаточно слабым и со слабой иммунной системой, поэтому интерферона вырабатывается совершенно недостаточно, чтобы встретить инфекцию, как и положено, то есть высокой температурой. Во-вторых, если температуру «сбивают» при помощи лекарственных препаратов, то вырабатывается интерферон в значительно меньших количествах и значительно медленнее, поэтому в течение трех дней ОРВИ никак не пройдет. В борьбу с вирусами вступают, конечно, и антитела, но механизм их действия несколько отличается, поэтому ребенок будет болеть никак не меньше недели (или около того).
 
Внимание! Организм каждого ребенка очень индивидуален, поэтому реакция на повышение температуры у всех детей совершенно разная: один малыш может играть даже при температуре, достигающей 39 °С, а другие при 37,5 °С уже не могут поднять головы. Именно поэтому универсальной рекомендации, какую температуру необходимо «сбивать», нет и быть не может — все зависит от состояния ребенка.
 

Каким образом можно сбить высокую температуру у ребенка? Алгоритм действий по сбиванию высокой температуры

 
Если температура поднялась до высоких показателей (как правило, это около 39 °С, но в некоторых случаях особенной индивидуальной реакции детского организма может быть и меньше), температуру тела необходимо понижать, то есть обеспечить возможность организму терять лишнее тепло: когда тепло из тела теряется, то температура тела постепенно начинает понижаться.
 
Известно, что терять лишнее тепло организм может в двух случаях: во-первых, когда испаряется пот, и во-вторых, когда необходимо согревать вдыхаемый воздух.
 
Именно поэтому самые известные врачи-педиатры при высокой температуре у ребенка настоятельно рекомендуют, прежде всего, обеспечить малышу обильное питье, чтобы в детском организме было достаточно жидкости и могло образоваться достаточное количество пота. Кроме того, необходимо, чтобы воздух в помещении, где находится больной ребенок, был прохладным: оптимальной считается температура воздуха от 16 до 18 °С.
 
Безусловно, малыша следует хорошо укрыть: тогда он и потеть будет сильнее, и будет защищен от прохладного воздуха. Но если питья недостаточно, а в помещении слишком жарко, то организм самостоятельно с повышенной температурой не справится.
 
Опытные врачи подчеркивают, что чем выше температура в помещении, где находится больной ребенок, чем выше температура тела и чем сильнее малыш потеет, тем активнее его необходимо поить.
 
Внимание! Для ребенка до года оптимальным питьем при температуре считается отвар изюма. После года поить ребенка при высокой температуре лучше всего компотом из сухофруктов. Что касается малины (малинового чая), то этот напиток деткам первого года жизни противопоказан вообще. Дело в том, что малиновый чай очень усиливает потообразование, поэтому в организме малыша должно быть достаточное количество жидкости, чтобы было чем как следует потеть. Соответственно, до того, как пить малиновый чай, необходимо пить еще какой-то напиток (отлично подойдет компот из сухофруктов).
 
Если малыш капризничает и не хочет пить предлагаемый напиток (тот же компот), то в этом случае лучше, чтобы он пил любой напиток (травяные отвары, обычный некрепкий чай, калиновый напиток, напиток из шиповника или смородины или даже подогретую минеральную воду), однако обильное питье при высокой температуре обязательно.
 
Весьма интересно, что активизировать потообразование лучше, чем отвар малины, не способно ни одно лекарственное средство.
 
Ни в коем случае не следует поить ребенка слишком горячими напитками. Температура любого питья, которое дается малышу при температуре, должна быть примерно равна температуре тела (допустимая разница не должна превышать пяти градусов). Дело в том, что дополнительное питье (дополнительная жидкость) не позволяет сгущаться крови, но ведь любой напиток способен попасть в кровь только после того, как его температура выровняется с температурой желудка. А это значит, что холодное питье не может выполнять необходимые функции, пока не нагреется, если же питье слишком перегрето, то ему необходимо остыть в желудке до необходимой температуры, и только после этого оно сможет всосаться и не позволять крови сгущаться.
 
