Жизнь и здоровье ребенка и детей. О формировании здоровья детей. Как правильно сделать оценку здоровья детей и подростков. Советы и рекомендации по здоровью ребенка и детей.
Всего тем в разделе: 205

Общий анализ крови у детей

Общий или клинический анализ крови – это самый доступный, простой и достаточно информативный метод исследования, который применяется как для диагностирования заболеваний у взрослых пациентов, так и для детей в любом возрасте, начиная с самого рождения.

 

 общий анализ крови у детей

 

Подготовка к сдаче общего анализа крови

 
Особого подготовительного периода для данного исследования не требуется. Но, условие все же есть, от соблюдения которого будет зависеть достоверность и информативность анализа. Прежде всего, сдача крови должна происходить натощак, утром. То есть, пищу пациент не должен принимать как минимум восемь часов, а максимум – двенадцать. В течение этого времени можно пить чистую негазированную воду.
 
Случается, при некоторых обстоятельствах, когда состояние пациента угрожает его жизни, и показатели крови необходимо определить немедленно, да еще и несколько раз в сутки, тогда, условие, конечно, не выполняется, и время приема пищи не учитывается. Но ведется наблюдение за динамикой состояния ребенка и оценивается эффективность лечения.
 
У младенцев, когда взять кровь натощак крайне сложно, делают это через полтора – два часа после него.
 

Показания к общему анализу крови

 
Существует целый ряд показаний для того, чтобы врач назначил ребенку клинический анализ крови. Это делается при таких заболеваниях и состояниях:
 
  • появление неподдающихся простому объяснению симптомов и жалоб у ребенка;
  • слишком длительное течение простого, на первый взгляд, заболевания;
  • необходимость в оценке степени тяжести состояния ребенка и уровня эффективности назначенного для него лечения;
  • возникновение осложнений на фоне основного заболевания;
  • в качестве профилактической меры при обследовании здорового ребенка (рекомендуется раз в год);
  • в качестве профилактики рецидивов и обострений хронических заболеваний, которые присутствуют в анамнезе ребенка (два и более раз в год, в зависимости от степени тяжести хронического заболевания).
 

Как у детей берут кровь для общего анализа?

 
Кровь на клинический анализ берут из капиллярной крови, то есть, из наружных мелких  сосудов пальцев конечностей. У новорожденных деток могут брать кровь из пяток.
 
Капля крови капается на стекло и растирается сверху другим стеклом, затем окрашивается специальным красителем. Получается мазок, который впоследствии врач-лаборант рассматривает под микроскопом, подсчитывая при этом количество разных видов кровяных клеток на стекле.
 

Состав крови в норме

 состав крови ребенка в норме
 
Основной состав крови любого человека – это белые и красные тельца. Общий клинический анализ крови дает определение таких показателей красной крови, как:
 
  • эритроциты;
  • гематокрит;
  • гемоглобин;
  • цветовой показатель крови.
 
Показателем белой крови является количество лейкоцитов. И здесь существует сразу несколько показателей лейкоцитарной крови или разновидностей лейкоцитарных клеток:
 
  • сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы;
  • эозинофилы;
  • базофилы;
  • лимфоциты;
  • моноциты;
  • плазматические клетки.
 
Кроме всего вышеперечисленного, клинический анализ крови дает определение размеров, форм и зрелости эритроцитов, и даже наличие в них различных примесей и частичек.
 
Тромбоциты являются клетками, отвечающими за процесс свертывания крови. Количество тромбоцитов так же определяется в клиническом анализе крови.
 
Не менее важным и информативным является показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов). По сути, пока кровь находится в пробирке, в течение часа определяют количество выпавших эритроцитов в осадок.
 

Расшифровка общего анализа крови у детей

 

 расшифровка общего анализа крови у детей

 

Элементы красной крови (RBC (Red BloodCells))

 

Эритроциты
 
Эритроциты – это важные передатчики кислорода от легких к органам и тканям организма, и углекислого газа из тканей и органов к легким. Собственно это и есть осуществление процесса дыхания. Предшественники эритроцитов – это ретикулоциты (RE (Reticulocytes)). Поскольку у них нет ядра, они не являются полноценной клеткой и в медицине именуются как красные кровяные тельца. Красный цвет ими приобретается за счет составляющего их гемоглобина.
 
