Статьи о беременности. Советы мам и рекомендации врачей сайта Мамапедия.
Всего тем в разделе: 774

Гель Лиотон 1000 при беременности: инструкция и аналоги

Месяцы, когда женщина вынашивает ребенка, — это месяцы надежды, веры и любви, месяцы радости. Но эти же месяцы — это время тревог, беспокойства и не всегда хорошего самочувствия. И даже если беременность в целом протекает нормально, то избежать отеков ног удается очень немногим будущим мамам.

лиотон при беременности

 

Дают о себе знать и увеличение веса, и изменения в работе и даже в расположении внутренних органов, и перестройка гормональной системы. Обычно при отеках ног врачи советуют использовать для наружного применения специальные лекарственные препараты на основе гепарина, имеющие лекарственную форму геля, в том числе и гель Лиотон 1000. Но допустимо ли использовать это лекарственное средство во время беременности?

 

Гепарин как основное действующее вещество препарата гель Лиотон 1000

 

 

Основное действующее вещество геля Лиотон 1000, которое и определяет свойства препарата, — это гепарин (натриевая соль гепарина). Содержание в препарате действующего вещества — 100 000 международных единиц (МЕ).

Интересно, что популярное сегодня вещество-антикоагулянт, представляющее собой, с биохимической точки зрения, кислый серосодержащий гликозаминогликан, впервые был получен из печени, и даже его название происходит от древнегреческого слова печень (ἧπαρ).

Открыт гепарин сто лет назад, в 1916 году, причем открытие, сделанное студентом медицинского факультета Университета Джонса Хопкинса в Балтиморе (США), стало совершенно случайным: Джей Маклин (J. McLean) по поручению своего научного руководителя исследовал тромбопластическую активность организма. По время работы студент изучал фосфатиды печени (гепар-фосфатид) и заметил, что они способны проявлять антикоагулянтные свойства, то есть способствуют снижению свертываемости крови, — именно это свойство гепар-фосфатидов начало широко использоваться в медицине.

Что касается применения гепарина в современной клинической лечебной практике, то это вещество и сегодня используется для предупреждения свертывания крови как прямой антикоагулянт. Сфера использования гепарина очень широка — от профилактических и терапевтических мероприятий тромбоэмболических состояний и заболеваний до использования во время операций на сердце и сосудах. Именно гепарин позволяет крови оставаться все время жидкой при ее использовании в аппаратах, обеспечивающих искусственное кровообращение и гемодиализ. Кроме того, гепарин используется при лабораторных анализах крови, чтобы избежать ее преждевременного свертывания.

На основе гепарина изготавливаются лекарственные препараты в форме геля, позволяющие бороться с отеками.

 

Применение геля Лиотон 1000 при беременности

 

Применение геля Лиотон 1000 при беременности

 

Отеки, особенно отеки ног, причиняют будущим мамам немало неудобств. Но стоит ли применять во время беременности лекарственное средство гель Лиотон 1000?

Инструкция к препарату гель Лиотон 1000 производства «Берлин-Хеми/А.Менарини»,  в разделе «Особые указания» предупреждает, что данных о применении препарата во время беременности и грудного вскармливания нет.

Внимание! Поскольку данные о безопасном применении у беременных женщин лекарственного препарата гель Лиотон 1000 производства Berlin-Chemie AG (Германия) при его наружном применении отсутствуют, то есть возможные воздействия препарата на растущий и развивающийся плод в инструкции к препарату не указаны, то применять этот препарат во время беременности следует с особой осторожностью и в минимальных количествах, которые могут обеспечить необходимый терапевтический эффект.

Внимание! Гель Лиотон 1000, как и любое лекарственное средство для применения во время беременности, может применяться только по назначению врача.

