Все о зачатии ребенка: календарь зачатия ребенка, планирование семьи и зачатие, планирование пола ребенка, благоприятные дни для зачатия ребенка и многое другое
Всего тем в разделе: 78

Стерилизация мужчин, вазэктомия

Примерно 5% женатых мужчин репродуктивного возраста уже выбрали для себя вазэктомию или мужскую стерилизацию. Это сравнительно простой и безопасный способ предохранения от нежелательной беременности с почти стопроцентной эффективностью. Его часто используют в перенаселённых странах, например, в Индии и Китае. Но лидером по применению вазэктомии является США.

что такое вазэктомия

 
В нашей стране этот метод пока недооценивают. Мужчины боятся процесса операции и осложнений, сомневаются, подойдёт ли им этот метод.  Много мифов концентрируется вокруг возможности обратной вазэктомии. Чтобы развеять сомнения, мы разберёмся во всех тонкостях мужской стерилизации.
 

Как проходит вазэктомия?

 
Иногда мужчины банально путают вазэктомию с кастрацией. Во время этой операции ничего не удаляется и сексуальная функция не изменяется. Само хирургическое вмешательство занимает не более получаса (чаще 15-20 минут). При этом не затрагивается работа яичек, не нарушается производство тестостерона, объём спермы и её внешний вид остаётся на прежнем уровне, как и сексуальное желание. Весь смысл операции в блокировании поступления сперматозоидов.
 
Перед стерилизацией обязательно проводится лабораторное исследование на свёртываемость крови. Иногда требуются и другие анализы. Когда всё готово, мужчина приходит в больницу и ему под местным наркозом делают небольшие надрезы на мошонке. Через них доктор получает доступ к семявыводящим протокам – трубочкам, по которым сперматозоиды поступают в семенные пузырьки. Их необходимо разъединить и зажать кончики титановыми клипсами или просто передавить. Также существует «бесскальпельный способ», когда семявыводящие протоки высвобождают с помощью пункции. Это значительно снижает вероятность развития осложнений.
 
как проходит вазэктомия
 
Через несколько часов пациент может отправляться домой, но надо будет избегать физических нагрузок  в ближайшие два дня. Швы снимать не надо – они рассасываются сами. Возобновлять половую жизнь разрешается уже через неделю, но на протяжении двух месяцев придётся предохраняться, так как в эякуляте ещё есть сперматозоиды, и полностью они выведутся только за 15-20 семяизвержений. 
 
Как только истечёт этот срок, необходимо сдать спермограмму, чтобы убедиться, что семенная жидкость стерильна. Теперь можно забыть о контрацепции и страхе нежелательной беременности. Но от ЗППП вазэктомия, конечно, не защищает, поэтому при рискованных контактах лучше использовать презерватив.
 

Кому можно проводить мужскую стерилизацию?

 
Перед тем как решиться на вазэктомию, мужчине необходимо хорошенько подумать, а также узнать, нет ли медицинских противопоказаний, и разрешает ли закон проведение этой операции. Данный вид контрацепции во многих случаях является необоротным, поэтому прежде чем пойти на операцию, надо точно знать, что в будущем вы не захотите иметь детей.
 
Существуют и медицинские противопоказания к вазэктомии - это местные кожные инфекции, грыжи, варикоцеле и гидроцеле, сексуальная дисфункция, опухоли, а также пороки развития половых органов. Кроме того, нельзя проводить эту операцию при серьёзных системных заболеваниях и острых инфекционных процессах, нарушениях свёртываемости крови и тяжёлой форме сахарного диабета.
 
зачем нужна стерилизация мужчин
 
Обязательно надо учитывать юридическую сторону. В большинстве стран мира, в том числе и в России, вазэктомия разрешается мужчинам старше 35 лет и имеющим двух и более детей, или же по медицинским показаниям (например, генетические отклонения или если беременность угрожает жизни жены). В Швеции и Дании её проводят с 25, в Киргизии – с 18-ти лет. Главное – согласие мужчины. А, например, в украинском законодательстве этот момент прописан очень нечётко, но, тем не менее, операции проводятся по желанию совершеннолетнего пациента. Часто требуется справка от психиатра для подтверждения дееспособности.
 

Обратная вазэктомия

 
Примерно 10% мужчин после вазэктомии жалеют о сделанном. Но есть ли возможность вернуть всё обратно?
Если мужчина боится навсегда потерять возможность стать отцом, то он может наперёд сделать запас замороженной спермы. Но это не всегда эффективно, так как сроки её хранения тоже не бесконечны.
 
Второй способ – сделать вазэктомию при помощи передавливания, а не перерезания семявыводящих протоков. В таком случае операция по восстановлению фертильности будет намного проще и шансов на полное восстановление больше.
 
Даже если была сделана вазэктомия с перерезанием канальцев, надежда есть, но придётся делать повторную операцию. Далеко не каждый хирург возьмётся за это, и тем более не даст  гарантии положительного результата. По статистике примерно в 80% случаев восстановить проходимость канальцев удаётся и в 45% происходит беременность партнёрши.
 
обратная вазэктомия
 
Надо понимать, что успех зависит от нескольких факторов. Получить наследника будет проще, если между операциями прошло немного времени:
 
  • менее трёх лет – восстановление нормального сперматогенеза происходит в 97% случаев, беременность наступает в 76%;
  • от 3-х до 8-ми лет – сперматогенез восстанавливается в 88%, беременность случатся в 53% случаев;
  • от 9-ти до 14-ти лет – 79% и 44% соответственно;
  • 15 и более лет – восстановление сперматогенеза случается в 71% случаев, а беременность в 30%.
 
Препятствием для успешного зачатия является зрелый возраст мужчины и/или его партнёрши.  Также беременность не наступит, если у женщины есть гинекологические заболевания, снижающие фертильность.

Последствия

Обычно пациенты остаются довольными, они отмечают простоту операции, быстрое восстановление и даже увеличение либидо. Хотя это, скорее, происходит из-за исчезновения страха перед нежелательной беременностью. Из неприятного: иногда повышается температура тела, появляются отёки в мошонке и гематомы, дискомфорт и боль в области паха, которые в большинстве случаев проходят без лечения.
 

 
Обратная вазэктомия тоже иногда даёт осложнения и приводит к рубцеванию семявыводящих протоков. Хотя такие случаи встречаются редко – примерно 3% операций, их учитывают, так как это серьёзное препятствие зачатию. Кроме того, иногда хирургическое вмешательство не приносит результата и его приходится повторять.
Оценка 4.9 из 5 Голосов: 59

Интересные статьи

Комментарии