Нормальный цифровой показатель у детей напрямую зависит только от возраста ребенка, но не от его гендерной принадлежности. Пределы величин могут быть следующими:
 
  • пуповинная кровь – это от 3,9 до 5,5х10 в двенадцатой степени/л;
  • первый – третий день жизни – от 4,0 до 6,6х10 в двенадцатой степени/л;
  • четвертый – седьмой день жизни ребенка – от 4,0 до 6,6х10 в двенадцатой степени/л;
  • вторая неделя жизни ребенка от 3,6 до 6,2 х10 в двенадцатой степени/л;
  • первый месяц – от3,0 до 5,4 х10 в двенадцатой степени/л;
  • второй месяц – от2,7 до 4,9 х10 в двенадцатой степени/л;
  • с седьмого по одиннадцатый месяц от 3,1 до 4,5 х10 в двенадцатой степени/л;
  • в год – от 3,6 до 4,9 х10 в двенадцатой степени/л;
  • с трех до двенадцати лет – от 3,5 до 4,7 х10 в двенадцатой степени/л;
  • с семнадцати до девятнадцати лет – от 3,5 до 5,6 х10 в двенадцатой степени/л.
 
Последний показатель соответствует показателю взрослого человека.
 
Если данный показатель ниже нормы в соответствии с возрастом ребенка, можно предполагать, что у него есть анемия в той или иной степени, в зависимости, насколько ниже данный маркер. Анемия – это патология, которая может негативно сказаться на всей работе организма, поскольку это состояние характеризует кровоснабжение органов и тканей. Возникнуть анемия может по ряду причин, и связана она может быть с первичным поражение кровеносной системы, или же выступать в качестве симптома какого-либо другого заболевания.
 
Если же наблюдается физиологическое количественное снижение эритроцитов, это говорит о большом объеме употребления ребенком воды, и, как правило, носит кратковременный характер.
 
Если же наблюдается числовое увеличение эритроцитов, это диагностирует эритроцитоз или эритремию. Явление это достаточно редкое, может быть вызвано физиологически или же наличием какой-либо в организме патологии.
 
Чаще всего физиологический эритроцитоз обнаруживается у людей, которые проживают в местности с горным рельефом или у детей, которые испытывают длительное время физические нагрузки, например, те, которые серьезно занимаются спортом.
 
Патологическая же эритремия возникает при следующих состояниях и заболеваниях:
 
  • любое заболевание крови;
  • легочные заболевания, которые снижают уровень насыщения крови кислородом;
  • врожденные пороки сердца;
  • выраженное обезвоживание организма (при рвоте, диарее);
  • при сниженной функциональности коры надпочечников.
 
Иногда, для диагностирования заболеваний крови учитывается не только форма, но и размер, и уровень насыщения эритроцита красным гемоглобином.
 
Патологическое изменение формы эритроцита называется в медицине пойкилоцитозом. Это явление относится к первичным признакам таких врожденных заболеваний, как сфероцитоз, серповидные клетки, овалоцитоз, осколочные эритроциты, эритроциты в виде мишени. Так же все это может свидетельствовать о поражениях печени, свинцовой интоксикации или отравления другими тяжелыми металлами.
 
Изменения в размерах эритроцитов именуется анизоцитозом. Существует три вида данной патологии: макроцитоз, микроцитоз и смешанная форма. Данные изменения являются свидетельством того, что в организме имеет место заболевание крови или отравление всякого рода токсическими веществами.
 
Ретикулоциты, то есть молодые незрелые эритроциты, могут находиться в периферической крови. Считая от общего числа в мазке должно находиться от 0,2 до 1,2% эритроцитов. Это считается нормальным
показателем для работы костного мозга, который собственно и продуцирует новые эритроцитарные клетки.
 