Клинические наблюдения и данные лабораторных исследований позволяют предполагать, что местное применение препаратов на основе гепарина, в том числе и применение геля Лиотон 1000, во время беременности возможно, потому что действующее вещество (Heparinum natricum, или Гепарин натрий, или Натриевая соль гепарина) через плацентарный барьер не проникает (поэтому не может оказать нежелательное воздействие на плод) и системного действия на организм матери не оказывает. Во время лактации и грудного вскармливания действующее вещество препарата в грудное молоко не проникает.

 

В случаях, когда безопасность лекарственного средства не имеет достаточных подтверждений, но и сведения о нежелательных воздействиях препарата тоже отсутствуют, решение о возможности применения препарата должен принимать лечащий врач на основании данных анамнеза, результатов лабораторных анализов, общего состояния здоровья и самочувствия, а также исходя из того, насколько польза от применения препарата будет превышать потенциальные риски.

 

В современной клинической практике принято считать, что применение при беременности геля Лиотон для устранения отеков ног вполне эффективно, а также позволяет предотвратить проблемы возникновения варикозного расширения вен, тромбообразования и тромбофлебита.

 

Способ действия и свойства геля Лиотон 

 

Основное действующее вещество геля Лиотон — это гепарин, который после нанесения геля на кожу впитывается и через кожный барьер проникает в кровоток. При попадании в кровоток гепарин активирует антитромбин и липопротеинлипазу — вещества, которые обладают свойством предотвращать склеивание тромбоцитов, то есть предотвращают образование в кровотоке тромбов.

 

Способ действия и свойства геля Лиотон

 

Как известно, тромбы, образовавшиеся в кровяном русле, могут увеличиваться в размерах, а крупные тромбы способны блокировать просветы сосудов, чем нарушается кровоток. Результатом нарушения кровотока может стать ишемия (уменьшение снабжения тканей кровью, что становится причиной нарушения функций ткани или органа или к их стойкому повреждению, которое может оказаться необратимым).

Гепарин стимулирует рассасывание тромбов и предотвращает тромбоэмболию (закупорку сосуда оторвавшимся тромбом).

Таким образом, можно говорить о четырех важнейших свойствах геля Лиотон:

 

  • Способность оказывать противоотечный эффект;
  • Обезболивающие (анальгезирующие) свойства;
  • Некоторое противовоспалительное действие;
  • Антитромбические свойства.

 

Показания для применения геля Лиотон при беременности

 

Гель Лиотон предназначен для применения способом нанесения на кожные покровы, при беременности это лекарственное средство применяется точно так же, но только после назначения лечащего врача, поскольку во время беременности применение любого лекарственного препарата должно одобряться и назначаться врачом — только так можно максимально обезопасить растущий и развивающийся плод от возможных вредных воздействий.

При беременности лекарственное средство гель Лиотон может применяться в таких случаях:

 

  • Для эффективного лечения венозных сосудов, которые расположены неглубоко под кожными покровами, в том числе (и особенно) и на ногах;
  • При тромбофлебите как составляющая необходимой терапии;
  • При варикозном расширении вен и при спровоцированных этим состоянием отеках;
  • При появлении трофических язв и для их профилактики;
  • При терапии воспалительных процессов околовенозных тканей (так называемый перифлебит);
  • При появлении гематом любой этиологии;
  • Для устранения любых отеков, в том числе и возникших в результате ушибов и/или травм;
  • В реабилитационный период после хирургического вмешательства (операции на венозных сосудах и венозных сплетениях).

 

В любом случае применение геля Лиотон должен одобрить лечащий врач-гинеколог, который наблюдает за развитием беременности.

