Все что необходимо знать о планировании беременности и зачатии ребенка. Советы и рекомендации по планированию беременности для женщин и мужчин, витамины, гормоны, анализы и т.д. Советы мам по планированию семьи.
Всего тем в разделе: 92

Спираль от беременности: когда ставить, принцип действия, виды

Внутриматочная спираль или сокращённо ВМС – одно из самых популярных средств контрацепции в нашей стране. Она обладает высокой эффективностью и при этом удобна в применении.

 

Внутриматочная спираль или сокращённо ВМС

 

Но с использованием этого приспособления не всё так просто. Поэтому, прежде чем выбрать для себя ВМС, необходимо узнать всё об их действии, видах и особенностях использования.

 

Как действует спираль

 

Высокая эффективность внутриматочных спиралей обусловлена тем, что они воздействуют сразу по нескольким направлениям:

 

  • Медь, которая входит в состав большинства спиралей обладает спермотоксическим действием. Она частично разрушает сперматозоиды, попадающие в матку, и снижает вероятность оплодотворения яйцеклетки.
  • Наличие инородного тела в матке приводит к неинфекционному воспалению и нарушению обменных процессов. Поэтому прикрепиться к стенке оплодотворённой клетке намного сложнее. Она просто выходит и беременность не наступает.
  • В ответ на присутствие спирали в теле организм женщины вырабатывает простагландины, которые усиливают сократимость стенок матки, что также снижает вероятность имплантации.

 

Ещё выше эффективность внутриматочных гормональных систем. Они предупреждают беременность не только за счет физического воздействия, но и выделяют в кровь гормон левоногестрел, который вызывает атрофию клеток эндометрия и оскудение менструаций. Гормональный фон женщины при этом практически не нарушается, и овуляции не прекращаются.

 

Как и когда можно поставить ВМС

 

Устанавливать ВМС разрешается только в условиях медицинского учреждения. Делать это можно когда будет удобно женщине, но проще всего это осуществить на 4-8 день цикла от первого дня менструации. В это время шейка матки слегка приоткрыта, поэтому  ввести спираль будет проще. После родов рекомендуется подождать 2-3 месяца перед установкой спирали. А после аборта – разрешается установить ВМС сразу после манипуляции. После кесарева сечения спираль устанавливают через полгода.

Перед тем как приступить к установке ВМС доктор обязательно убеждается в отсутствии беременности и определяет размеры матки (можно при помощи УЗИ). Затем делают мазок на микрофлору и определяют степень чистоты влагалища. При неудовлетворительных анализах гинеколог порекомендует лечение или посоветует другой способ контрацепции.

Сама процедура проводится без анестезии и не вызывает сильных болевых ощущений. Доктор просто вводит в полость матки спираль при помощи специального приспособления. Затем он проверяет её положение и укорачивает усики, выглядывающие из шейки матки до 1-2 см.  По ним женщина сможет сама контролировать положение ВМС.

Сразу после установки ВМС может немного болеть внизу живота. Также возможны несильные мажущие выделения. Первые 1-2 месяца после манипуляции менструации бывают обильным и достаточно болезненными. В этот период высок риск самопроизвольного изгнания спирали.

Сразу после установки ВМС на протяжении недели женщине противопоказаны:

 

  • интенсивные нагрузки;
  • горячие ванны;
  • половая жизнь;
  • лечение слабительными средствами.

 

На 7-10 день доктор проводит осмотр. Если всё нормально, то следующий раз к гинекологу надо приходить через 1-3 месяца. Но после каждой менструации женщина должна проводить самоконтроль, проверяя рукой длину и наличие нитей (усиков).

 

Удаление ВМС

 

удаление ВМС

 

ВМС удаляют по желанию пациентки, при развитии осложнений или после истечения срока её использования. Перед удалением обычно проводят УЗИ чтобы уточнить положение спирали. Затем цервикальный канал расширяют при помощи гистероскопа и удаляют ВМС, осторожно, вытягивая её за усики. Если спираль удаляли из-за истечения срока её использования следующую можно ставить сразу же.

