Статьи о беременности. Советы мам и рекомендации врачей сайта Мамапедия.
Всего тем в разделе: 777

Резус-конфликт при беременности

Резус-конфликт - возникающий при отрицательном резусе крови у женщины и положительном у мужчины, приводит к слипанию эритроцитов.

Возникает редко, является патологией, приводящей к осложнениям. Первая беременность протекает без осложнений, при вторых родах вероятность патологий на фоне резус-конфликта значительно повышается.

Резус-конфликт при беременности

 

Что происходит?

 

Что представляет собой резус-конфликт?

У матери с отрицательным резусом в крови отсутствуют антитела, у малыша, который взял положительный резус от отца, антитела присутствуют. Материнский организм воспринимает кровь развивающегося плода как чужеродную и начинает атаковать.

Смешение материнской и плодной крови происходит в полости, располагающейся между маткой и плацентой. Здесь необходимые полезные нутриенты поступают к ребенку в обмен на продукты жизнедеятельности, поступающие в организм женщины. Одновременно с обменом происходит замена положительных и отрицательных эритроцитов.

Что происходит

Отсутствие осложнений при первой беременности связано с большим размером антител, не способных попасть в кровеносную систему плода. При второй беременности антитела меньше, они свободно входят в кровоток ребенка.

Резус конфликт

 

Как проявляется?

 

На состоянии матери конфликт не отражается, патологические изменения касаются исключительно плода ребенка, что выявляется диагностическим обследованием на УЗИ. К признакам несоответствия резусов крови относят:

Как проявляется

Отсутствие антител в кровяном русле беременной и их наличие у ребенка сказывается после родов. В соответствии с патологиями, развивающимися у плода, различают следующие формы заболевания:

  • отечную;
  • желтушную;
  • анемическую.

Отечная - тяжелейшая форма, ребенка оставляют в реанимации, проводят терапию. Желтушную форму характеризует различная интенсивность, зависящая от концентрации билирубина. Анемическое заболевание проходит легко.

Отсутствие антител

 

Методы диагностирования

 

Анализ антител проводится для определения степени рисков осложнений. Данное обследование рекомендуется проходить ежемесячно для оценки состояния плода. При обнаружении патологических процессов начинается лечение.

Методом диагностики осложнений служит ультразвуковое обследование, проводимое каждые 2 недели до родов. При подозрении на осложнения, проводится допплерометрия (диагностика состояния кровеносной системы и сердца). Гипоксия (нехватка кислорода) определяется посредством компьютерной томографии.

Амниоцентез - проба околоплодной жидкости. Цель исследования - анализ концентрации билирубина, получение полной картины состояния организма.

Амниоцентез - высокоинформативная процедура, но есть минусы - риски подтекания околоплодных вод, маточное кровотечение, отслойка плаценты, преждевременные роды.

Кордоцентоз - анализ пуповинной крови.

Цель методики - выявление билирубина, необходимость в переливании крови малышу.

Недостатки - высокие риски кровотечения, гематома, нарушение процесса циркуляции питательных веществ.

Методы диагностирования

 

Лечится ли?

 

Как таковая терапия резус-конфликта беременной женщины отсутствует. При диагностике тяжелых патологий, связанных с несоответствием крови, плоду проводится переливание. Данная методика сложная, имеет риски осложнений.

Для предупреждения патологий женщина должна регулярно наблюдаться у врача, не реже 1 раза в месяц сдавать анализы. При глубокой гипоксии проводятся соответствующие процедуры (например, кислородные камеры).

Роды плановые. В случае высоких рисков осложнений принимается решение о преждевременном родовспоможении. Роды естественным путем возможны только в случае отсутствия противопоказаний и тяжелых патологических процессов, угрожающих жизни новорожденному. Предпочтение отдается кесареву сечению.

Лечится ли

 

Особенности лактации

 

Мнения врачей касательно кормления грудью при резус-конфликте расходятся. Как правило, учитывается состояние ребенка, наличие, отсутствие патологий. При определенных рисках грудное кормление рекомендуется временно отменить, до очищения организма мамочки от антител.

Особенности лактации

 

Профилактика

 

При обнаружении резус-конфликта роженице первые 72 часа после родов ставится иммуноглобулиновая инъекция. Для того чтобы снизить риски осложнений, инъекция может ставиться на 26-28 неделе гестации.

Резус-конфликт - не приговор, в основном, роды проходят легко, патологии в развитии ребенка отсутствуют.

Увеличиваются риски при второй беременности, но их можно предупредить своевременным инъекционным введением иммуноглобулина во время беременности или сразу после родов.

Оценка 4.9 из 5 Голосов: 54

Интересные статьи

Комментарии

ЗАКРЫТЬ