Статьи о беременности. Советы мам и рекомендации врачей сайта Мамапедия.
Всего тем в разделе: 758

Зрелость плаценты при беременности

Плацентой называют временный эмбриональный орган, благодаря которому осуществляется связь будущего ребенка с организмом матери. Материнская сторона плаценты обращена к стенке матки, а от плодовой отходит пуповина, с помощью которой будущий ребенок получает все необходимые вещества из тела матери через пуповину. На протяжении всей беременности плацента осуществляет защиту плода от инфекций, доставляет ему необходимые вещества, кислород и выводит продукты распада.
 
зрелость плаценты при беременности
 
Детское место начинает свое формирование после имплантации зародыша, и к 12-16 неделе плацента уже в полной мере справляется со своими функциями, а после родов организм ее отторгает вместе с плодовыми оболочками. От состояния этого органа зависит течение беременности, поэтому для оценки эффективности работы плацентарного комплекса учитывается степень зрелости плаценты.
 

Степени зрелости плаценты по неделям

 
Как и любой орган человеческого тела, плацента развивается, большую часть времени она непрерывно растет, становится толще, количество ее сосудов планомерно увеличивается, чтобы обеспечить жизнедеятельность растущего плода. На определенном этапе процесс роста плаценты останавливается, и она начинает стареть. В структурах органа откладывается кальций, сама плацента становится более плотной, что мешает ей в полной мере выполнять свои функции. Это нормальный процесс, но ранее старение плаценты является патологией, выявить которую можно при ультразвуковом исследовании.
 
В условиях нормального, неосложненного течения беременности выделяют 4 стадии зрелости плаценты, они выглядят следующим образом:
 
  • 0 стадия зрелости плаценты. На этом этапе плацента ровная и однородная по структуре, и еще способна развиваться. В норме детское место остается таким до 30 недели беременности;
     
  • 1 стадия зрелости плаценты. У здоровых женщин переход от нулевой стадии к первой возможен с 27 по 34 неделю, но чаще происходит с 30 по 34 неделю беременности. Структура плаценты на этой стадии имеет некоторое количество уплотнений (эхогенных включений), кальциевых отложений практически нет.
     
  • 2 стадия зрелости плаценты. На хориальной части плаценты, прилегающей к плоду, обнаруживаются углубления, ее структура имеет множество небольших эхопозитивных включений и видимых кальциевых отложений. Если по результатам УЗИ беременной на сроке 34–39 недель была поставлена 2-я степень зрелости плаценты, то это считается вариантом нормы.
     
  • 3 стадия зрелости плаценты. На этом этапе функционирование органа снижается. К сроку 37 недель, или в промежутке между 35 и 39 неделями, третья стадия указывает на доношеность беременности и готовность к родам. Начинается естественное старение плаценты, характерными признаками которого является глубина волн, доходящих до базального слоя. Скопления солей кальция сливаются и образуют пятна неправильной формы.

 

зрелая плацента при беременности 
 
Третья степень зрелости детского места может развиваться ранее положенного срока, в таком случае существует высокая вероятность преждевременных родов и кислородной недостаточности плода. Эти состояния не поддаются лечению, а решаются лишь с помощью родов. Иногда продлить внутриутробное развитие плода на несколько недель помогает терапия, которая направлена на усиление кровотока в сосудах.
 

Какова нормальная зрелость плаценты?

 
Степень созревания плаценты определяется ее старением. Этот процесс может протекать нормально, но под действием определенных факторов возможно ускоренное созревание, или старение, плаценты, которое крайне негативно сказывается на течении беременности.
 
При нормальном развитии беременности у здоровой женщины нормальная зрелость плаценты соответствует гестационному сроку. Нулевая степень может наблюдаться до 30 недели, первая – с 28 по 34, вторая – с 34 по 38, а третья с 37 недели и до родов. Если плацента 0 степени зрелости способна продолжительное время обеспечивать плод всем необходимым, то плацента, достигшая 3 степени, имеет ограниченные ресурсы работы.
 
нормальная зрелость плаценты
 
Зрелость плаценты определяется с помощью ультразвукового обследования на разных сроках беременности. При нормальной беременности, протекающей без осложнений, бывает достаточно 2–3 таких обследований. Врач наблюдает за тем, как изменяются границы между плацентой и маткой, ее эхографическую плотность, толщину и отложения кальция. Если в начале беременности плацента растет и утолщается, то к ее завершению наблюдается некоторое уменьшение ее параметров.
 

Опасно ли отклонение от нормы и что нужно делать в таких случаях?

 
Старение плаценты является естественным и необратимым процессом, но в некоторых случаях оно развивается преждевременно, что указывает на серьезную патологию и требует внимательного наблюдения. Врачи считают созревание плаценты ускоренным, если степень ее зрелости на 32 неделе беременности превышает вторую, или третью до 36 недели.
 
Причинами отклонений от нормы являются следующие факторы:
 
 
Как правило, преждевременное созревание плаценты развивается бессимптомно и никаким образом не отражается на самочувствии женщины. На ранних сроках оно приводит к выкидышу или порокам развития плода, в середине беременности у будущего ребенка возможна гипоксия, или кислородное голодание, которое приводит к повреждению центральной нервной системы.
 

 
Для установления диагноза кроме ультразвукового обследования проводится доплерометрия и кардиотокография плода. Лечебные мероприятия назначаются лишь тогда, когда установлен факт страдания плода. Если отставание в развитии ребенка превышает 2 недели, то женщине рекомендуют лечение в стационаре, в тяжелых случаях производится кесарево сечение.
 