Не следует забывать и о том, что некоторые дети очень плохо переносят повышение температуры тела. Особенно опасна высокая температура для детей с любыми заболеваниями нервной системы, потому что высокая температура тела может стать причиной судорог.
 
Кроме того, если температура тела выше 39 °С держится более часа, то это может быть опасно.
 
Внимание! Известные педиатры называют три случая, когда для снижения высокой температуры у ребенка необходимо применять лекарственные препараты. Прежде всего, это ситуация, когда ребенок плохо переносит высокую температуру. Второй случай, когда температура поднимается у ребенка, у которого диагностированы заболевания нервной системы. И третий случай, когда для снижения температуры тела действительно необходимы лекарственные препараты, — когда температура тела поднимается выше 39 °С.
 
Не менее важно помнить, что любой лекарственный препарат для снижения температуры тела не будет достаточно эффективным, если ребенок слишком мало пьет, а в помещении температура воздуха остается достаточно высокой. Кроме того, при таких условиях увеличивается вероятность возникновения побочных реакций.
 

Как нельзя сбивать температуру у ребенка?

 
Если у ребенка поднялась температура, то некоторые так называемые «народные» методы категорически противопоказаны.
 
  1. Прежде всего, ни в коем случае нельзя применять такие средства, как укутывание малыша в мокрые холодные простыни, прикладывание пузырей со льдом или грелок с холодной водой, применение клизм с холодной водой. Любой из этих методов очень опасен, потому что воздействие холода приводит к спазмированию кожных сосудов. В результате возникновения таких искусственно созданных спазмов сосудов кожи в кожных покровах кровоток становится заметно медленнее, теплоотдача сокращается, а образование пота уменьшается. В результате уменьшается не температура тела, а температура кожных покровов, при том что внутренние органы поддаются воздействию еще более высокой температуры, что не просто опасно, а может привести к летальному результату.

    В условиях стационара или в присутствии врача-педиатра такие методы могут быть применены, потому что, прежде чем начать охлаждение тела ребенка физическими способами, врач должен назначить специальные лекарственные средства, которые не позволяют сосудам кожи спазмироваться и устраняют такой спазм. Применяются такие средства только под наблюдением квалифицированного медицинского персонала.

    В домашних же условиях лучшая помощь ребенку при высокой температуре тела — прохладный воздух в помещении, где находится больной малыш, но при этом ребенок должен быть одет в достаточно теплую одежду.
     
  2. Ни в коем случае нельзя применять растирание больного ребенка спиртосодержащими продуктами или уксусом — это опасно для жизни! Если ребенок как следует пропотел и его тело покрыто потом, то температура тела непременно снизиться — растирания не имеют ни малейшего смысла, а могут нанести непоправимый вред.

    Но если же пот не выделяется, то растирания спиртосодержащими жидкостями еще опаснее. Дело в том, что кожа ребенка очень тонкая и нежная, и через нее в кровь очень быстро всасывается любой продукт, которым растирают тело. Растирание спиртом, водкой или чем угодно спиртным может привести к алкогольному отравлению. Растирание уксусом может стать причиной отравления кислотой. Любое растирание ребенка с высокой температурой категорически противопоказано!
     
  3. Ни в коем случае нельзя ставить рядом с малышом, у которого поднялась температура, вентилятор. Дело в том, что поток холодного воздуха непременно вызовет спазмирование кожных сосудов и поднимет температуру внутренних органов, что очень опасно, в том числе и для жизни. 
Внимание! Пропотевшего ребенка необходимо переодеть в сухую теплую одежду, а любые дополнительные меры не просто не нужны, но могут принести немало вреда.
 

Эффективные лекарственные средства для снижения температуры у ребенка

 
Если в домашних условиях приходится прибегать к использованию лекарственных средств, то для маленьких детей оптимальным средством педиатры считают парацетамол (другие названия панадол, тайленол, эффералган, дофалган, доломол, калпол, мексален).
 
Очень эффективными считаются свечи с парацетамолом или с любым его аналогом.
 