Ретикулоцитоз – это численное увеличение ретикулоцитов, которое рассматривается в отношении к общему количеству эритроцитов. При прохождении терапии против анемии, ретикулоцитоз считается хорошим признаком, поскольку при затяжном течении данного заболевания негативным признаком является сохранение низкого уровня в крови ретикулоцитов, несмотря на лечение.
 

Гемоглобин крови

 
Гемоглобин (HGB (Hemoglobin)) является белковым веществом, составляющим основную массу эритроцита. Его функция состоит в соединении с кислородом, с целью превращения его в активную форму и передачи его в необходимое место в тканях организма. Более того, гемоглобин имеет способности связывать пятнадцать процентов в тканях углекислого газа и передавать его в легкие. Все выше сказанное об эритроцитах, в плане патологического их развития, относится прямо пропорционально к гемоглобину.
 
норма гемоглобина в крови у детей
 
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах обозначается как MCH (Mean Cell Hemoglobin).
 
Так же как и норма эритроцитов, гемоглобиновая норма в крови напрямую зависит от возраста ребенка и рассчитывается в граммах на один литр.
 
  • у новорожденных с двух недель норма должна быть от 134 до 198 г/л;
  • в один месяц – от 107 до 171 г/л;
  • в два месяца от 94 до 130 г/л;
  • в четыре месяца от 103 до 141 г/л;
  • в шесть месяцев от 111 до 141 г/л;
  • в девять месяцев от 114 до 140 г/л;
  • в годовалом возрасте от 113 до 141 г/л;
  • от года до пяти лет от110 до 140 г/л;
  • от пяти лет до девяти от 115 до 145 г/л;
  • от девяти лет до двенадцати от 120 до 150 г/л;
  • в подростковом возрасте, от двенадцати до четырнадцати лет от 120 до 160 у мальчиков и от 115 до 150 у девочек г/л;
  • от пятнадцати до семнадцати лет – от 117 до 166 у мальчиков, и от 117 до 153 у девочек г/л;
  • в восемнадцать лет уровень гемоглобина достигает взрослых показателей – от 132 до 173 у юношей, и от 117 до 155 г/л у девушек.
 
По уровню гемоглобина в крови всегда устанавливается степень тяжести протекающей анемии (если таковая имеется).
 
  1. Легкая степень анемии при заниженном уровне гемоглобина  от 90 до 110 г/л;
  2. Анемия протекает в средней степени тяжести при заниженном уровне гемоглобина от 70 до 90 г/л;
  3. И наблюдается тяжелая степень анемии при гемоглобине ниже семидесяти грамм на литр.
 
Существует еще и крайне тяжелая степень анемии, когда уровень гемоглобина опущен ниже пятидесяти г/л.
 
Такое состояние требует незамедлительного переливания крови. Если же гемоглобин падает ниже десяти процентов от общего содержания в эритроцитах, такое состояние оценивается как смертельное.
 

Гематокрит в общем анализе крови

 
Состав крови: эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и плазма, в которой все три элемента состава крови находятся во взвешенном состоянии. Поэтому существует еще один показатель, который оценивается во время общего клинического анализа крови у детей – гематокрит (HCT (Hematocrit)). Именно этот показатель дает общую картину, в которой видно, какую часть общего объема занимают в крови эритроциты.
 
норма гематокрита у детей
 
Гематокрит определяют с помощью специальной шкалы после его центрифугирования, в ходе которой происходит разделение взятой крови на эритроциты и плазму. Норма гематокрита у детей, так же как и гемоглобин зависит от возраста.
 
  • у новорожденных гематокрит должен быть от 0,33 до 0,65;
  • у детей в возрасте от месяца до двух – от 0,28 до 0,42;
  • от двух до четырех месяцев – от 0,31 до 0,44;
  • от четырех до шести месяцев – от0,31 до 0,41;
  • от полугода до года – от 0,33 до 0,41;
  • от года до двух лет – от 0,32 до 0,42;
  • от трех лет до пяти – от 0,32 до 0,42;
  • от шести лет до восьми – от 0,33 до 0,41;
  • от девяти до одиннадцати лет – от 0,34 до 0,43;
  • от двенадцати до четырнадцати лет – от 0,34 до 0,44;
  • и от пятнадцати до восемнадцати лет – от 0,7 до 0,48 у юношей, и от 0,34 до 0,44 у девушек.
 