При установлении факта преждевременного созревания плаценты будущую мать направляют в стационар для сохранения беременности и проведения терапевтических мероприятий. В первую очередь назначение лечения будет зависеть от причин, вызвавших развитие патологии:
 
  • при инфекционных заболеваниях проводится антибактериальная терапия;
  • корректируется лечение хронических заболеваний;
  • назначаются витамины и препараты, усиливающие маточно-плацентарный кровоток;
  • рекомендуется полный отказ от вредных привычек.
 
Терапия направлена на сохранение беременности до минимально допустимого срока родов. К сожалению методов омоложения плаценты не существует, а такие препараты, как курантил, актовегин и пентоксифиллин не имеют доказанного лечебного воздействия на этот орган.
 
В вопросе благополучного вынашивания беременности и решения проблем со здоровьем будущие матери должны полагаться только на опыт врача и соблюдать все его предписания, это поможет им выносить и родить здорового ребенка.
Оценка 4.6 из 5 Голосов: 11

Интересные статьи

Комментарии

Анастасия 18 февраля 2017, 11:03

Здравствуйте! Подскажите, что делать в такой ситуации. Беременность 37 недель. У плода опухоль в печени, кардиомегалия. Ктг хорошее. Но узи показало гдн 1б, актовегин я пью уже две недели и не помогает. Степень зрелости плаценты 2-3. Все очень плохо? На пренатальном консилиуме говорили следить чтобы не было никаких нарушений гдн, а оно вот есть и никуда не девается...

Виктория Владимировна 18 февраля 2017, 20:34

Добрый вечер, Анастасия !
Необходимо проводить биофизический профиль плода каждые 3 дня.
при ухудшении показателей- оперативное родоразрешение.
Благо, что у Вас беременность доношенная и плод зрелый.
Это очень для вас сложная в плане ожидания ситуация.
Надеемся на лучшее.
Берегите себя.

Анастасия 24 февраля 2017, 06:46

Скажите, а возможно ли в такой ситуации не ждать пока ребенку станет хуже и простимулировать естественные роды? Я имею ввиду вообще, так делают? Раз ребенок доношеный, вес у нас 3400, пока чувствует себя хорошо, а после родов обследовать и т.п. как положено? Почему обязательно доводить ребенка до состояния, когда он уже страдать будет, а потом и меня еще экстренно кесарить, если я могу родить сама (берем. 38,1 уже). Врачи говорят "ждем ухудшений" и все, а чего их ждать, никто объяснить не может...

Екатерина 15 февраля 2017, 18:49

Добрый вечер! Я 34 неделе беременности была на узи и мне поставили 2 степень зрелости плаценты и нарушение кровотока в одной из артерий пуповины.
Врач прописала мне уколы актовегин 1 р. 10 дней, таблетки вобензин 3 р. в день, курантил 3 раза в день!
Скажите пожалуйста это норма?

Татьяна 16 февраля 2017, 22:06

Доброго Вам времени суток!
Нет, Катюш, это не норма.
Поэтому Вам и назначили препараты, чтобы поддержать беременность и малыша.
Тщательно выполняйте рекомендации гинеколога.
Легко Вам доносить беременность и легко родить!
С уважением, Кондратюк Т. Р.

Елена 26 января 2017, 23:28

Забыла уточнить что сейчас у меня 17 недель.

Елена 26 января 2017, 23:24

Мне поставили 1-ю степень зрелости плаценты и кисты в ней. Хотя на 13 неделях было все в норме. Может ли так быстро постареть плацента? На сколько это опасно в таком случае?

Екатерина 25 января 2017, 10:52

Здравствуйте, подскажите пожалуйста срок беременности у меня начиная от последнего дня менструации 33 недели, плод соответствует 29-30 недель и при том что он непропорционален, степень зрелости пишут что 2 степень, а в заключение пишут что СЗРП 2 степень, преждевременное старение плаценты, вот это все не нормально же?

Виктория Владимировна 26 января 2017, 14:54

Добрый день, Екатерина !
Да, к сожалению это не норма.
Необходимо дообследование доплерометрия и биофизический профиль плода, госпитализация в стационар для ежедневного мониторинга состояния плода ( КТГ).
Есть вероятность родоразрешения путем кесаревого сечения.
Где Вы живете?
Это сложная акушерская ситуация, требующая квалифицированной консультации и выработки дальнейшей тактики ведения беременности.
Берегите себя.

Елена 24 января 2017, 07:36

Здравствуйте подскажите пожалуйста, поставили 3 степень зрелости плаценты, срок 30 недель. Чем грозит это и как поддержать малыша?

Виктория Владимировна 26 января 2017, 14:14

Добрый день, Елена !
Необходимо провести доплерометрию и КТГ.
Если установят диагноз плацентарная дисфункция, тойсть плацента не сплавляется в полной мере со своими задачами,необходима госпитализация в отделение патологии беременных для медикаментозного лечения.
Преждевременное старение плаценты требует более тчательного наблюдения за состояние плода.
Обычно в таких случаях применяют метаболическую терапию ( Тивортин, Актовегин, Плацента Композитум, Кверцитин и тд).
Берегите себя.

Алина 22 января 2017, 13:27

Здравствуйте, у меня беременность 37 недель, мне поставили 3 степень зрелости плаценты, это нормально или нет?

Виктория Владимировна 22 января 2017, 20:16

Добрый вечер, Алина !
Да, это норма и соответствует сроку беременности.
Легких родов.
Берегите себя.

Юлия 10 января 2017, 20:32

Здравствуйте, срок беременности 37 недель, делала УЗИ, сказали кальциноз базальной мембраны 1 ст. Это очень опасно? Рекомендовали КТГ.

Лилия 5 января 2017, 17:30

Мне делали биофизический тест, узистка обозначила только 4 пункта и получилось 7 баллов.

  • 3
  • 2
  • ...
  • 1