Причины осложнения беременности. Все что необходимо знать о осложнениях во время беременности
Всего тем в разделе: 424

ИЦН и шов на шейке матки (личный опыт)

Лечащий гинеколог диагностировал у вас истмико-цервикальную недостаточность и отправил накладывать шов на шейку матки? Не пугайтесь. Возьмите себя в руки, ведь сейчас как раз тот случай, когда вы можете серьезно навредить себе переживаниями. Давайте вместе разберемся в ситуации.
 
Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) при беременности

Когда шейку нужно подшить?

 

Говоря немедицинским языком, ИЦН - это когда шейка очень короткая и очень рыхлая. То есть, не может "удержать" внутри матки плод. К слову, немногим меньше половины выкидышей во втором триместре происходят именно из-за такой шейки - в случаях, когда особенность либо не была вовремя диагностирована, либо по причине врачебной ошибки или непослушания беременной не была своевременно решена.
 
Наблюдать шейку начинают примерно на 12-16 неделе. Если необходимо наложить шов, это делают примерно с 17 по 21 неделю. Когда время по некоторым причинам упущено, и срок перевалил за 22 неделю, будущей маме предлагают поставить пессарий - особое кольцо, которое удерживает шейку.
 
Снимают шов в зависимости от ситуации. Кому-то на 36й неделе беременности, кому-то - ближе к 39й.
 

Два стежка

 

Наложение шва на шейку матки осуществляется в больнице, после чего беременная еще пару дней находится на стационаре. Однако возможны исключения - все зависит от учреждения, врача и, собственно, конкретной шейки. Мою знакомую отпустили домой через 2 часа после вмешательства. Я же провела в больнице после процедуры около недели.
 
Собственно, сама процедура проходит под общим наркозом и длится не более 15 минут. Врачи уверяют, что для малыша этот наркоз абсолютно безвреден: во-первых, это особый наркоз, неглубокий, а во-вторых, он действительно кратковремен. И отходить от него гораздо легче, чем после более глубокого наркоза. По ощущениям можно сравнить с просыпанием. Кто-то открывает глаза, встает и уже может идти по делам, другим нужно с часик полежать.
 

Что можно и чего нельзя делать после процедуры?

 

Обычно после операции в течение суток не разрешают сидеть. Только стоять и лежать. Это значит, что с кровати нужно как бы скатываться, а в туалет ходить практически стоя. К слову, не пугайтесь, если обнаружите капельки темных выделений на трусиках. День-два после наложения шва может немножко кровить.
 
В зависимости от вашей ситуации, врач может либо разрешить вам жить полноценной жизнью практически без ограничений, либо порекомендует вам придерживаться полупостельного режима. Непременно уточните этот вопрос у вашего доктора.
 
Следить за интимной гигиеной вам придется еще тщательнее, чем раньше. Моясь в душе, нащупали во влагалище ниточку? Не вздумайте потянуть за нее!
 
Но самое главное - отныне вам нужно прилагать все усилия, дабы не допустить возникновения тонуса матки. Напряжение этого органа увеличивает нагрузку на шейку и чревато прорезанием нитью тканей. А значит, во-первых, вам ни в коем случае нельзя заниматься сексом. Уточняю: строго противопоказаны и оральные ласки, и мастурбация. В медицине это называется полный половой покой. Вам нельзя возбуждаться и испытывать оргазм, поскольку в такие момент матка сильно напрягается. Впрочем, если вам приснился эротический сон, повлекший за собой оргазм, не расстраивайтесь. Постарайтесь расслабиться - и тонус пройдет.
 
Во-вторых, женщинам, которым наложили шов на шейку матки, запрещается нервничать, поскольку переживания могут спровоцировать сильный тонус. Старайтесь держать себя в руках. Не пренебрегайте назначенной врачом седативной терапией - успокоительными на травках. Если ваш лечащий гинеколог  не выписал вам таких лекарств, уточните у него - возможно, стоит попринимать их. Дело не только в их успокоительном эффекте, а и в том, что такие препараты расслабляют мускулатуру матки.
 
И, конечно же, отказаться от продуктов, провоцирующих тонус. Это кофе, зеленый и крепкий черный чай, различные сладкие газированные напитки, содержащие кофеин. На том, что нельзя бегать, прыгать, танцевать и поднимать тяжелое останавливаться не буду.
 

