Статьи о беременности. Советы мам и рекомендации врачей сайта Мамапедия.
Всего тем в разделе: 774

Диагностика беременности

Диагноз наступления "интересного положения" у женщины не оставляет ни капли сомнения, если во время проведения обследования определяют частички эмбриона, шевеление плода и биение его сердца, при УЗИ обнаруживается наличие плодного яйца

 

методики определения и диагностики беременности

 

Это симптомы беременности, конечно же, возникают не на самых ранних этапах, а немного позже. На ранних этапах диагноз может быть поставлен только на основании потенциальных и точных признаков.

 

Предположительные признаки

 

 

 

К таким относятся симптомы, которые не могут на все 100% указывать на то, что женщина оплодотворена, но могут с большой вероятностью быть симптомом этого. Итак, к таковым симптомам относятся следующие:

 

  • изменение вкусовых пристрастия. Женщина могла ранее любить определенные блюда, а сейчас у нее они вызывают отвращение. Появляются прихоти - желание кушать острые, соленые блюда, появляется тяга к необычным компонентам - к глине, мелу. Также появляется тошнота, рвота, в особенности по утрам, после пробуждения.
  • меняется обоняние, появляется отвращение к определенным запахам, например, к любимым парфюмам, к табачному дыму и так далее. Причем до беременности женщине эти запахи могли сильно нравиться.
  • появление на кожных покровах пигментации. В особенности пигментация проявляется на сосках, на белой линии живота, на около сосковых кругах.
  • изменение со стороны НС. Женщина становится сильно раздражительная, может нервничать по любым, казалось бы, незначимым пустякам. Также отмечается неустойчивость, частая мена настроения, сонливость, вялое состояние, апатия, быстрая утомляемость.

 

Вероятные симптомы

 

К таким признакам относится смена менструальной функции и изменения в половой системе:

 

  • месячные прекращаются и не наступают в положенный срок;
  • из соска начинает выделяться молозиво, в особенности, если надавить на молочные железы (не сильно);
  • консистенция, форма, а также размеры матки изменяются;
  • цианоз слизистой оболочки влагалища, а также маточной шейки. Они приобретают синеватый оттенок;
  • грудь увеличивается в размерах, набухает;
  • лабораторные показатели (в крови и моче можно определить хорионического гормона - гормона беременности).

 

Достоверные симптомы

 

Предположительные признаки беременности

 

  • Во время прощупывания наличии движения плода, также движение может быть обнаружено во время проведения УЗИ;
  • наличие частей малыша при прощупывании живота пациентки;
  • выслушивание биение сердца малыша. Диагноз беременности точно ставится, если они за минуту достигают 120 на 140.

 

Также вероятные симптому оплодотворения выявляются посредством проведенного опроса, ощупывания груди и попытке выдавить из нее молозиво. Важно делать это не резко и не сильно. Также проводят исследования с применением зеркал.

Задержка месячных - это самый важный признак, в особенности у тех женщин, которые знают о регулярности собственного цикла. Этот симптом увеличивает свое значение, если он протекает совместно с набуханием груди и наличие молозива в ней, с проявление влагалищной синюшности, с изменением маточной консистенции и объемов.

По мере прогрессирования "интересного положения" маточные размеры имеет свойство изменяться. Если женщина не беременная, то ее матка по форме напоминает грушу, немного имеющую уплотнения.

Когда в женщине зарождается новая жизнь, то матка изменяет собственную форму. Она становится в виде груши на пятой неделе, а начиная с 8 недели она становится ассиметрична, один угол ее может быть больше другого. Далее матка возвращается заново к форме шара, а к окончанию беременности ее форма - овальная.

 

Основные маркеры определения беременности

 

Основные маркеры определения беременности

 

На наступление беременности указывают:

 

  • Увеличение размеров матки. Можно заметить данный симптом не сразу, а только на 6-7 неделе вынашивания. Изначально происходит увеличение в переднезадней части, далее происходит увеличение поперечного размера. В окончании второго месяца вынашивания матка становится большой в размерах, примерно с гусиное яйцо.
  • Симптом Горвица-Гегара. Матка с эмбрионом имеет мягкую текстуру, причем мягкая они по максимуму с перешейке. Когда проводится исследование, то специалист может заметить, что пальцы обеих рук могут без единого сопротивления воссоединиться между собой в области перешейка. Данный симптом подтверждает раннюю беременность.
  • Признак Гауса. Предусматривает, что на ранних стадиях оплодотворения маточная шейка слегка подвижна. Она немного смещается , а ее перешеек становится более мягким.
  • Симптом Пискачека предусматривает не сильную ассиметрию матки, которая зависит от выпячивание одного из ее углов с седьмой неделим вынашивания.
  • Симптом Снегирева. Для "интересного положения" присуща не сильная изменяемость маточной консистенции. Размягченная матка с присутствующим плодом под воздействие раздражителя механического происхождения становится более плотной, кроме этого ее размер сокращается. После того, как раздражитель перестанет действовать, матка снова становится мягкой.
  • Симптом Гентера. Он предполагает, что при наличии беременной матки она впереди сильно перегибается. Этот перегиб происходит из-за мощного размягчения органа.

