Причины осложнения беременности. Все что необходимо знать о осложнениях во время беременности
Всего тем в разделе: 430

ИЦН и шов на шейке матки (личный опыт)

Лечащий гинеколог диагностировал у вас истмико-цервикальную недостаточность и отправил накладывать шов на шейку матки? Не пугайтесь. Возьмите себя в руки, ведь сейчас как раз тот случай, когда вы можете серьезно навредить себе переживаниями. Давайте вместе разберемся в ситуации.
 
Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) при беременности

Когда шейку нужно подшить?

 

Говоря немедицинским языком, ИЦН - это когда шейка очень короткая и очень рыхлая. То есть, не может "удержать" внутри матки плод. К слову, немногим меньше половины выкидышей во втором триместре происходят именно из-за такой шейки - в случаях, когда особенность либо не была вовремя диагностирована, либо по причине врачебной ошибки или непослушания беременной не была своевременно решена.
 
Наблюдать шейку начинают примерно на 12-16 неделе. Если необходимо наложить шов, это делают примерно с 17 по 21 неделю. Когда время по некоторым причинам упущено, и срок перевалил за 22 неделю, будущей маме предлагают поставить пессарий - особое кольцо, которое удерживает шейку.
 
Снимают шов в зависимости от ситуации. Кому-то на 36й неделе беременности, кому-то - ближе к 39й.
 

Два стежка

 

Наложение шва на шейку матки осуществляется в больнице, после чего беременная еще пару дней находится на стационаре. Однако возможны исключения - все зависит от учреждения, врача и, собственно, конкретной шейки. Мою знакомую отпустили домой через 2 часа после вмешательства. Я же провела в больнице после процедуры около недели.
 
Собственно, сама процедура проходит под общим наркозом и длится не более 15 минут. Врачи уверяют, что для малыша этот наркоз абсолютно безвреден: во-первых, это особый наркоз, неглубокий, а во-вторых, он действительно кратковремен. И отходить от него гораздо легче, чем после более глубокого наркоза. По ощущениям можно сравнить с просыпанием. Кто-то открывает глаза, встает и уже может идти по делам, другим нужно с часик полежать.
 

Что можно и чего нельзя делать после процедуры?

 

Обычно после операции в течение суток не разрешают сидеть. Только стоять и лежать. Это значит, что с кровати нужно как бы скатываться, а в туалет ходить практически стоя. К слову, не пугайтесь, если обнаружите капельки темных выделений на трусиках. День-два после наложения шва может немножко кровить.
 
В зависимости от вашей ситуации, врач может либо разрешить вам жить полноценной жизнью практически без ограничений, либо порекомендует вам придерживаться полупостельного режима. Непременно уточните этот вопрос у вашего доктора.
 
Следить за интимной гигиеной вам придется еще тщательнее, чем раньше. Моясь в душе, нащупали во влагалище ниточку? Не вздумайте потянуть за нее!
 
Но самое главное - отныне вам нужно прилагать все усилия, дабы не допустить возникновения тонуса матки. Напряжение этого органа увеличивает нагрузку на шейку и чревато прорезанием нитью тканей. А значит, во-первых, вам ни в коем случае нельзя заниматься сексом. Уточняю: строго противопоказаны и оральные ласки, и мастурбация. В медицине это называется полный половой покой. Вам нельзя возбуждаться и испытывать оргазм, поскольку в такие момент матка сильно напрягается. Впрочем, если вам приснился эротический сон, повлекший за собой оргазм, не расстраивайтесь. Постарайтесь расслабиться - и тонус пройдет.
 
Во-вторых, женщинам, которым наложили шов на шейку матки, запрещается нервничать, поскольку переживания могут спровоцировать сильный тонус. Старайтесь держать себя в руках. Не пренебрегайте назначенной врачом седативной терапией - успокоительными на травках. Если ваш лечащий гинеколог  не выписал вам таких лекарств, уточните у него - возможно, стоит попринимать их. Дело не только в их успокоительном эффекте, а и в том, что такие препараты расслабляют мускулатуру матки.
 