Шов vs пессарий

 

"Мне предлагают накладывать шов на шейку матки, а вот моей подруге ставили пессарий, почему так?", - часто звучащий на форумах вопрос. Давайте разберемся.
 
Пессарий - это особое кольцо, которое ставят на шейку. Пессарий не дает ей раскрыться и поддерживает матку. Его обычно ставят тогда, когда накладывать шов уже поздно по срокам. Делается это за 5 минут нм гинекологическом кресле, после чего беременная женщина может быть свободна. Казалось бы, идеальный вариант: ни тебе наркоза, ни недели в больнице, ни "шитья" на шейке... возникает логичный вопрос: почему тогда до сих пор существует практика наложения швов, если проблему можно решить гораздо быстрее и проще? Однако не все так однозначно.
 
  1. Во-первых, пессарий обычно воспринимается организмом как инородное тело. Начинается процесс его отторжения - то есть, появляется вялотекущий воспалительный процесс. Его нужно постоянно купировать назначенными врачом препаратами. Ведь воспаление рядом с маткой, околоплодными водами совершенно не нужно.
  2. Во-вторых, бывалые роженицы рассказывают, что пессарий может выпадать. Сами вы его, разумеется, обратно не нацепите, а значит, нужно будет срочно бежать к доктору.
 
К слову, снимать и то, и другое, совершенно небольно. Разве что немного неприятно. Длится процедура снятия от одной до нескольких минут.
 

А если роды?

 

Вне зависимости от того, пессарий у вас стоит или шов, вам необходимо периодически показываться врачу. Причем чем ближе к ПДР, тем чаще. Гинеколог, опираясь на текущее состояние шейки, назначит вам дату снятия "замка" с матки.
 
Безусловно, при первых же подозрениях на схватки, необходимо бегом бежать к врачу. Иначе последствия могут быть плачевными: вплоть до разрыва шейки. Вместе с тем, переживать о каждой потерянной минуте тоже не стоит, особенно если роды первые.
 
Среди рожениц бытует поверье: если после снятия шва или пессария роды наступают в период от пары часов до трех суток, значит, проводить процедуру "закрытия" шейки было действительно необходимо. Если позже, значит, шов или пессарий были перестраховочной мерой. Однако если у вас роды наступили через неделю после снятия, не спешите корить своего гинеколога. Возможно, ваша шейка сама по себе претерпела изменения.
Оценка 4.6 из 5 Голосов: 36

Интересные статьи

Комментарии

Юлия 22 февраля 2017, 13:34

Добрый день! Могут ли швы на шейке матке прорезаться/разойтись? По каким причинам? И будут ли при этом какие-либо ощущения?

Лиза 16 февраля 2017, 12:38

Здравствуйте! Швы наложили на 17 нед., сегодня 19. При ШМ 25 мм и зев 7,5. Через неделю после наложения ШМ 30 мм и зев до 5 мм; ещё через неделю 25 мм и 5 мм. Это вообще нормально? Меня интересует как идентифицировать прорезание швов? Сейчас стояла и какой-то странный звук, пузырёк или что-то такое.

Виктория Владимировна 16 февраля 2017, 20:28

Добрый вечер, Лиза !
Швы не прорежуться.
Если бы это происходило, это сопровождалось кровотечением.
Длинна шейки матки зависит от измеряющего ее врача( человеческий фактор)  и УЗИ аппарата.
Все исследования желательно проводить у одного врача и на одном аппарате.
Главное чтоб не было подтекания вод.
Не переживайте, у Вас состоятельные швы и нормальная длинна шейки.
Легкой беременности.
Берегите себя.

Настя 3 февраля 2017, 08:13

А больно снимать швы?

Юлия 23 января 2017, 12:19

Девочки, мне наложили шов на шейку на 22-23 нед. Сейчас уже 25-26 неделя, секса хочется постоянно. Что делать? Как понизить либидо? Это уже становиться не возможно терпеть. Я так понимаю что при постоянном возбуждении и шейка и матка находятся в тонусе? Неужели нельзя даже раз 1-2 недели, хотя бы клиторально получить оргазм? Все равно каждую ночь сняться эротические сны.

