Причины осложнения беременности. Все что необходимо знать о осложнениях во время беременности
Всего тем в разделе: 429

ИЦН и шов на шейке матки (личный опыт)

Лечащий гинеколог диагностировал у вас истмико-цервикальную недостаточность и отправил накладывать шов на шейку матки? Не пугайтесь. Возьмите себя в руки, ведь сейчас как раз тот случай, когда вы можете серьезно навредить себе переживаниями. Давайте вместе разберемся в ситуации.
 
Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) при беременности

Когда шейку нужно подшить?

 

Говоря немедицинским языком, ИЦН - это когда шейка очень короткая и очень рыхлая. То есть, не может "удержать" внутри матки плод. К слову, немногим меньше половины выкидышей во втором триместре происходят именно из-за такой шейки - в случаях, когда особенность либо не была вовремя диагностирована, либо по причине врачебной ошибки или непослушания беременной не была своевременно решена.
 
Наблюдать шейку начинают примерно на 12-16 неделе. Если необходимо наложить шов, это делают примерно с 17 по 21 неделю. Когда время по некоторым причинам упущено, и срок перевалил за 22 неделю, будущей маме предлагают поставить пессарий - особое кольцо, которое удерживает шейку.
 
Снимают шов в зависимости от ситуации. Кому-то на 36й неделе беременности, кому-то - ближе к 39й.
 

Два стежка

 

Наложение шва на шейку матки осуществляется в больнице, после чего беременная еще пару дней находится на стационаре. Однако возможны исключения - все зависит от учреждения, врача и, собственно, конкретной шейки. Мою знакомую отпустили домой через 2 часа после вмешательства. Я же провела в больнице после процедуры около недели.
 
Собственно, сама процедура проходит под общим наркозом и длится не более 15 минут. Врачи уверяют, что для малыша этот наркоз абсолютно безвреден: во-первых, это особый наркоз, неглубокий, а во-вторых, он действительно кратковремен. И отходить от него гораздо легче, чем после более глубокого наркоза. По ощущениям можно сравнить с просыпанием. Кто-то открывает глаза, встает и уже может идти по делам, другим нужно с часик полежать.
 

Что можно и чего нельзя делать после процедуры?

 

Обычно после операции в течение суток не разрешают сидеть. Только стоять и лежать. Это значит, что с кровати нужно как бы скатываться, а в туалет ходить практически стоя. К слову, не пугайтесь, если обнаружите капельки темных выделений на трусиках. День-два после наложения шва может немножко кровить.
 
В зависимости от вашей ситуации, врач может либо разрешить вам жить полноценной жизнью практически без ограничений, либо порекомендует вам придерживаться полупостельного режима. Непременно уточните этот вопрос у вашего доктора.
 
Следить за интимной гигиеной вам придется еще тщательнее, чем раньше. Моясь в душе, нащупали во влагалище ниточку? Не вздумайте потянуть за нее!
 
Но самое главное - отныне вам нужно прилагать все усилия, дабы не допустить возникновения тонуса матки. Напряжение этого органа увеличивает нагрузку на шейку и чревато прорезанием нитью тканей. А значит, во-первых, вам ни в коем случае нельзя заниматься сексом. Уточняю: строго противопоказаны и оральные ласки, и мастурбация. В медицине это называется полный половой покой. Вам нельзя возбуждаться и испытывать оргазм, поскольку в такие момент матка сильно напрягается. Впрочем, если вам приснился эротический сон, повлекший за собой оргазм, не расстраивайтесь. Постарайтесь расслабиться - и тонус пройдет.
 
Во-вторых, женщинам, которым наложили шов на шейку матки, запрещается нервничать, поскольку переживания могут спровоцировать сильный тонус. Старайтесь держать себя в руках. Не пренебрегайте назначенной врачом седативной терапией - успокоительными на травках. Если ваш лечащий гинеколог  не выписал вам таких лекарств, уточните у него - возможно, стоит попринимать их. Дело не только в их успокоительном эффекте, а и в том, что такие препараты расслабляют мускулатуру матки.
 