И, конечно же, отказаться от продуктов, провоцирующих тонус. Это кофе, зеленый и крепкий черный чай, различные сладкие газированные напитки, содержащие кофеин. На том, что нельзя бегать, прыгать, танцевать и поднимать тяжелое останавливаться не буду.
 

Шов vs пессарий

 

"Мне предлагают накладывать шов на шейку матки, а вот моей подруге ставили пессарий, почему так?", - часто звучащий на форумах вопрос. Давайте разберемся.
 
Пессарий - это особое кольцо, которое ставят на шейку. Пессарий не дает ей раскрыться и поддерживает матку. Его обычно ставят тогда, когда накладывать шов уже поздно по срокам. Делается это за 5 минут нм гинекологическом кресле, после чего беременная женщина может быть свободна. Казалось бы, идеальный вариант: ни тебе наркоза, ни недели в больнице, ни "шитья" на шейке... возникает логичный вопрос: почему тогда до сих пор существует практика наложения швов, если проблему можно решить гораздо быстрее и проще? Однако не все так однозначно.
 
  1. Во-первых, пессарий обычно воспринимается организмом как инородное тело. Начинается процесс его отторжения - то есть, появляется вялотекущий воспалительный процесс. Его нужно постоянно купировать назначенными врачом препаратами. Ведь воспаление рядом с маткой, околоплодными водами совершенно не нужно.
  2. Во-вторых, бывалые роженицы рассказывают, что пессарий может выпадать. Сами вы его, разумеется, обратно не нацепите, а значит, нужно будет срочно бежать к доктору.
 
К слову, снимать и то, и другое, совершенно небольно. Разве что немного неприятно. Длится процедура снятия от одной до нескольких минут.
 

А если роды?

 

Вне зависимости от того, пессарий у вас стоит или шов, вам необходимо периодически показываться врачу. Причем чем ближе к ПДР, тем чаще. Гинеколог, опираясь на текущее состояние шейки, назначит вам дату снятия "замка" с матки.
 
Безусловно, при первых же подозрениях на схватки, необходимо бегом бежать к врачу. Иначе последствия могут быть плачевными: вплоть до разрыва шейки. Вместе с тем, переживать о каждой потерянной минуте тоже не стоит, особенно если роды первые.
 
Среди рожениц бытует поверье: если после снятия шва или пессария роды наступают в период от пары часов до трех суток, значит, проводить процедуру "закрытия" шейки было действительно необходимо. Если позже, значит, шов или пессарий были перестраховочной мерой. Однако если у вас роды наступили через неделю после снятия, не спешите корить своего гинеколога. Возможно, ваша шейка сама по себе претерпела изменения.
Оценка 4.6 из 5 Голосов: 36

Интересные статьи

Комментарии

Олеся 11 июня 2017, 13:15

Добрый день. У меня такая ситуация, полтора года назад сделала конизацию шейки матки. Сейчас планирую завести третьего ребенка. Мне 40 лет. Но очень боюсь тяжелой беременности и родов. Говорят, что надо будет накладывать шов на шейку. Смогу ли я сама родить? С первыми детьми были проблемы с раскрытием шейки. Вообще не знаю, может мне совсем отказаться от зачатия?

Татьяна 11 июня 2017, 22:11

Доброго Вам времени суток!
Беременеть или нет - это можете решить только Вы сами.
Если Вы хотите ребенка - нужно настроится на то, что шейка матки спровоцирована, нужно будет за этим наблюдать на протяжении беременности.
Обычно, если накладывают шов на ш/м, то проблем с родами потом не возникает.
Узнать точный сценарий, как будет протекать Ваша беременность и роды - невозможно, можно только предполагать.
Вы должны сами себе честно ответить на вопрос"А хочу ли я ребенка?".
Без всяких "если" и "боюсь".
Если да, то в добрый час Вам)
С уважением, врач гинеколог Татьяна.