 

Противопоказания для применения геля Лиотон при беременности

 

Противопоказания для применения геля Лиотон при беременности

 

При некоторых заболеваниях и состояниях организма применение геля Лиотон, как и любых других лекарственных препаратов, содержащих гепарин, категорически запрещается:

 

  • Если у беременной отмечается повышенная склонность к появлению кроворечений;
  • Если раньше женщина проявляла гиперчувствительность к гепарину и/или к его производным (эти сведения обязательно должны указываться в анамнезе);
  • При вероятности аллергической реакции на вещества-парабены;
  • При гнойных поражениях кожи и при повреждениях кожи с кровотечениями любой интенсивности;
  • Ни в коем случае нельзя наносить лекарственный препарат гель Лиотон на открытые раны и на любые открытые раневые поверхности;
  • Следует избегать попадания геля Лиотон на любые слизистые оболочки организма, включая слизистые оболочки глаз, носа и ротовой полости.

 

Важно! Перед использованием геля Лиотон необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению и учесть все возможные предупреждения и противопоказания. При любых сомнениях от применения средства лучше отказаться.

 

Возможные побочные эффекты и передозировка геля Лиотон

 

 

 

При применении лекарственного средства гель Лиотон следует принимать во внимание возможные побочные эффекты.

Результаты клинических наблюдений позволяют сделать вывод, что побочные эффекты при применении этого препарата маловероятны, однако нельзя исключать возможность проявления индивидуальной отрицательной реакции организма на гепарин (индивидуальная непереносимость гепарина). В таких случаях возможны дерматологические реакции в местах нанесения препарата, которые напоминают аллергические:

 

  • Возможен зуд кожных покровов;
  • Может отмечаться покраснение кожных покровов;
  • Могут наблюдаться высыпания на коже;
  • Не исключено шелушение кожи.   

 

При появлении дерматологической реакции в ответ на применения геля Лиотон необходимо прекратить его использовать — симптомы аллергической реакции быстро исчезнут без применения каких-либо дополнительных терапевтических мер.

Что касается возможности передозировки при применении геля Лиотон, то такие случаи неизвестны. Однако во время исследований препарата было выявлено, что антидот, который нейтрализует действие гепарина, — это сульфат протамина.

Внимание! Пероральное применение антикоагулянтов одновременно с использованием геля Лиотон может стать причиной увеличения протромбинового индекса.

Внимание! Использование геля Лиотон не рекомендуется одновременно с другими лекарственными средствами для местного применения, в состав которых входят антикоагулянты, или гидрокортизон, или салициловая кислота, или тетрациклин.

 

Форма выпуска и способ применения геля Лиотон

 

Лекарственный препарат гель Лиотон выпускается в алюминиевых тубах, которые изнутри покрыты эпоксидной смолой. Закрываются тубы навинчивающимся колпачком-перфоратором (полиэтилен/полипропилен), при помощи которого тубу можно вскрыть.

Емкость алюминиевых туб — 30 г, 50 г, 100 г.

В аптеках препарат гель Лиотон отпускается без рецепта.

 

  • Гель Лиотон применяется только как наружное лекарственное средство, которое наносится на проблемные участки.
  • Частота нанесения препарата: не менее одного и не более трех раз в течение суток.
  • Способ нанесение препарата: из тубы выдавить на кожу полоску геля длиной 3-10 см и плавными массажными движениями втереть.
  • При использовании геля Лиотон следует соблюдать все необходимые предосторожности, предусмотренные инструкцией к препарату.

 

Чем заменить гель Лиотон

 

При необходимости заменить препарат гель Лиотон производства «Берлин-Хеми/А.Менарини» можно подобрать другой препарат с таким же действующим веществом (натриевая соль гепарина) и обладающие такими же свойствами, например:

  • Гепатромбин гель;
  • Гепариновая мазь (мази впитываются дольше, чем гели);
  • Тромблесс-плюс гель;
  • Виатромб гель-спрей;
  • Венолайф;
  • Венабос;
  • Троксевазин Нео гель.

 

Важно! Замена назначенного врачом лекарственного средства для применения в период беременности может осуществляться тоже только врачом. Любое лекарственное средство, которое назначается беременной женщине, должно быть безопасно для растущего и развивающегося плода.

 

Оценка 4.7 из 5 Голосов: 42

Интересные статьи

Комментарии

ЗАКРЫТЬ