Жизнь и здоровье ребенка и детей. О формировании здоровья детей. Как правильно сделать оценку здоровья детей и подростков. Советы и рекомендации по здоровью ребенка и детей.
Всего тем в разделе: 205

Как помочь при рвоте ребенку?

Каждая мама мечтает, чтобы ее малыш был здоров — радостно сообщал, что мамина помада закончилась как раз тогда, когда все зеркало уже раскрасилось; пытался поймать во дворе шустрого голубя, который то взлетит, то снова гуляет вперевалочку буквально под ногами; таскал из кухни горячие пирожки и кормил ими дворового Тузика; выяснял, насколько мелкие кусочки могут получиться, если газету рвать очень тщательно и очень долго; радостно рычал днями напролет, потому что трудный звук наконец-то получился…
 
медицинсая помощь ребенку при рвоте
 
Но, к сожалению, даже самые здоровые дети иногда все же болеют. Любая мама знает, чем лучше смазать ссадины и ушибы, как спасти детку от назойливых комаров и очень противных комариных укусов и даже как сбить очень высокую температуру, пока приедет врач из поликлиники. Но все ли родители знают, как помочь при рвоте ребенку? А ведь этот вопрос очень важный, потому что врядли есть ребенок, который вырос без единого случая рвоты в своей детской жизни.
 

Что такое рвота?

 
Чтобы понимать, как оказать помощь при рвоте, необходимо разобраться, что такое рвота и почему она возникает.
 
По-латыни рвота звучит как vomitus, и именно этот термин используется в научной медицинской литературе. Но русское «рвота» происходит от глагола «рвать», потому что процесс рвоты имеет рывкообразный, «рваный» характер.
 
С медицинской точки зрения, рвота — это ни что иное, как освобождение желудка (а иногда и двенадцатиперстной кишки) от своего содержимого через ротовое отверстие, а иногда и через нос; причем такое освобождение происходит рефлекторно, то есть на уровне рефлексов, и никакими усилиями воли не регулируется.
 
Каков же механизм рвоты? Прежде всего, необходимо понимать, что рвотный рефлекс и рвотный механизм, которые вместе составляют акт рвоты, регулируются так называемым рвотным центром, находящимся в головном мозге, точнее, в продолговатом мозге. Что касается механизма этого рефлекторного акта, то он совершенно одинаков и у взрослых, и у детей, и от причины, которая спровоцировала рвоту, совершенно не зависит.
 
что такое детская рвота
 
При рвоте мышцы диафрагмы опускаются, голосовая щель рефлекторно закрывается, таким образом, делая невозможным попадание (заброс) рвотных масс в дыхательную систему, мышцы брюшного пресса сокращаются, сам желудок расслабляется, но выход из желудка блокируется путем спазмирования, то есть очень плотно закрывается.
 
А вот вход в желудок открывается (верхний отдел желудка расслабляется), при этом расширяются пищевод и рот (то есть рот открывается, и тоже на рефлекторном уровне). Именно очень быстрое сокращение мышц брюшного пресса и диафрагмы становится причиной выброса из желудка всего содержимого.
 
Чаще всего рвота не начинается мгновенно: сначала ощущается тошнота, дыхание учащается, отмечаются глотательные движения, которые тоже имеют непроизвольный характер, значительно усиливается слюноотделение, а также могут покатиться слезы. И только затем начинается рвотный акт, то есть извержение рвотных масс через ротовое отверстие.
 
Рвотные массы по своему составу неоднородны и состоят из не до конца переваренной пищи, из желудочной слизи и желудочного сока. Иногда рвотные массы содержат желчь, кровь и/или гнойное содержимое.
 
Внимание! И тошнота, и рвота — это рефлекторные защитные реакции организма на подсознательном уровне. Задача рвоты — избавить и тщательно очистить желудочно-кишечный тракт от веществ, которые организм воспринял как вредные.
 
Однако тошнота и рвота могут возникнуть не только из-за тех веществ, которые попали в желудок, но и из-за тех, которые попали в систему кровотока не из желудка или кишечника. Например, тошнота и даже рвота возможны из-за различных запахов и/или вкусовых ощущений.
 
Внимание! И рвота, и даже тошнота без рвоты могут быть симптомами не только отравления, но и симптомами разных заболеваний, в том числе и очень опасных.
 
Если у человека (и тем более у ребенка) рвота носит не эпизодический одноразовый характер, то непременно необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину возникновения этого рефлекса.
 

Причины возникновения рвоты у ребенка

 
Для того, чтобы оказать необходимую помощь при любом заболевании или патологическом состоянии, необходимо разобраться не только с его механизмом, но и с его причинами. Каковы же причины возникновения рвоты?
 
Прежде всего, рвота очень часто наблюдается при самых разных отравлениях, в том числе при отравлениях пищевых, алкогольных, наркотических и медикаментозных. Независимо от характера отравления, организм будет пытаться освободиться от отравляющего вещества.
 
причины рвоты у детей
 
Рвота может быть симптомом некоторых инфекционных заболеваний. И если тиф в наше время практически не наблюдается, то, например, скарлатина тоже способна вызвать рвотный рефлекс. Такие же симптомы могут иметь и некоторые другие инфекционные заболевания.
 