 

 

Плюсы и минусы внутриматочных спиралей

ВМС имеет множество преимуществ перед другими средствами контрацепции. Главные из них:

 

  • Высокая эффективность. Надёжнее только современные качественные гормональные оральные контрацептивы. При использовании простой медьсодержащей ВМС беременность в течение года наступает у 1-2 женщин из ста, в при использовании гормональной системы – у 2-5 из тысячи. 
  • Доступная стоимость. Учитывая длительность использования одной ВМС, она обходится намного дешевле любых других средств контрацепции.
  • Простота использования. Не надо пить таблетки или проводить любые другие ритуалы. Можно просто расслабиться и забыть о необходимости предохраняться.
  • Спирали без гормонов разрешены при лактации.
  • После удаления ВМС беременеть можно практически сразу и на фертильность она никак не влияет.
  • Спираль не сказывается на качестве половой жизни и незаметна для обоих партнёров.

 

Несмотря на огромное количество неоспоримых достоинств, у внутриматочных спиралей есть много противников. Дело в том, что у ВМС есть и достаточно серьёзные недостатки:

  • Использование спирали повышает риск развития воспалительных заболеваний. Дело в том, что шейка матки при использовании этого средства контрацепции всегда остаётся слегка приоткрытой, что облегчает доступ вредоносным бактериям. Именно поэтому спираль не рекомендуют женщинам с низкой чистотой влагалища и цервититом.
  • ВМС не защищает от заболеваний, передающихся половым путём, а из-за особенностей использования даже повышает риск инфицирования.
  • Установка или удаление спирали проводятся только в условиях медицинского учреждения и невозможны в домашних условиях.
  • Иногда их использование вызывает побочные эффекты.

 

Побочные эффекты при использовании ВМС

 

Побочные эффекты при использовании ВМС

 

Побочные эффекты при использовании негормональной спирали – редкое явление. Они возникают примерно у 5 женщин из ста. Даже если ВМС установлена правильно, из-за особенностей организма некоторые женщины ощущают:

 

  • Усиление болевых ощущений в нижней части живота во время менструаций;
  • Увеличение длительности менструации и обильности выделений;
  • Появление мажущих выделений посредине цикла, примерно во время овуляции.

 

В большинстве случаев эти симптомы не опасны. Но, если кровотечения слишком сильные и вызывают анемию или боль нестерпима, лучше удалить ВМС. 

При использовании гормональных спиралей месячные становятся нерегулярными или пропадают вовсе.

 

Виды внутриматочных спиралей. Какую выбрать?

 

 

На сегодняшний день врачи выделяют примерно 50 видов спиралей. Условно их разделяют на 4 поколения по составу:

 

  • Из инертных материалов. Это первые ВМС, которые были изобретены около ста лет назад. Сегодня их не используют из-за низкой эффективности.
  • С медью в составе. Эффективная и недорогая спираль – наиболее популярная на сегодня. 
  • С благородными металлами. Позиционируется как более полезная и безопасная, чем медная, но весомых доказательство этого нет.  
  • Гормональная. Выделяет в полость матки гормоны.

 

Также спирали отличаются по форме. Они бывают в виде зонтика, петли, кольца или спирали, а также наиболее популярные – в виде буквы Т.

Самые популярные на ВМС на сегодня:

 

  • Юнона Био. Это белорусские ВМС, которые отличаются невысокой стоимостью при приличном качестве. Из-за этого пользуются высокой популярностью. Есть разные виды – с медью и серебром.
  • Multiload. Голландская спираль уникальной полуовальной формы со специальными выступами, препятствующими выпадению ВМС. Содержит медь.
  • Нова Т Cu. Классическая медная спираль Т-образоной формы, но с добавлением серебра.
  • T-Коппер Cu 380 A. Неплохая немецкая ВМС с медью и большим сроком использования, до 6 лет.
  • T de Oro 375 Gold. Испанская спираль с золотом в составе. Может быть Т-образной, формы, в виде подковы или У. Снижает риск маточного воспаления, но стоимость её может показаться слишком высокой.
  • Мирена. Это Т-образная гормональная система, содержащая левоногестрел. Обычно её рекомендуют в качестве лекарства при миоме матки и эндометриозе. Но она способна провоцировать формирование фолликулярных кист яичников.

 

Большинство гинекологов сходятся на том, что эффективность и безопасность медьсодержащих спиралей и более дорогих с золотом  серебром практически не отличается. Поэтому можно выбирать любую. Что касается гормональных систем, то они чаще используются в качестве лекарства, тормозящего рост миомы, нежели как контрацептив. Это связано с большим количеством побочных эффектов при применении. 

 

Оценка 4.8 из 5 Голосов: 28

Интересные статьи

Комментарии