Значение гематокрита может быть увеличено тогда, когда значительно повышается уровень эритроцитов в крови, при этом развиваются такие состояния, как:
 
  • патологический или физиологический эритроцитоз;
  • опухолевые и другие заболевания почек (гидронефроз), по причине выработки в почках эритропоэтина, стимулирующего в костном мозге образование эритроцитов;
  • обезвоживание организма (при постоянных рвотах, скоплении жидкости в полости тела, при ожоговой болезни, сахарном диабете, и прочих заболеваниях, которые сопровождаются таким симптомом как сильное потоотделение), при этом значительно снижается объем плазмы циркулирующей крови;
  • лейкозы и прочие злокачественные болезни крови.
 
И соответственно показатель гематокрита может быть снижен при заниженном количестве эритроцитов в крови. При этом будут наблюдаться развитие таких состояний, как:
 
  • анемия;
  • острая потеря крови;
  • наводнение организма жидкостью при гипергидратации (внутреннем вливании);
  • повышение количественного уровня белка в крови (гиперпротеинэмия).
 

Цветовой показатель

 
Цветовой показатель – это среднее содержание в эритроцитах гемоглобина, то есть относительное насыщение гемоглобином эритроцитов. Вычисления этого показателя происходят следующим образом: на три умножается гемоглобиновая концентрация в г/л. Первые три цифры полученного результата – и являются выражением уровня цветового показателя.
 
цветовой показатель крови у детей
 
Норма цветового показателя бывает разной и зависит от возраста ребенка. Это обусловлено тем, что с возрастом в крови происходит увеличение уровня особого, то есть взрослого гемоглобина А.
 
  • от года до трех лет нормой считается показатель в пределах от 0,75 до 0,96;
  • от четырех лет до двенадцати – в пределах от 0,8 до 1,0;
  • с двенадцати лет показатель приближается к взрослым нормам, то есть колеблется в пределах от 0,85 до 1,05. И после двенадцати лет это уже взрослая норма – от 0,85 до 1,05.
 
Необходим цветовой показатель для диагностирования анемий разной природы.
 
  • при показателе 0,8 и ниже диагностируется гипохромная анемия;
  • при показателе от 0,85 до 1,0 – нормохромная анемия;
  • если же показатель выше 1,0 – гиперхромная анемия.
 
Гипохромная анемия может возникать из-за снижения объема эритроцитов в крови, или же из-за простого снижения уровня гемоглобина в эритроцитах. Гипохромия, как правило, указывает на недостаток железа в организме ребенка. Это означает, что железо плохо и вообще не усваивается в костном мозге, а потому происходит нарушение синтеза гемоглобина, который собственно и состоит из железа и белка глобина.
 
Гиперхромная анемия развивается из-за повышения объема эритроцитов в крови, что является характерным признаком анемии, которая вызвана дефицитом в организме витамина В12 и фолиевой кислоты.
 
Нормохромная анемия развивается, как правило, на фоне эндокринных заболеваний, кровопотерь и такого процесса, как разрушение эритроцитов – гемолиз.
 

СОЭ в общем анализе крови

 
Определение скорости оседания эритроцитов необходимо для определения динамики течения того или иного заболевания. Так же этот показатель необходим для оценивания выраженности процесса воспаления. Иногда СОЭ помогает в точной постановке диагноза.
 
СОЭ в анализе крови у детей
 
Чем выше масса эритроцитов, тем будет выше показатель скорости их оседания. Чем больше в крови эритроцитов, тем выше вязкость плазмы, тем меньше скорость их оседания.
 
Данный показатель повышается не сразу, а только лишь на четвертый – пятый день после начала болезни. Случается, что наивысший показатель СОЭ появляется уже в начале выздоровления.
 