лекарства для снижения температуры у ребенка
 
Предпочтение парацетамолу отдают потому, что это безопасность этого лекарственного препарата просто уникальна: даже превышение дозы до трех раз не может привести к каким-либо серьезным нежелательным последствиям. Безусловно, превышать дозу не следует, однако, если это произошло случайно, то серьезных последствий не будет.
 
Кроме того, парацетамол, особенно предназначенный для детей, имеет множество лекарственных форм: таблетки и капсулы, жевательные таблетки и сиропы, растворимые порошки и капли, и даже свечи, который считаются очень эффективным лекарственным средством при высокой температуре у ребенка.
 
Однако следует помнить:
 
  1. Парацетамол демонстрирует высокую эффективность именно при ОРВИ.
  2. При инфекциях бактериальной природы и/или при осложнениях после недолеченного ОРВИ парацетамол неэффективен и помогает либо очень незначительно, либо не помогает вообще.
  3. Если прием парацетамола оказался неэффективным, то необходима срочная врачебная помощь, если же прием любой лекарственной формы этого препарата стал причиной снижения температуры, то речь, скорее всего, об ОРВИ, поэтому с вызовом врача вполне можно подождать до утра.
  4. Эффективность препарата определяется только дозой лекарственного вещества, но никак не формой и не названием торговой марки, что влияет не на эффективность, а только на цену.
  5. Парацетамол продается без рецепта, поэтому необходимо внимательно изучать инструкцию к препарату, чтобы применять его правильно. Превышать указанные дозы не следует, поскольку это никак не ускорит выздоровление.
  6. Парацетамол не лечит заболевание, а только уменьшает один из симптомов — высокую температуру тела.
  7. Применение парацетамола и любой из его лекарственных форм не зависит от времени: это лекарство следует принимать только тогда, когда необходимо уменьшить температуру тела. Однако прием этого лекарственного средства не должен превышать четырех приемов в сутки. Кроме того, принимать его не следует более трех суток.
 
Внимание! Применение парацетамола может считаться только временной мерой, которая позволит спокойно дождаться визита врача-педиатра.
 

В каких случаях температуру сбивать необходимо?

 
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует не снижать при помощи препаратов температуру тела, которая не достигла 38,5 °С. Однако ВОЗ называет группы риска: у таких детей поводом для приема жаропонижающих средств считается температура тела 37,1 °С.
 
  1. К группе риска относятся дети, у которых при повышении температуры тела хоть когда-нибудь отмечались судороги.
  2. Группу риска составляют новорожденные малыши в возрасте до двух месяцев, поскольку у таких маленьких детей любая болезнь развивается очень быстро и может привести к резкому и непрогнозированному ухудшению состояния.
  3. Еще одна группа риска — дети с диагностированными неврологическими заболеваниями или с подозрением на такие заболевания.
  4. При хронических заболеваниях органов кровообращения в группу риска попадают дети любого возраста.
  5. При заболеваниях у детей органов дыхания следует относиться к этим детям, как к еще одной группе риска.
  6. Серьезные риски при повышении температуры тела угрожают детям, имеющим наследственные метаболические заболевания.
 

 
Внимание! Если ребенок входит в любую из групп риска, то жаропонижающие препараты необходимы сразу же, как только температура превысит отметку 37,1 °С.
 

Что делать, если температура у ребенка не сбивается?

 
Если ребенок не входит ни в одну из групп риска, то понижать поднявшуюся температуру следует только тогда, когда она превышает 38,5 °С. Но что делать, если температура поднялась выше этого предела и не снижается даже после приема жаропонижающих лекарственных средств?
 
Прежде всего, необходимо понимать, почему организм может не реагировать на попытки снизить температуру тела.
 