Виктория Владимировна 24 января 2017, 10:49

Доброе утро, Юлия !
Если у Вас нет угрозы преждевременных родов, вагинальные контакты запрещены из_за пессария, но клитовальная стимуляция рекомендована.
Только во время оргазма возможно прихождение в тонус, по этому только при отсутствии угрозы преждевременных родов, рекомендована клитовальная стимуляция.
Легкой беременности.
Берегите себя.

Мария 25 декабря 2016, 21:41

Всем привет! Мне наложили швы в 19-20 недель. Шейка матки была 15 мм. ИЦН. Лежала в стационаре неделю. Капали магнезию, кололи но-шпу, после операции - антибиотик 5 дней. Операцию делали под спинальной анастезией, отошла где-то через 4 часа. Эта анестезия даёт меньшую нагрузку на сердце, ничего не чувствовала от живота и ниже. После выписки - практически постельный режим, о работе и речи не было. Первый месяц по пол часа выходила на улицу, потом увеличивала время. Из лекарств употребляю утрожестан 200 1 т. по 3 р. вагинально, магне Б6 по 2 т. по 3 р., витамины, мирамистин 2 раза в неделю санация влагалища и курантил курсами по назначению. Уже 30 недель. Очень надеюсь что все будет хорошо. Пессарий не ставили, т.к. шейка в норме после операции. Всем удачи! И лёгких родов!!!

Марина 21 декабря 2016, 00:05

Девочки о какой работе со швом на шейке может идти речь. Если вам наложили шов то у вас уже сложная беременность и на карте стоит жизнь и здоровье человека. Если вы прошли операцию, то боритесь до конца. Я на собственном опыте убедилась, что самое важное это родить здорового ребенка, доношеного.

Елена 22 декабря 2016, 19:56

Добрый вечер, у меня началась 36 неделя, на следующей неделе идут снимать швы. Подскажите, сколько по времени это занимает и на сколько дней оставляют в стационаре?

Виктория Владимировна 23 декабря 2016, 10:09

Доброе утро, Елена !
Если не будет осложнений, Эта процедура может быть выполнена без госпитализации в стационар.
Легких родов.
Берегите себя.

Елена 18 декабря 2016, 01:38

Мне зашили шейку на 16 недели! Сейчас брали мазок а там лейкоциты повышены, прописали сыечки вагиферон на 10 дней, а в аннотации прописано что беременным нельзя! У меня сейчас 20 недель, можно ли мне их вставлять? И если я их буду ставить я не упрусь ими в шов? А то буду давить еще.

Виктория Владимировна 18 декабря 2016, 13:43

Добрый день, Елена !
В составе препарата есть интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный. Прием этого препарата во время беременности не разрешен. Если у Вашего лечащего врача есть основания для назначения этого препарата Вам - обсудите с ним волнующие Вас опасения.
При воспалении влагалища обязательна санация. Возможно Вам просто назначат другие свечи.
Свечи или вагинальные таблетки будут рассасываться и вытекать. Они никак не повредят и не "упруться" в шов.
Легкой беременности.
Берегите себя.

Кристина 16 декабря 2016, 13:30

Здраствуйте, наложили шов на шейку 4 дня назад, была 25 Мм, срок 20 недель, уже нахожусь на работе, но боли не прекратились в низу живота сидеть по прежнему не комфортно, работа сидячая, врач назначил только утрожестан и все, не объяснил сколько болеть будет, как вообще со швами ходить, расспросить про все не успела, все как-то быстро, быстро, врач торопыга. Беременность первая я даже не знаю на что схватки похожи.

Виктория Владимировна 16 декабря 2016, 14:13

Добрый день,  Кристина !
Утрожестан - все верно. Возможен прием до 34 нед.
Если сохраняются боли, возможно необходима спазмолитическая терапия ( свечи ректальные вибуркол, папаверин 2 - 3 раза в сутки).
Ситуация очень деликатная. При короткой шейке необходим мониторинг.
Учитывая, что боли не проходят, возможно Вам нужно стационарное лечение.
В Вашем случае не будет лишней консультация гинеколог.
Берегите себя.

Кристина 16 декабря 2016, 14:41

Спасибо большое, надеюсь на следующем приеме, удастся все узнать подробно. А подскажите можно ли принимать какое-то успокаивающее? Потому что сильное напряжение на работе и эмоционально невыносимо, переживаю за тонус.

  • 5
  • 4
  • ...
  • 1