Скорость оседания эритроцитов может повышаться при следующих заболеваниях и состояниях:
 
  • при воспалительном процессе;
  • при интоксикации;
  • при хронических инфекционных заболеваниях;
  • при злокачественных новообразованиях;
  • при инфаркте миокарда;
  • после массивной кровопотери;
  • при лейкозе.
 
Снижаться скорость оседания эритроцитов может при таких заболеваниях, как:
 
  • эритроцитоз;
  • печеночные заболевания (гепатит);
  • заболевания желчного пузыря (желчекаменная болезнь);
  • гиперпротеинемия;
  • употребление таких веществ, как салицилаты или хлорид натрия.
 

Тромбоциты в общем анализе крови

 
Тромбоциты (PLT (Platelet)) – это пластинки крови, которые имеют форму мелких плоских частичек, не имеющих цвета, обломков огромных клеток мегакариоцитов, образование которых происходит непосредственно в костном мозге.
 
тромбоциты в крови у детей
 
Срок жизни тромбоцитов – от двух до десяти дней. Их разрушение происходит в печени и селезенке. Тромбоциты образуют сгусток, который служит «пробкой», закупоривающей пораженные стенки сосудов. Тем самым они способствуют остановке кровотечений. Кроме того, тромбоциты выделяют факторы роста, которые помогают в восстановлении поврежденных тканей.
 
Норма тромбоцитов в крови у ребенка зависит от возраста:
 
  • у новорожденных – от 100 до 420*109/л;
  • до двенадцати месяцев это норма составляет от 150 до 350*109/л;
  • после года и далее – от 180 до 320*109/л.
 
Увеличение показателя числа тромбоцитов называется тромбоцитоз, снижение показателя – тромбоцитопения. Оба эти состояния могут возникать в детском возрасте.
 
Возникновение тромбоцитопении обусловлено аллергической реакцией организма не лекарственные препараты, или являться следствием разных заболеваний крови, которые в свою очередь были вызваны инфекциями, тиреотоксикозом или интоксикациями.
 
При наличии тромбоцитопении у матери, ее антитела будут проникать в кровь ребенка внутри утробы, разрушая тем самым его собственные эритроциты.
 
Тромбоцитопения может быть вызвана определенными вирусными и паразитарными инфекциями (краснуха, малярия, и так далее). Способствовать этому может переливание крови с низким уровнем содержания тромбоцитов.
 
Тромбоцитоз может быть первичным или вторичным.
 
  1. Первичный тромбоцитоз вызывается нарушениями развития стволовых клеток в костном мозге, продуцирующих избыток измененных по строению и дисфункционирующих тромбоцитов. Чаще всего это случается на фоне лейкоза.
  2. Вторичный тромбоцитоз или реактивный вызывается патологическим процессом, который, не нарушая их образования, формы и строения, повышает их уровень в крови.
 
Причинами для тромбоцитоза могут служить такие заболевания и состояния, как:
 
  • удаление селезенки;
  • серьезные хирургические операции;
  • анемия;
  • колит;
  • ревматоидный артрит;
  • внезапное кровотечение;
  • хронические легочные инфекции;
  • остеомиелит;
  • цирроз печени;
  • амилоидоз;
  • злокачественные опухолевые заболевания: легких, поджелудочной железы, болезнь Ходжкина;
  • прием таких лекарственных препаратов, как адреналин или винкристин;
  • переломы скелетных трубчатых костей.
 

Элементы белой крови (WBC (White Blood Cells)


Лейкоциты в общем анализе крови

 
Основным элементом белой крови является лейкоцит. В мазке крови лейкоциты представляют собой клетки округлой формы голубоватого или фиолетового оттенка, с ядром. Лейкоцитов существует несколько видов, которые отличаются между собой наличием или же отсутствием частичек зернистого характера в цитоплазме. Эти частички называются агранулоциты и гранулоциты. Так же виды лейкоцитов различны формой ядра – сегментоядерные или палочкоядерные.
 