  1. Высокая температура может не реагировать на жаропонижающие препараты в случае заболевания, вызванного бактериальным возбудителем. Это могут быть такие серьезнейшие заболевания, как  отит, пневмония, нефрит, менингит.
  2. Температура может не «сбиваться» при развитии в организме гнойных воспалений, таких как абсцесс или флегмона.
  3. Иногда температурная реакция бывает ответом на специфическое вирусное поражение, например, когда организм поражается вирусом Эпштейн-Барра, вызывающим инфекционный мононуклеоз, или ротавирусом.
  4. Не снижается обычными жаропонижающими средствами и температура, вызванная энцефалитом (воспаление мозга) или менингитом (воспаление оболочки мозга). Однако в таких случаях наблюдаются и другие симптомы: нарушение и спутанность сознания, судороги, рвота, сильная головная боль.
  5. Иногда температура тела не снижается по совершенно банальной причине — нарушена теплоотдача, потому что ребенка слишком тепло укутали.
  6. Еще одна причина, почему температура не «сбивается», — любая инфекция появилась на фоне эндокринного заболевания, при котором страдает метаболизм (обмен веществ), например, когда снижены функции щитовидной железы.
 

Что же делать в таком случае?

 
Внимание! Если температура не снижается после приема жаропонижающих средств, особенно у детей, которые входят в одну из групп риска, или если есть признаки «белой лихорадки», когда ребенок горит, а ручки остаются холодными, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи!
 
Пока бригада скорой едет по вызову, необходимо предпринять следующие шаги:
 
  1. Если прошло достаточное время после последнего приема парацетамола, дать малышу еще одну дозу лекарства, лучше в форме сиропа.
  2. Ребенка раскутать и постараться снизить температуру воздуха в помещении хотя бы до 20 °С.
  3. Постоянно давать ребенку пить — буквально по несколько глоточков теплого (комнатной температуры) питья.
  4. Находиться рядом с ребенком, но не брать его на руки, чтобы не нагревать его теплом своего тела.
 
Внимание! Если врачи скорой помощи порекомендуют стационарное лечение, отказываться от этого ни в коем случае нельзя: причины температуры могут быть очень разными, в том числе и смертельно опасными. Точный диагноз при любом серьезном заболевании можно установить только после серьезных исследований и анализов, что возможно только в условиях медицинского стационара.
 

Несколько замечаний по поводу анальгина (метамизола натрия)

 
Традиционно в странах СНГ принято в качестве жаропонижающего средства принимать анальгин, он же метамизол натрия. Однако следует помнить, что применение этого препарата не рекомендовано Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ), поскольку он известен как угнетающий кроветворение препарат, а также может вызвать очень серьезные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. При приеме метамизола натрия (анальгина) возможны такие крайне опасные реакции организма, как продолжительная потеря сознания и понижение температуры тела до угрожающих показателей (35,0-34,5 °С).
 
Во многих странах мира применение этого лекарственного препарата запрещено, в том числе в США, Австралии, Италии, Дании, Швеции, Ирландии, Норвегии. В некоторых странах (например, в Греции или в Израиле)применение этого препарата ограничено и разрешено только в тех случаях, когда лечащий врач считает это целесообразным, несмотря на возможные риски для здоровья.
 

 

Выводы

 
Что делать, если ребенок температурит? Прежде всего, не паниковать, а сохранять спокойствие и здравомыслие. Если первая же доза парацетамола температуру не уменьшила, то следует предположить, что это не ОРВИ, и немедленно обратиться к врачу.
 
Если ребенок любого возраста входит в одну из групп риска, то к врачу следует обращаться незамедлительно, не ожидая никаких чудес. А если малыш новорожденный, то обращение за неотложной медицинской помощью должно быть не просто незамедлительным, а молниеносным — иногда жизнь ребенка зависит даже не от минут, а от секунд.
 
Но все же чаще всего температура — это нормальная реакция организма на вирусную инфекцию: организм борется, и ему надо помочь. Кстати, если пить ребенку надо часто и много, то заставлять есть ребенка не стоит: как только он проголодается, то тут же попросит сам.  Кстати, финики, чернослив, черника, ананас, сливы, инжир помогут детскому организму справляться с болезнью, да и какая-никакая еда…
Оценка 4.9 из 5 Голосов: 24

Интересные статьи

Комментарии