 

То есть, рассматриваемой диагноз может быть поставлен на основании сведений клинического обследования. Но иногда такое состояние бывает не просто установить. В таком случае имеют место диагностические способы, которые проводят в лаборатории.

Установление ранних сроков оплодотворения основывается на том, что в биологических жидкостях женского организма обнаруживают компоненты, которые характерны именно для состояния беременности.

 

Диагностика беременности: типы и методы

 

 

 

Нынешние диагностические методы определения разделяют на ультразвуковые, иммунологические, биологические и прочие.

Два последних варианта основывается на установлении в моче гормона беременности, который имеет название хориогонадотропина. ХГ по химическому составу приближается к лютропину гипофизарному. Производство ХГ стартует с первых суток оплодотворения и длится до момента родовой деятельности.

 

гормон беременности

 

Максимальное количество хориогонадропина производится именно на второй месяц после зачатия. Далее происходит понижение его количества, которое сохраняется до появления ребенка на свет.

В нынешнее время для установления ранних периодов беременности используются активно иммунологические методы. Они основываются на реакции фиксации комплемента. Также может быть использовано подавление реакции гемагглютинации.

Радиоиммунологический способ намного больше чувствительней, в отличие от предыдущего. Чаще всего используется способ двойных антител, в основе которого находится действие антитела относительно гормонов. Чтобы таким способом установить гормон беременности рекомендуется применять приготовленные наборы, которые на рынок представляют разнообразные компании-производители.

Использование такого способа позволяет уже через одну неделю после того, как женщина забеременела, установить точное количество ХГ. Инновационные радиоиммунологические способы могут определить даже самые минимальные значения ХГ.

Экспресс-способ иммуноферментный. Он позволяет установить интересующее состояние через семь-четырнадцать дней после прикрепления плода.

 

Прочие способы исследования

 

Часто используют метод по отслеживанию температуры, которая называется базальной. Данный способ основывается на влиянии гормона прогестерона на терморегуляционный центр, который находится в гипоталамусе. БТ на протяжении трех месяцев вынашивания должна измяться ежедневно у утреннее время, перед этим женщина не должна ничего кушать. Использовать следует один и тот де термометр. При этом температура должна превышать 37 градусов.

 

базальная температура при беременности

 

Отслеживание за функцией слизи шейки также основывается на влиянии указанного гормона на химико-физические функции слизи. При беременности признака "зрачка" нет, так как канал маточной шейки в диаметре составляет около 0,2 см. Когда на воздухе секрет высушивается из канала, то кристаллы большого размера отсутствуют.

Установить беременность с применением ультразвукового исследования можно, начиная с пятой недели вынашивания. При этом специалист может в эндометриальном слое обнаружить плодное яйцо. Оно имеет вид образования круглой формы, диаметр - от 0,3 до 0,5 см.

 

Как определить срок и дату родов

 

 

 

Это осуществляется на основании таких зафиксированных данных - число, когда была задержка месячных, число, когда первый раз плод зашевелился. Также учитывается размеры ребенка внутри мамы, величина матки женщины, а также учитываются данные, полученные ультразвуковой диагностикой.

Срок вынашивания и дату рождения определяют:

 