норма лейкоцитов в крови у детей
 
В начале подсчитывают общее число лейкоцитов, потом обязательно идет подсчет каждого вида лейкоцита в отдельности. Именно этот процесс, а точнее процентное определение содержания в крови каждого вида лейкоцитов называется лейкоцетарная формула.
 
Лейкоцитоз – это заболевание, которое характеризуется увеличением общего количества лейкоцитов в крови ребенка. Причины для развития лейкоцитоза самые разнообразные и их достаточное количество. У здоровых детей лейкоцитоз может появиться при приеме пищи, ванны, при физических нагрузках, перед началом менструального цикла. При этом все изменения являются кратковременными и не ярко выраженными.
 
Норма содержания лейкоцитов в крови ребенка зависит от его возраста:
 
  • Первый день норма лейкоцитов колеблется между 5,5 т 24,5;
  • в шесть месяцев, между 5,5 и 12,5;
  • в год, между 6 и 12;
  • до шести лет между 5 и 12;
  • с семи до двенадцати лет между 4,5 и 10;
  • с тринадцати лет до восемнадцати – от 4,3 до 9,5.
 
Лейкоцитоз может развиваться на фоне следующих патологий:
 
  • инфекционных, воспалительных и гнойных заболеваниях. Степень тяжести процесса течения болезни будет влиять непосредственно на уровень увеличения показателя. При отсутствии лейкоцитоза в стадии обострения считается плохим признаком;
  • инфарктов разных органов, например, селезенки, миокарда, почек или легких;
  • злокачественных новообразований и болезней крови;
  • ожоговой болезни;
  • кровопотери;
  • диабетической комы;
  • почечной недостаточности;
  • в период после операции по удаления селезенки.
 
Лейкопения, это обратный процесс, то есть снижение число лейкоцитов в крови периферической. Вот некоторые причины, которые вызывают данное состояние:
 
  • опреджеленные инфекции, такие как, малярия, брюшной тиф, бруццелез, грипп, корь, вирусный гепатит, краснуха;
  • некоторые эндокринные болезни, такие как акромегалия и заболевания щитовидной железы;
  • селезеночные заболевания;
  • заболевания, связанные со сниженным уровнем выработки лейкоцитов или вообще с отсутствием этого процесса в костном мозге;
  • отравления бензолом, прием лекарственных препаратов противовоспалительног, нестероидного действия, сульфаниламидов или цитостатиков;
  • период после лучевой терапии.
 

Лейкоциты – их разновидности

 
  1. Гранулоциты – это когда в цитоплазме содержатся ферментные гранулы, растворяющие любые инфекционные агенты (GRAN (Granulocytes) ). К ним относятся эозинофилы, базофилы и нейтрофилы;
  2. Агранулоциты – без содержания гранул. К ним относятся моноциты и лимфоциты.
 
Нейтрофилы (NE (Neutrophils) ) функионируют в организме, защищая его от инфекционных агентов – они вначале поглощают, а затем переваривают чужеродные клетки и вещества. Основная часть нейтрофилов находится в костном мозге. В крови же их всего насчитывают примерно один процент. Нейтрофилы есть и в тканях организма. Общий клинический анализ крови показывает нейтрофилы в процентном соотношении. С уменьшение количества нейтрофилов диагностируется нейтропения, при повышении данного числа – нейтрофилез.
 
Норма нейтрофилов в детской крови тоже зависит от возраста ребенка:
 
  • до года норма нейтрофилов от 15 до 45 процентов;
  • в год и до семи лет норма колеблется между 30 и 50 процентами;
  • от семи до двенадцати лет – от35 до 55 процентов;
  • и после двенадцати лет – от40 до 65 процентов.
 
Причинами нейтрофилеза могут служить такие состояния и заболевания, как:
 
  • у здорового ребенка он появиться после приема пищи, физической нагрузки или после пережитого стресса;
  • воспалительный процесс в организме грибковой, паразитарной или бактериальной природы;
  • онкологические злокачественные болезни крови;
  • после удаления селезенки, при кровопотерях обильных, обширных ожогах или электротравмах;
  • прием определенных лекарственных препаратов, таких как адреналин или глюкокортикостероиды;
  • множественные укусы насекомых.
 