И, конечно же, отказаться от продуктов, провоцирующих тонус. Это кофе, зеленый и крепкий черный чай, различные сладкие газированные напитки, содержащие кофеин. На том, что нельзя бегать, прыгать, танцевать и поднимать тяжелое останавливаться не буду.
 

Шов vs пессарий

 

"Мне предлагают накладывать шов на шейку матки, а вот моей подруге ставили пессарий, почему так?", - часто звучащий на форумах вопрос. Давайте разберемся.
 
Пессарий - это особое кольцо, которое ставят на шейку. Пессарий не дает ей раскрыться и поддерживает матку. Его обычно ставят тогда, когда накладывать шов уже поздно по срокам. Делается это за 5 минут нм гинекологическом кресле, после чего беременная женщина может быть свободна. Казалось бы, идеальный вариант: ни тебе наркоза, ни недели в больнице, ни "шитья" на шейке... возникает логичный вопрос: почему тогда до сих пор существует практика наложения швов, если проблему можно решить гораздо быстрее и проще? Однако не все так однозначно.
 
  1. Во-первых, пессарий обычно воспринимается организмом как инородное тело. Начинается процесс его отторжения - то есть, появляется вялотекущий воспалительный процесс. Его нужно постоянно купировать назначенными врачом препаратами. Ведь воспаление рядом с маткой, околоплодными водами совершенно не нужно.
  2. Во-вторых, бывалые роженицы рассказывают, что пессарий может выпадать. Сами вы его, разумеется, обратно не нацепите, а значит, нужно будет срочно бежать к доктору.
 
К слову, снимать и то, и другое, совершенно небольно. Разве что немного неприятно. Длится процедура снятия от одной до нескольких минут.
 

А если роды?

 

Вне зависимости от того, пессарий у вас стоит или шов, вам необходимо периодически показываться врачу. Причем чем ближе к ПДР, тем чаще. Гинеколог, опираясь на текущее состояние шейки, назначит вам дату снятия "замка" с матки.
 
Безусловно, при первых же подозрениях на схватки, необходимо бегом бежать к врачу. Иначе последствия могут быть плачевными: вплоть до разрыва шейки. Вместе с тем, переживать о каждой потерянной минуте тоже не стоит, особенно если роды первые.
 
Среди рожениц бытует поверье: если после снятия шва или пессария роды наступают в период от пары часов до трех суток, значит, проводить процедуру "закрытия" шейки было действительно необходимо. Если позже, значит, шов или пессарий были перестраховочной мерой. Однако если у вас роды наступили через неделю после снятия, не спешите корить своего гинеколога. Возможно, ваша шейка сама по себе претерпела изменения.
Оценка 4.6 из 5 Голосов: 36

Интересные статьи

Комментарии

Юлия 25 мая 2017, 01:21
Здравствуйте!
Посоветуйте чем санировать швы на шейке матки при беременности. По мазкам все хорошо, врач прописал гексикон, но от него был сильный зуд (неделю после применения попала в больницу с коричневыми мажущими выделениями, склоняюсь что от него, так как по УЗИ все было нормально).
Ольга 19 мая 2017, 19:04

Сегодня наладили швы 19 неделя. Как уберечся от инфекции? И скажите пожалуйста магний В6 уменьшает тонус матки. Не понимаю по каким причинам он у меня переодически возникает. Я не нервничаю, к сексу ровнадушна, ставят магнезию, а тонус раза 3-4 в день возникает. Заранее благодорю за концультацию. И желаю всем доносить своих малышей.

Добрый день, Ольга !
Для предупреждения инфекционного процесса необходимо периодически проводить санацию влагалища антисептиками ( свечи Гексикон, Тержинан  и тд).
Магне В6 особо эффекта не приносит.
"Тонус" поняти относительное.
Матка - это мышечный орган и может приходить периодически в тонус.
А вот угргоза прерывания беременности- это другое и требует лечения.
Вы не изложили детально Ваш случай и я не могу ответить более конкретно.
Ощущения тонуса могут провоцировать запоры.
Берегите себя.