Мария 6 июня 2017, 06:21

Добрый день. С 27 недели стоит пессарий из-за короткой шейкой матки - 21мм. После установки пессария по УЗИ поставили 28 мм. Зев закрыт. Сейчас 29 недель. Ночью испытала оргазм, контролировать это не смогла. Сейчас тянет низ живота. Насколько это опасно, чем чревато и что теперь делать? Переживаю очень.

Татьяна 6 июня 2017, 22:36

Доброго Вам времени суток!
Оргастические ощущения спровоцировали маточный тонус.
Примите на ночь 2 таблетки но-шпы и старайтесь побольше лежать.
Если до завтра не пройдет - посетите гинеколога.
С уважением, врач гинеколог Татьяна.

Юлия 25 мая 2017, 01:21

Здравствуйте! Посоветуйте чем санировать швы на шейке матки при беременности. По мазкам все хорошо, врач прописал гексикон, но от него был сильный зуд (неделю после применения попала в больницу с коричневыми мажущими выделениями, склоняюсь что от него, так как по УЗИ все было нормально).

Татьяна 25 мая 2017, 20:50

Доброго Вам времени суток!
Возьмите Флуомизин - он также имеет широкий спектр действия и разрешен при беременности.
Удачи!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.

Ольга 19 мая 2017, 19:04

Сегодня наладили швы 19 неделя. Как уберечся от инфекции? И скажите пожалуйста магний В6 уменьшает тонус матки. Не понимаю по каким причинам он у меня переодически возникает. Я не нервничаю, к сексу ровнадушна, ставят магнезию, а тонус раза 3-4 в день возникает. Заранее благодорю за концультацию. И желаю всем доносить своих малышей.

Добрый день, Ольга !
Для предупреждения инфекционного процесса необходимо периодически проводить санацию влагалища антисептиками ( свечи Гексикон, Тержинан  и тд).
Магне В6 особо эффекта не приносит.
"Тонус" поняти относительное.
Матка - это мышечный орган и может приходить периодически в тонус.
А вот угргоза прерывания беременности- это другое и требует лечения.
Вы не изложили детально Ваш случай и я не могу ответить более конкретно.
Ощущения тонуса могут провоцировать запоры.
Берегите себя.

Ольга 16 мая 2017, 03:45
У меня 19 недель, шейка уменьшилась до 9 мм внутренний зев 11.26, в 17 недель шейка была ещё 38 зашивать не стали, отправили домой хотя уже было 3 выкидыша на поздних. Сейчас жду результаты анализов. Боюсь страшно потерять опять  думаю не поздно ли спохватились?

Добрый день, Ольга !
Спохватились поздно.
Сейчас надо ставить акушерский пессарий и принимать гестагены( Утрожестан).
Рекомендую госпитализацию в стационар.
Очень понимаю сопереживаю Вам.
Берегите себя.

Майя 5 мая 2017, 16:09

Здравствуйте! Наложили шов на 21 неделе. Всё хорошо. Можно ли занятся сексом с мужем, но чисто для того чтоб ему удовлетвориться, а самой не получать оргазм просто.

Татьяна 5 мая 2017, 19:14

Доброго Вам времени суток!
Майя, Вам категорически противопоказана половая жизнь, в любом проявлении и при любых раскладах.
С уважением, врач гинеколог Татьяна.

Анжела 14 апреля 2017, 16:11

Здравствуйте. Сегодня днём наложили шов, могу ли я мыться сегодня и вставлять сегодня утрожестан?

Татьяна 15 апреля 2017, 21:48

Доброго Вам времени суток!
Мыться - только душ, ванну принимать нельзя.
Утрожестан ставить можно.
Легко Вам доносить беременность и легко родить!
С уважением, Кондратюк Т. Р.

Камила 4 марта 2017, 20:21

Добрый вечер. У меня срок 21-22 недели длина шейки 27 мм., зев закрыт. Поставили шов мерсиленовой лентой, ответьте пожалуйста что лучше обычные швы или эта лента? Лежала около недели сегодня выписали, в мазке нашли споры гриб ++ прописали ровамицин 5 дней, утрожестан и виферон свечи и в день один раз делаю мирамистин туда.

  • 6
  • 5
  • ...
  • 1