При генерализованном гнойном воспалительном процессе в кровь выходят молодые формы нейтрофилов, получается, сдвиг формулы влево.
 
Лейкемоидная реакция – это нейтрофилез, сопровождаемый высоким уровнем лейкоцитоза. Характерна данная реакция для болезней крови.
 
Речь о нейтропении идет при количественном снижении нейтрофилов в крови. Нейтропения может развиваться на фоне таких заболеваний, как:
 
  • вирусные инфекции – краснуха, грипп, корь, цитомегаловирус, гепатит, ВИЧ, и так далее;
  • бактериальные инфекции – паратиф, брюшной тиф, сыпной тиф, бруцеллез;
  • инфекции оьт простейших – токсоплазмоз, малярия;
  • генерализованные воспаления, истощении костного мозга;
  • в качестве побочного эффекта определенных лекарственных препаратов – цитостатиков, антибиотиков, антитиреоидов, сульфантиламидов и противосудорожного воздействия;
  • системная красная волчанка (нейтрофилы подвергаются разрушения под воздействием собственных антител);
  • радиационное облучение;
  • несбалансированное питание (как правило, дефицит фолиевой кислоты и витамина В12);
  • истощение общее;
  • врожденная недостаточность костного мозга с нарушениями в процессе или при его отсутствии по выработке нейтрофилов.
 
Базофилы (BA (Basophils) ) – гранулоцитарные клетки, учавствующие в воспалениях и иммунном ответе организма на чужих агентов.
 
Норма содержания базофилов:
 
  • при рождении – ноль;
  • от месяца до года – 0,5;
  • от года до двенадцати лет  - 0,5;
  • после двенадцати – 07.
 
Причинами базофилии (увеличение данных клеток в крови )могут служить:
 
  • лейкоз;
  • язвенный колит и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • аллергии;
  • анемии, которые вызваны разрушением эритроцитов в крови;
  • прием препаратов антитиреоидного типа;
  • воздействие излучения.
 
Базофилопения – это понятие о снижении в крови уровня базофилов. Ее причинами могут быть:
 
  • острые формы инфекционных заболеваний;
  • усиление функции щитовидной железы;
  • стрессы;
  • употребление кортикостероидов;
  • болезнь Кушинга.
 
Эозтинофилы (EO (Eosinophils) ) – клетки относящиеся к гранулоцитарному ряду, определяются следующими после вышеперечисленных в детском анализе крови.
 
Эозинофилы не содержат в себе вещества, которые способны растворять  чужеродные тела. Это клетки, которые способны поглощать иммунные комплексы. Норма эозинофилов всегда одинакова, в каком бы возрасте не находился человек. Она составляет от одного до пяти процентов.
 
Повышенное число эозинофилов в крови ребенка может возникнуть по следующим причинам:
 
  • на фоне аллергических заболеваний, типа крапивница, бронхиальная астма, ангионевротический отек, сенная лихорадка, лекарственная болезнь, сывороточная болезнь;
  • на фоне паразитарных болезней, типа эхинококкоз, аскаридоз, лямблиоз, дифиллоботриоз, малярия, трихинеллез, описторхоз;
  • при аутоиммунных заболеваниях, типа: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит;
  • на фоне кожных заболеваний, типа: экзема, дерматит, кожный лишай, пузырчатка.
  • на фоне заболеваний крови с опухолевой природой.
 
Снижение уровня или отсутствие эозинофилов в крови называется эозинопения. Она может возникнуть:
 
  • на фоне острого бактериальногозаболевания;
  • на фоне приема глюкокортикостероидов;
  • на фоне стрессов.
 
Моноциты (MON (Monocytes) ) – клетки белой крови, которые не содержат в себе гранул и имеют достаточно большие габариты. Они способны поглощать и растворять вредоносные микроорганизмы. В этом и заключается их основная цель и функция.
 