Ольга 16 мая 2017, 03:45
У меня 19 недель, шейка уменьшилась до 9 мм внутренний зев 11.26, в 17 недель шейка была ещё 38 зашивать не стали, отправили домой хотя уже было 3 выкидыша на поздних. Сейчас жду результаты анализов. Боюсь страшно потерять опять  думаю не поздно ли спохватились?

Добрый день, Ольга !
Спохватились поздно.
Сейчас надо ставить акушерский пессарий и принимать гестагены( Утрожестан).
Рекомендую госпитализацию в стационар.
Очень понимаю сопереживаю Вам.
Берегите себя.

Майя 5 мая 2017, 16:09

Здравствуйте! Наложили шов на 21 неделе. Всё хорошо. Можно ли занятся сексом с мужем, но чисто для того чтоб ему удовлетвориться, а самой не получать оргазм просто.

Татьяна 5 мая 2017, 19:14

Доброго Вам времени суток!
Майя, Вам категорически противопоказана половая жизнь, в любом проявлении и при любых раскладах.
С уважением, врач гинеколог Татьяна.

Анжела 14 апреля 2017, 16:11

Здравствуйте. Сегодня днём наложили шов, могу ли я мыться сегодня и вставлять сегодня утрожестан?

Татьяна 15 апреля 2017, 21:48

Доброго Вам времени суток!
Мыться - только душ, ванну принимать нельзя.
Утрожестан ставить можно.
Легко Вам доносить беременность и легко родить!
С уважением, Кондратюк Т. Р.

Камила 4 марта 2017, 20:21

Добрый вечер. У меня срок 21-22 недели длина шейки 27 мм., зев закрыт. Поставили шов мерсиленовой лентой, ответьте пожалуйста что лучше обычные швы или эта лента? Лежала около недели сегодня выписали, в мазке нашли споры гриб ++ прописали ровамицин 5 дней, утрожестан и виферон свечи и в день один раз делаю мирамистин туда.

Добрый день, Камила !
Что лучше сказать сложно без осмотра.
Возможно лучше был бы акушерский пессарий.
При наличии только спор в мазке, отсутствии многоводия, назначать антибиотик нерационально. Можно обойтись только местной санацией противогрибковыми свечами( Ливарол или Тержинан).
Но Вашему лечащему врачу виднее, так как он знает более детально Вашу клиническую ситуацию.
Берегите себя.

Юлия 22 февраля 2017, 13:34

Добрый день! Могут ли швы на шейке матке прорезаться/разойтись? По каким причинам? И будут ли при этом какие-либо ощущения?

Виктория Владимировна 25 февраля 2017, 12:22

Добрый день, Юлия !
При неправильном наложении возможны разные ситуации.
Из практики могу сказать, что даже возможны некротические изменения шейки матки.
Первым симптомом будет боль и кровянистые выделения.
При правильном наложенном шве на шейку матки никаких побочных явлений не наблюдается и беременная донашивает беременность до срока.
Легкой беременности.
Берегите себя.

Лиза 16 февраля 2017, 12:38

Здравствуйте! Швы наложили на 17 нед., сегодня 19. При ШМ 25 мм и зев 7,5. Через неделю после наложения ШМ 30 мм и зев до 5 мм; ещё через неделю 25 мм и 5 мм. Это вообще нормально? Меня интересует как идентифицировать прорезание швов? Сейчас стояла и какой-то странный звук, пузырёк или что-то такое.

Виктория Владимировна 16 февраля 2017, 20:28

Добрый вечер, Лиза !
Швы не прорежуться.
Если бы это происходило, это сопровождалось кровотечением.
Длинна шейки матки зависит от измеряющего ее врача( человеческий фактор)  и УЗИ аппарата.
Все исследования желательно проводить у одного врача и на одном аппарате.
Главное чтоб не было подтекания вод.
Не переживайте, у Вас состоятельные швы и нормальная длинна шейки.
Легкой беременности.
Берегите себя.

  • 6
  • 5
  • ...
  • 1