  • По числу последних месячных. От первого дня последних месячных считают к-во жней на момент, когда беременную обследует. Чтобы определить дату, когда малютка появится на свет, надобно приплюсовать к первому день последних месячных 280 суток. Также можно воспользоваться формулой под названием Негале - он числа начала с последних месячных надобно отминусовать три месяца и приплюсовать 7 дей. Этот вариант не подходит для тех пациенток, у которых менструальный цикл не является регулярным.
  • По первому визиту. Становясь на учет по беременности специалист обязательно должен посмотреть влагалище пациентки, во время которого он может установить точный срок.
  • По овуляции. Если про определенным обстоятельствам женщина может озвучить потенциальную дату, когда случилось зачатия (операция ЭКО, половая связь редкая, инсеминация донорской спермы), то срок начинают считать от числа, когда произошло зачатие, при этом приплюсовуют две недели. А число родов устанавливают, отсчитав от даты потенциальной овуляции тридцать восемь недель.
  • По первому шевелению. Установление срока по числу самого первого шевеления может осуществлять только во второй части вынашивания. Обычно женщины, которые собираются рожать первый раз чувствуют, как шевелиться плод с двадцатой недели, а те, кто рожают не впервые, могут это ощущать уже на восемнадцатой неделе.
  • По данным УЗИ. Точность установления срока с применением данного способа довольно точная, в особенности в первом триместре вынашивание. Во втором, а также в третьем триместре ошибка может быть немного больше. Это объясняется тем, что может быть осложненная беременность, и то, что у каждого плода есть свои особенности развития.
  • По отпуску перед родами. Законом предусмотрено, что начиная с тридцати недель вынашивания будущая мать может уходить в отпуск.

 

Неделя беременности и характеристика

 

 

 

  • 4  неделя - размер матки можно сравнять с куриным яйцом;
  • 8  неделя - размер такой, как гусиное яйцо;
  • 12  неделя - размер матки имеет размер мужского кулака, дно расположено вверху лона;
  • 16 неделя - маточное дно расположение посередине между пупком и лоном;
  • 20 неделя - маточное дно расположено над лоном на расстоянии 12 см, можно прослушать сердцебиение ребенка, он начинает двигаться и эти движения ощутимы;
  • 24 неделя - маточное дно находится над лоном, на расстоянии 23-24 см от него, примерно на уровне, где расположен пупок;
  • 28 неделя - маточное дно находится выше пупка примерно на четыре см;
  • 32 неделя - маточное дно находится между мечевидным отростком и пупком.
  • 36 неделя - маточное дно находится на уровне мечевидного отростка, пупок сглаженный, размер головы - от 10 до 11 см, окружность живота - 90 см.
  • 40 неделя - маточное дно начинает опускаться, окружность живота от 96 до 99 см.

 

Акушерские методики определения сроков беременности и ее наличия

 

Чтобы быстро подсчитать срок беременности и предстоящих родов существуют акушерские, специально разработанные календари.

 

акушерский календарь

 

Для установления срока важное значение играет верное изменение высоты стояния маточного дна над лоном, а также объем беременного живота. С этой целью используется тазомер либо сантиметровая ленточка.

Пациентка при этом должна находиться в таком положении - лежит на спине, ноги прямые, перед исследованием важно проследить за тем, чтобы мочевой пузырь был опорожненным. Проводится изменение верхней верхушки симфиза и точкой маточного дна, которая максимально выдается.

 

Исследования для выяснения периода вынашивания

 

Во второй части вынашивания осуществляют такой процесс- меряют живот, а точнее его окружность, используя ленту в сантиметражом. Ее изначально накладывают спереди на уровне, где расположен пупок, а сзади на уровень расположения области поясницы.

Длину ребенка, который находится внутри матери, измеряют для того, чтобы получить дополнительную информацию для установления период вынашивания. Естественно, с точностью установить размера сложно и практически нереально.

Данные, которые можно получить таким образом, это только справочная информация, приблизительная. Также используют и тазомер. Специалист сквозь стенку брюшины должен прощупать части малыша. Одна часть устройства устанавливается вниз головы, а другая часть - на маточное дно, где обычно располагаются ягодички.

 

акушерский тазомер

 

Установлено, что полученное число будет равно половине должны малыша. Так что число, которые вы получите, нужно умножить на два. Из полученной цифры в конечном итоге нужно отминсовать 4-5 сантиметров. Получив длину, данное число делят на число пять и это будет срок вынашивания в месяцах.

Применяя все указанные способы установления периода вынашивания в первом триместре, можно выяснить срок с точностью до одной недели. В остальных триместрах немного увеличивается риск допущения ошибок. Применение УЗИ увеличивает точность установления интересуемого срока.

Есть способы, которые женщина может самостоятельно использовать. Можно измерять базальную температуру. Если на протяжении восемнадцати дней после овуляции она будет высокой, то это может подтверждать наступление беременности.

Болезненность и увеличение в размерах груди, тошнота, рвота - все это верные спутники интересного положения. У женщины также учащаются позывы к мочеиспусканию, появляется головокружение, общая утомляемость, апатия, перепады настроение, изменение аппетита.  Также женщина моет сделать тест на беременность, или сдать кровь на наличие ХГЧ.

 

Оценка 4.9 из 5 Голосов: 9

Интересные статьи

Комментарии

ЗАКРЫТЬ