Повышенное количество в крови моноцитов указывает на наличие в организме вирусного инфекционного заболевания, такого как: инфекционный мононуклеоз, малярия, сифилис, токсоплазмоз, бруцеллез. Если же в крови обнаруживают высокие моноциты, это указывает на наличие тяжелых форм течения сердечных заболеваний, туберкулеза, определенных форм лейкоза и злокачественных болезней лимфатической системы организма.
 
У детей до двенадцати лет моноциты в норме должны быть между двумя и одиннадцатью процентами, после двенадцати до восемнадцати лет – от трех до двенадцати процентов.
 
Сниженный уровень или отсутствие моноцитов в крови  называется моноцитопенией. Возникает она,к ак правило, на фоне сниженной функциональности костного мозга, которая в свою очередь возникает на фоне лейкоза или лучевой болезни.
 
Лимфоциты (LYMP (Lymphocytes) ) – основа клеток иммунной системы организма.
Лимфоциты заняты в процессе выработки антител, они имеют способности уничтожать клетки организма, которые уже потеряли или изменили свои свойства. Детские нормативы по лимфоцитам таковы:
 
  • от года до шести лет – 50;
  • от  шести до десяти лет – 42;
  • от десяти до восемнадцати лет – 38;
  • от восемнадцати и старше – 25 – 35.
 
Причинами лимфоцитоза (увеличение числа лимфоцитов) могут служить:
 
  • разного рода инфекционные заболевания: эпидемический паротит, коклюш, корь, малярия, ветряная оспа, токсоплазмоз, лейшманиоз, инфекционный мононуклеоз, возвратный тиф, хронический туберкулез, вирусный гепатит, вторичный сифилис;
  • период восстановления после острых форм инфекционных заболеваний: постинфекционный лимфоцитоз;
  • индивидуальная гиперчувствительность, вызванная определенными видами лекарственных препаратов;
  • сывороточная болезнь, гиперплазия тимуса, бронхиальная астма;
  • язвенный колит, болезнь Крона, нервные заболевания, заболевания сосудов;
  • В12-дефицитная анемия, голодание, состояние после удаления селезёнки;
  • лейкозы;
  • эндокринные заболевания.
 
Снижение количества лимфоцитов в крови у ребенка (лимфоцитопения) может быть вызвано такими состояниями, как:
 
  • заболевания воспалительно-гнойного характера;
  • лимфогранулематоз;
  • повышенная функция надпочечников;
  • грипп, ВИЧ инфекция;
  • длительное лечение глюкокортикоидами;
  • ожоги, операции, травмы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • врождённые иммунодефициты;
  • воспаление поджелулочной железы.
 

Выводы

 
Из всего вышесказанного нельзя сделать вывод, что сдав анализ, врач определит сразу же диагноз. Иногда это можно сделать, но чаще всего требуются подтверждающие наличие той или иной болезни исследования и анализы.
 
В постановке правильного диагноза всегда играют важную роль сопоставление времени начала болезни, симптоматика, наличие подобных болезней в роду, факторы, способствующие появлению той или иной болезни и так далее.
 
Расшифровка клинического анализа крови требует большого умственного напряжения, работы мозга врача, а в результате будет поставлен диагноз и назначено адекватное лечение.
 
Чаще всего, небольшие отклонения в клиническом анализе крови у ребенка вовсе не являются свидетельством того, что в организме его протекает то или иное серьезное заболевание. В каждом индивидуальном случае только врач может установить диагноз, после осмотра и оценивания общего состояния.
Оценка 4.9 из 5 Голосов: 54

Интересные статьи

Комментарии

Галина 23 декабря 2015, 21:09

Слава Богу, что есть такие сайты как Ваш. Очень большую часть необходимой информации о здоровье получаю не от врачей, а от людей, которые когда-либо сталкивались с проблемой или что-то слышали. А потом читаю на сайтах научно-популярные статьи, чтобы разобраться в явлении. К сожалению, к врачу надо идти, зная, что тебе от него надо получить (направления, исследования, анализы, физиотерапию и др.) Моя детская уверенность, в том, что доктор знает все и вылечит была жестоко развеяна жизнью. Вам большое спасибо за полезную информацию.