Медицинские аспекты родов - статьи и советы о родах. Советы и рекомендации врачей по родах. Реальные мнения мам об осложнениях. Решение проблем с осложнениями при родах.
Всего тем в разделе: 112

Чем вторые роды отличаются от первых?

И ведение второй беременности, и процесс вторых родов отличаются от первого раза. Отличия есть во всех трех этапах родовой деятельности – в этапе раскрытия шейки матки, в этапе изгнания плода, и в этапе рождения последа (выхода плаценты или детского места).

 чем первые роды отличаются от вторых

Все эти отличия должны быть учтены в процессе ведения вторичных родов. Тогда можно будет более рационально подойти к процессу вуелом. Как же проходят вторые роды? Рассмотрим более подробно весь процесс.

 

Начало вторых родов

 
Перед самим началом процесса родов существует так называемый прелиминарный период. Он проявляется некоторыми предвестниками или клиническими симптомами, говорящими о начале вторых родов.
 
От первых родов этот период мало чем отличается, но протекает быстрее и переносится будущей мамой гораздо легче. Обусловлено это схватками, которые в медицинской практике называются схватки Брекстона-Хикса. Они необходимы для размягчения шейки матки и ее начала раскрытия. При данных схватках шейка матки так же занимает положение по проводной тазовой оси. В этом так же играет роль процесс разволокнения соединительной ткани, который происходит при усиленном притоке жидкости к коллагеновым молекулам.
 
Необходимо знать и учитывать при ведении третьих и четвертых родах, что схватки Брекстон-Хикса становятся более интенсивные и болезненные, а соответственно и переносятся тяжелее.
 
При вторичных родах болевые ощущения, как правило, интенсивностью мало отличаются от первичного процесса.
 
Отличительные симптомы вторых родов, это:
 
  • отхождение слизистой пробки;
  • появление у женщины характерной, так называемой «гордой» поступи;
  • незначительное снижение массы тела беременной женщины;
  • опущение высоты маточного дна.
 

Течение вторых родов

 
Сколько может длиться вторичный родовой процесс и как он протекает? Здесь важно иметь представление о том, что такое быстрые роды и стремительные.
 
течение вторых родов
 
При длительности вторых родов два часа – это явно стремительные роды. Когда родовой процесс длится четыре часа – это быстрые роды. Все, что протекает дольше, относится к нормальной родовой деятельности.
 
Как же просчитать общую длительность всего процесса? Для этого нужно учесть время начала регулярной родовой деятельности до полного рождения последа (плаценты).
 
С чем связан факт более быстрого течения вторых родов в сравнении с первыми? Это связано с тем, что самый долгий этап родовой деятельности, этап раскрытия шейки матки, во второй раз происходит намного быстрее и стремительней. Дело в том, что во время вторых родов происходит одновременное раскрытие и внутреннего зева  и наружного зева с параллельным сглаживанием укорочением цервикального канала.  После полного маточного  раскрытия головка малыша начинает свое движение по плоскостям малого таза и происходит полное рождение.
 
Отделение и рождение плаценты или последа начинается через небольшой временной промежуток, который при вторых родах, как правило, гораздо меньше, чем при первых.
 
В анамнезе часто можно наблюдать прямую пропорциональность между количеством родов и их длительностью. Поэтому вторые роды быстрее первых, третьи быстрее и легче вторых, четверты – третьих, и так далее.
 

Ведение вторых родов

 
У многих возникает вопрос, когда ехать в роддом при вторых родах? В данном случае может возникнуть три ситуации, когда возникает этот вопрос:
 
  • появляется регулярная родовая деятельность. Но, с началом первых схваток в роддом спешить не стоит. Нужно дождаться периодичности схваток в пять – семь минут. Безусловно, поскольку вторые роды всегда быстрее протекают, не стоит и засиживаться долго, просто внимательно следите за временем между схватками;
     
  • отхождение околоплодных вод. Тут стоит сразу обратиться к врачам в роддоме для исследования влагалища на предмет выпадения пуповинных петель или других патологических состояний. Если их нет, все идет своим чередом, но вы уже в роддоме, и переживать не стоит;
     
  • появление выделений с кровью из влагалища. Здесь так же необходимо срочно ехать в роддом, что бы исключить плацентарную отслойку, ее предлежание или же другие патологии.
 
Вторые роды протекают на фоне более частых гипотонических кровотечений, чем первые роды. Поэтому тут необходима готовность к оказанию первой медицинской помощи, в случае появления акушерской патологии.
 
Но при вторых родах важны и профилактические способы, которые заключаются во введении утеротонических препаратов (как правило, это окситоцин) сразу после рождения плода, то есть в первую же минуту. Данные препараты вводятся внутримышечно.
 

 
Еще одно отличие вторых родов от первых, это то, что родовые пути уже подготовлены к родовой деятельности, то есть ко всем изменения в организме женщины, протекающим и на этапе подготовительного характера, и непосредственно на этапе родов.
 
Быстрее вторые роды будут протекать при двух условиях:
 
  1. Если промежуток между родами составляет не более пяти лет.
  2. Если за этот период на матке не проводилось никаких радикальных хирургических операций.
Оценка 4.8 из 5 Голосов: 38

Интересные статьи

Комментарии