Нередко рвота наблюдается при значительном накоплении в крови вредных (токсичных) продуктов метаболизма (обмена веществ). Например, при поражении почек рвота наблюдается практически всегда.
 
Следующая причина возможной рвоты — беременность, то есть ранний токсикоз. И хотя сейчас речь идет все же о рвоте у детей, то все равно не следует забывать, что на сегодняшний день известны случаи родов у тринадцатилетних девочек. Поэтому, если речь идет о рвоте у девочки, у которой уже начались менструации, то полностью и категорически исключать эту причину нельзя.
 
Очень часто рвота может свидетельствовать о многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, среди которых гастриты разной этиологии, язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, рак желудка, заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, в том числе желчнокаменная болезнь, заболевания поджелудочной железы, гастроэнтериты (в том числе и вирусные), острые токсикоинфекции, пищевые гастриты, различные заболевания печени, холециститы острого и хронического характера, ротавирусные инфекции.
 
Внимание! При острых гастритах пищевого происхождения (так называемые алиментарные гастриты) начало рвоты отмечается через несколько часов после пищевого отравления (от двух до шести часов). Рвота при алиментарных гастритах имеет повторяющийся характер и после любого приема пищи усиливается. Также при острых пищевых гастритах отмечается диарея (понос), боль в животе, общая слабость и головная боль.
 
Причиной появления рвоты могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, высокое артериальное давление (гипертоническая болезнь), также рвота может быть одним из симптомов инфаркта миокарда и сердечной недостаточности. К сожалению, заболевания сердечно-сосудистой системы сегодня отмечаются и у детей, особенно у подростков, поэтому исключать все эти причины должен только врач.
 
Рвота может быть симптомом расстройств и заболеваний центральной нервной системы, в том числе симптомом сотрясения головного мозга, повышенного внутричерепного давления, менингита, энцефалита, нарушения мозгового кровообращения любой этиологии, симптомом опухоли головного мозга.
 
Внимание! При опухолях мозга приступы рвоты чаще всего отмечаются в ночное время.
 
Нередко тошнота и рвота отмечаются при разных заболеваниях внутреннего уха, в том числе при болезни Меньера.
 
Известно, что рвота может начаться, когда раздражается вестибулярный аппарат. Примером такого раздражения может быть рвота при поездке в автобусе, при морской болезни, при полетах авиатранспортом.
 
Вызвать рвоту могут и некоторые эндокринологические заболевания, в том числе сахарный диабет, недостаточность функции надпочечников, тиреотоксикоз, фенилкетонурия, которая обнаруживается именно у маленьких детей.
 
Рвота у детей может свидетельствовать о заражении глистами (глистных инвазиях).
 
Кроме прочего, рвотный рефлекс может возникнуть при сильных эмоциональных переживаниях, особенно если эмоции носят резко негативный характер, а также при сильном волнении. Рвота может быть психогенной реакцией на любую тревогу, на страх, на истерические реакции. У детей может развиваться так называемая привычная рвота как способ выражения отрицательных эмоций.
 
Внимание! Рвота чаще отмечается у детей, чем у взрослых.
 
Если у ребенка любого возраста началась рвота и, тем более, если рвота повторяется, следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
 

В каких случаях при рвоте необходимо срочно вызывать неотложную медицинскую помощь?

 
Любая мама различает, когда грудной малыш срыгивает после кормления, а когда у него начинается рвота.
 
Если рвота началась у младенца, тем более, у новорожденного, неотложную медицинскую помощь следует вызывать немедленно и без малейших колебаний, поскольку у новорожденных еще до конца не сформирована иммунная система и они имеют очень маленький вес, а это становится причиной очень быстрого развития любых патологических процессов.
 
Но даже если речь идет не о новорожденном младенце, к рвоте у детей следует относиться очень серьезно.
 
Следует немедленно вызывать врача, если в рвотных массах есть хотя бы незначительная примесь крови, причем не имеет значения, кровь яркая или коричневатая.
 

 
  • Врач нужен как можно быстрее и в тех случаях, когда рвота повторяется очень часто (в течение двух часов малыша рвало четыре раза и больше), поскольку такая частая рвота очень быстро приводит к обезвоживанию детского организма, что очень опасно.
  • Не следует раздумывать, вызывать врача или еще подождать, если у ребенка, кроме рвоты, наблюдается высокая температура тела, отмечается вялость и если ребенок впадает в бессознательное или хотя бы в полусознательное состояние.
  • Немедленно следует вызывать врача, если рвота началась после того, как ребенок упал и получил травму головы, даже если внешне эта травма не выглядит слишком серьезной.
  • Не стоит откладывать вызов врача и в тех случаях, если, кроме рвоты, ребенок жалуется на боль в животе (или это заметно и без жалоб), а также если отмечается замедление или отсутствие перистальтики кишечника (стул у ребенка отсутствует).
 

