Статьи о беременности. Советы мам и рекомендации врачей сайта Мамапедия.
Всего тем в разделе: 774

Зрелость плаценты при беременности

Плацентой называют временный эмбриональный орган, благодаря которому осуществляется связь будущего ребенка с организмом матери. Материнская сторона плаценты обращена к стенке матки, а от плодовой отходит пуповина, с помощью которой будущий ребенок получает все необходимые вещества из тела матери через пуповину. На протяжении всей беременности плацента осуществляет защиту плода от инфекций, доставляет ему необходимые вещества, кислород и выводит продукты распада.
 
зрелость плаценты при беременности
 
Детское место начинает свое формирование после имплантации зародыша, и к 12-16 неделе плацента уже в полной мере справляется со своими функциями, а после родов организм ее отторгает вместе с плодовыми оболочками. От состояния этого органа зависит течение беременности, поэтому для оценки эффективности работы плацентарного комплекса учитывается степень зрелости плаценты.
 

Степени зрелости плаценты по неделям

 
Как и любой орган человеческого тела, плацента развивается, большую часть времени она непрерывно растет, становится толще, количество ее сосудов планомерно увеличивается, чтобы обеспечить жизнедеятельность растущего плода. На определенном этапе процесс роста плаценты останавливается, и она начинает стареть. В структурах органа откладывается кальций, сама плацента становится более плотной, что мешает ей в полной мере выполнять свои функции. Это нормальный процесс, но ранее старение плаценты является патологией, выявить которую можно при ультразвуковом исследовании.
 
В условиях нормального, неосложненного течения беременности выделяют 4 стадии зрелости плаценты, они выглядят следующим образом:
 
  • 0 стадия зрелости плаценты. На этом этапе плацента ровная и однородная по структуре, и еще способна развиваться. В норме детское место остается таким до 30 недели беременности;
     
  • 1 стадия зрелости плаценты. У здоровых женщин переход от нулевой стадии к первой возможен с 27 по 34 неделю, но чаще происходит с 30 по 34 неделю беременности. Структура плаценты на этой стадии имеет некоторое количество уплотнений (эхогенных включений), кальциевых отложений практически нет.
     
  • 2 стадия зрелости плаценты. На хориальной части плаценты, прилегающей к плоду, обнаруживаются углубления, ее структура имеет множество небольших эхопозитивных включений и видимых кальциевых отложений. Если по результатам УЗИ беременной на сроке 34–39 недель была поставлена 2-я степень зрелости плаценты, то это считается вариантом нормы.
     
  • 3 стадия зрелости плаценты. На этом этапе функционирование органа снижается. К сроку 37 недель, или в промежутке между 35 и 39 неделями, третья стадия указывает на доношеность беременности и готовность к родам. Начинается естественное старение плаценты, характерными признаками которого является глубина волн, доходящих до базального слоя. Скопления солей кальция сливаются и образуют пятна неправильной формы.

 

зрелая плацента при беременности 
 
Третья степень зрелости детского места может развиваться ранее положенного срока, в таком случае существует высокая вероятность преждевременных родов и кислородной недостаточности плода. Эти состояния не поддаются лечению, а решаются лишь с помощью родов. Иногда продлить внутриутробное развитие плода на несколько недель помогает терапия, которая направлена на усиление кровотока в сосудах.
 

Какова нормальная зрелость плаценты?

 
Степень созревания плаценты определяется ее старением. Этот процесс может протекать нормально, но под действием определенных факторов возможно ускоренное созревание, или старение, плаценты, которое крайне негативно сказывается на течении беременности.
 
При нормальном развитии беременности у здоровой женщины нормальная зрелость плаценты соответствует гестационному сроку. Нулевая степень может наблюдаться до 30 недели, первая – с 28 по 34, вторая – с 34 по 38, а третья с 37 недели и до родов. Если плацента 0 степени зрелости способна продолжительное время обеспечивать плод всем необходимым, то плацента, достигшая 3 степени, имеет ограниченные ресурсы работы.
 
нормальная зрелость плаценты
 
Зрелость плаценты определяется с помощью ультразвукового обследования на разных сроках беременности. При нормальной беременности, протекающей без осложнений, бывает достаточно 2–3 таких обследований. Врач наблюдает за тем, как изменяются границы между плацентой и маткой, ее эхографическую плотность, толщину и отложения кальция. Если в начале беременности плацента растет и утолщается, то к ее завершению наблюдается некоторое уменьшение ее параметров.
 

Опасно ли отклонение от нормы и что нужно делать в таких случаях?

 
Старение плаценты является естественным и необратимым процессом, но в некоторых случаях оно развивается преждевременно, что указывает на серьезную патологию и требует внимательного наблюдения. Врачи считают созревание плаценты ускоренным, если степень ее зрелости на 32 неделе беременности превышает вторую, или третью до 36 недели.
 
Причинами отклонений от нормы являются следующие факторы:
 
 
Как правило, преждевременное созревание плаценты развивается бессимптомно и никаким образом не отражается на самочувствии женщины. На ранних сроках оно приводит к выкидышу или порокам развития плода, в середине беременности у будущего ребенка возможна гипоксия, или кислородное голодание, которое приводит к повреждению центральной нервной системы.
 

 
Для установления диагноза кроме ультразвукового обследования проводится доплерометрия и кардиотокография плода. Лечебные мероприятия назначаются лишь тогда, когда установлен факт страдания плода. Если отставание в развитии ребенка превышает 2 недели, то женщине рекомендуют лечение в стационаре, в тяжелых случаях производится кесарево сечение.
 
При установлении факта преждевременного созревания плаценты будущую мать направляют в стационар для сохранения беременности и проведения терапевтических мероприятий. В первую очередь назначение лечения будет зависеть от причин, вызвавших развитие патологии:
 
  • при инфекционных заболеваниях проводится антибактериальная терапия;
  • корректируется лечение хронических заболеваний;
  • назначаются витамины и препараты, усиливающие маточно-плацентарный кровоток;
  • рекомендуется полный отказ от вредных привычек.
 
Терапия направлена на сохранение беременности до минимально допустимого срока родов. К сожалению методов омоложения плаценты не существует, а такие препараты, как курантил, актовегин и пентоксифиллин не имеют доказанного лечебного воздействия на этот орган.
 
В вопросе благополучного вынашивания беременности и решения проблем со здоровьем будущие матери должны полагаться только на опыт врача и соблюдать все его предписания, это поможет им выносить и родить здорового ребенка.
Оценка 4.6 из 5 Голосов: 11

Интересные статьи

Комментарии

Виктория 9 ноября 2017, 21:30

Добрый день! Сегодня была на 3 скрининга, 32 неделя беременности, поставили 2 степень зрелости с расширением минусов банальных вен до 14 мм. Скажите, пожалуйста, это плохо?

Татьяна 10 ноября 2017, 23:02
Доброго Вам времени суток!
Если нет нарушения состояния здоровья малыша, значит плацента со своей функцией пока справляется.
Нужно динамическое наблюдение.
Берегите себя!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.
Владислава 9 ноября 2017, 23:20
Здравствуйте. 
Все у вас хорошо. Если бы было что-то не так, то узист или ваша гинеколог вам бы это сказали.
И 3 ноября 2017, 17:14

на 32 неделе созревание плаценты 0, нормально ли это? спасибо.

Владислава 3 ноября 2017, 21:45
У меня при первой беременности было также. Родила аж на 41-ой неделе с 3-ей степенью зрелости плаценты.
Татьяна 3 ноября 2017, 20:10
Доброго Вам времени суток!
Если по данным УЗИ с малышом все нормально, то это не является патологией.
Легко Вам доносить беременность и легко родить!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.
Наталия 27 октября 2017, 22:40

Добрый вечер, на сроке 21,4 недели поставили степень зрелости плаценты 0-1. Толщина 29 мм. По задней стенке, на 8 см от зева. Беременность пятая. Две последних заканчивались отслойкой. Третья на 37 неделе, а четвёртая на 36 неделе- было кесарево. Матка двурогая седловидная.
Как обстоят дела с этой беременностью? Врач говорит, что все хорошо.
Спасибо.

Татьяна 28 октября 2017, 21:41
Доброго Вам времени суток!
Нужно динамическое наблюдение - если с малышом все нормально (учитывая тот факт, что не написано, что ребенок страдает, думаю, что так и есть), то пока что поводов для беспокойства нет.
Легко Вам доносить беременность и легко родить!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.
Наталия 29 октября 2017, 19:35
Спасибо за ответ
Владислава 28 октября 2017, 21:36
Здравствуйте. Если врач говорит что все в порядке, то ему виднее. 
Толщина плаценты и ее зрелость находится в пределах нормы для Вашего срока.
Наталия 29 октября 2017, 19:36
Спасибо
Анастасия 18 октября 2017, 19:22

Здравствуйте! На сроке 37 недель по результатам УЗИ установили 3 степень зрелости плаценты с патрификатами. В остальном все по нормам, у малыша все хорошо, доплер тоже в норме. Но в заключении написали преждевременное старение плаценты... очень переживаю, опасно ли это?

Татьяна 18 октября 2017, 20:40
Доброго Вам времени суток!
Учитывая срок, данные УЗИ с допплером и хорошее самочувствие малыша - не опасно.
Нужно динамическое наблюдение за ребеночком.
Легких Вам родов!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.
Владислава 18 октября 2017, 20:16
У меня еще на 36-ой неделе поставили старение плаценты. Доходила до 42-ой недели. Наблюдали просто за ребенком, чтобы ему всего хватало. 
А вообще тогда мне моя гинеколог сказала, что для такого срока это считается нормальным явлением.
Анастастасия 9 октября 2017, 01:17

На сроке 20 недель поставили диагноз геперплазия преждевременное старение плаценты, толщина 34 мм, места не нахожу, завтра ко врачу, чем больше читаю про эту патологию, тем больше боюсь...

  • 7
  • 6
  • ...
  • 1
ЗАКРЫТЬ