Помощь ребенку при рвоте до приезда врача

 
Если у ребенка наблюдается рвота, то оставлять ребенка одного категорически нельзя — рядом с ребенком постоянно кто-то должен находиться.
 
первая помощь ребенку при рвоте до приезда врача
 
 
При рвоте очень большую (подчас смертельную) опасность представляет собой возможность попадания рвотных масс в дыхательную систему. Поэтому малыша надо уложить в полувертикальном положении (на очень высоких подушках) и только на бок — на спине ребенок, если возможно повторение рвоты, не должен лежать ни в коем случае. Грудного ребенка лучше держать на руках в вертикальном положении.
 
Очень важно после каждого приступа рвоты промывать ротик малыша, для чего следует использовать только чистую кипяченую воду. Промывать детский ротик следует очень аккуратно при помощи маленькой спринцовочки или при помощи большого шприца (20 куб. см). если ребенок немного постарше и находится в сознании, можно попросить его полоскать рот самостоятельно, если у него хватает для этого сил. Все участки кожных покровов, на которые попали рвотные массы, после каждого приступа рвоты следует тщательно очищать от загрязнений и промывать теплой водой, чтобы избежать возможного раздражения (рвотные массы — достаточно агрессивная среда).
 
Внимание! Пока врач не установит причину приступов рвоты у ребенка, малыша нельзя кормить, чтобы не спровоцировать новые приступы.
 
Очень важно, чтобы ребенок в период рвоты получал достаточно жидкости, поскольку одна из опасностей рвоты — именно потеря жидкости организмом.
 
Поить малыша можно чистой кипяченой водой.
 
Успокаивающее воздействие на слизистую оболочку желудка оказывает отвар ромашки и укропная вода, которые, кроме того, оказывают и спазмолитическое воздействие, то есть уменьшают количество спазмов и их интенсивность.
 
Для детей, которые уже немного постарше, могут подойти для питья слабые отвары мяты, мелиссы, валерианы, а также лимонная вода. Однако с лимонной водой следует соблюдать осторожность, поскольку даже слабокислый раствор может оказать негативное воздействие на раздраженную слизистую оболочку желудка.
 
Если рвота не повторяется и температура тела не повышается, то ребенка необходимо уложить и успокоить и постоянно поить небольшими порциями подходящего питья, чтобы возместить потерю организмом жидкости. Питье должно быть теплым. Если ребенок жалуется на сильный голод, то можно дать галетное печенье или белый несладкий сухарик.
 
Если рвота не повторяется и в дальнейшем, то постепенно (в течение недели) можно перейти к обычному детскому меню.
 
Внимание! У грудных детей и у младших дошкольников рвота чаще всего связана с пищевыми отравлениями и с началом развития острых инфекций, а также с заболеваниями, которые требуют хирургического вмешательства, в том числе и с аппендицитом. У школьников причиной рвоты чаще всего бывают заболевания желудочно-кишечного тракта и заболевания ЦНС (центральной нервной системы).
 
Кроме прочего, рвота может быть обусловлена развитием у ребенка ацетонемического синдрома.
 
Очень важно помнить, что в случае рвоты у ребенка заниматься самостоятельной постановкой диагноза и самолечением не только неэффективно, но и опасно.
 
Внимание! Если рвота началась у новорожденного, врача следует вызывать немедленно!
 
Если у ребенка до двух лет началась рвота и не прекращается в течение шести часов, или если рвота началась у малыша до семилетнего возраста и не прекращается до восьми часов,
следует вызывать неотложную скорую помощь.
 
Если приступы рвоты начались после того, как ребенок ударился головой, обращение к врачу должно быть немедленным.
 

Выводы

 
Каждая мама мечтает, чтобы ее ребенок рос здоровым и никогда не болел. К сожалению, это крайне сложно воплотить в реальность, если вообще возможно. Все знают, что дети очень любознательны и любопытны, очень подвижны и, постигая мир, стараются все попробовать на себе и испытать самостоятельно.
 
Именно поэтому дети то откуда-то падают, то запихивают в рот нечто не то что несъедобное, но и вообще на еду не похожее, то бурно и эмоционально переживают какие-то эпизоды из своей детской, но такой сложной жизни. И в результате любого из этих действий весьма вероятно наступление рвоты.
 
Да и инфекционные заболевания у детей весьма вероятны, не говоря уже об остальных превратностях детской жизни. Именно поэтому каждая мама должна совершенно точно знать, как помочь ребенку, если у него началась рвота. И очень важно, чтобы родители не сомневались, вызывать ли к малышу неотложку, — часто от своевременного вызова врача может зависеть не только детское здоровье, но и жизнь.
 
Одно из главных предостережений для родителей — не следует даже пытаться установить диагноз самостоятельно, поскольку причин рвоты может быть очень много: от банального волнения перед контрольной до опаснейшего энцефалита или менингита, от обычного переедания до смертельно опасного отравления грибами или мясными продуктами…
 
И даже если причина тошноты и рвоты известна, пренебрегать консультацией врача ни в коем случае не стоит — это как раз тот самый случай, когда лучше десять раз перестраховаться.
Оценка 4.7 из 5 Голосов: 2

Интересные статьи

Комментарии