Статьи о беременности. Советы мам и рекомендации врачей сайта Мамапедия.
Всего тем в разделе: 777

Зрелость плаценты при беременности

Плацентой называют временный эмбриональный орган, благодаря которому осуществляется связь будущего ребенка с организмом матери. Материнская сторона плаценты обращена к стенке матки, а от плодовой отходит пуповина, с помощью которой будущий ребенок получает все необходимые вещества из тела матери через пуповину. На протяжении всей беременности плацента осуществляет защиту плода от инфекций, доставляет ему необходимые вещества, кислород и выводит продукты распада.
 
зрелость плаценты при беременности
 
Детское место начинает свое формирование после имплантации зародыша, и к 12-16 неделе плацента уже в полной мере справляется со своими функциями, а после родов организм ее отторгает вместе с плодовыми оболочками. От состояния этого органа зависит течение беременности, поэтому для оценки эффективности работы плацентарного комплекса учитывается степень зрелости плаценты.
 

Степени зрелости плаценты по неделям

 
Как и любой орган человеческого тела, плацента развивается, большую часть времени она непрерывно растет, становится толще, количество ее сосудов планомерно увеличивается, чтобы обеспечить жизнедеятельность растущего плода. На определенном этапе процесс роста плаценты останавливается, и она начинает стареть. В структурах органа откладывается кальций, сама плацента становится более плотной, что мешает ей в полной мере выполнять свои функции. Это нормальный процесс, но ранее старение плаценты является патологией, выявить которую можно при ультразвуковом исследовании.
 
В условиях нормального, неосложненного течения беременности выделяют 4 стадии зрелости плаценты, они выглядят следующим образом:
 
  • 0 стадия зрелости плаценты. На этом этапе плацента ровная и однородная по структуре, и еще способна развиваться. В норме детское место остается таким до 30 недели беременности;
     
  • 1 стадия зрелости плаценты. У здоровых женщин переход от нулевой стадии к первой возможен с 27 по 34 неделю, но чаще происходит с 30 по 34 неделю беременности. Структура плаценты на этой стадии имеет некоторое количество уплотнений (эхогенных включений), кальциевых отложений практически нет.
     
  • 2 стадия зрелости плаценты. На хориальной части плаценты, прилегающей к плоду, обнаруживаются углубления, ее структура имеет множество небольших эхопозитивных включений и видимых кальциевых отложений. Если по результатам УЗИ беременной на сроке 34–39 недель была поставлена 2-я степень зрелости плаценты, то это считается вариантом нормы.
     
  • 3 стадия зрелости плаценты. На этом этапе функционирование органа снижается. К сроку 37 недель, или в промежутке между 35 и 39 неделями, третья стадия указывает на доношеность беременности и готовность к родам. Начинается естественное старение плаценты, характерными признаками которого является глубина волн, доходящих до базального слоя. Скопления солей кальция сливаются и образуют пятна неправильной формы.

 

зрелая плацента при беременности 
 
Третья степень зрелости детского места может развиваться ранее положенного срока, в таком случае существует высокая вероятность преждевременных родов и кислородной недостаточности плода. Эти состояния не поддаются лечению, а решаются лишь с помощью родов. Иногда продлить внутриутробное развитие плода на несколько недель помогает терапия, которая направлена на усиление кровотока в сосудах.
 

Какова нормальная зрелость плаценты?

 
Степень созревания плаценты определяется ее старением. Этот процесс может протекать нормально, но под действием определенных факторов возможно ускоренное созревание, или старение, плаценты, которое крайне негативно сказывается на течении беременности.
 
При нормальном развитии беременности у здоровой женщины нормальная зрелость плаценты соответствует гестационному сроку. Нулевая степень может наблюдаться до 30 недели, первая – с 28 по 34, вторая – с 34 по 38, а третья с 37 недели и до родов. Если плацента 0 степени зрелости способна продолжительное время обеспечивать плод всем необходимым, то плацента, достигшая 3 степени, имеет ограниченные ресурсы работы.
 
нормальная зрелость плаценты
 
Зрелость плаценты определяется с помощью ультразвукового обследования на разных сроках беременности. При нормальной беременности, протекающей без осложнений, бывает достаточно 2–3 таких обследований. Врач наблюдает за тем, как изменяются границы между плацентой и маткой, ее эхографическую плотность, толщину и отложения кальция. Если в начале беременности плацента растет и утолщается, то к ее завершению наблюдается некоторое уменьшение ее параметров.
 

Опасно ли отклонение от нормы и что нужно делать в таких случаях?

 
Старение плаценты является естественным и необратимым процессом, но в некоторых случаях оно развивается преждевременно, что указывает на серьезную патологию и требует внимательного наблюдения. Врачи считают созревание плаценты ускоренным, если степень ее зрелости на 32 неделе беременности превышает вторую, или третью до 36 недели.
 
Причинами отклонений от нормы являются следующие факторы:
 
 
Как правило, преждевременное созревание плаценты развивается бессимптомно и никаким образом не отражается на самочувствии женщины. На ранних сроках оно приводит к выкидышу или порокам развития плода, в середине беременности у будущего ребенка возможна гипоксия, или кислородное голодание, которое приводит к повреждению центральной нервной системы.
 

 
Для установления диагноза кроме ультразвукового обследования проводится доплерометрия и кардиотокография плода. Лечебные мероприятия назначаются лишь тогда, когда установлен факт страдания плода. Если отставание в развитии ребенка превышает 2 недели, то женщине рекомендуют лечение в стационаре, в тяжелых случаях производится кесарево сечение.
 
При установлении факта преждевременного созревания плаценты будущую мать направляют в стационар для сохранения беременности и проведения терапевтических мероприятий. В первую очередь назначение лечения будет зависеть от причин, вызвавших развитие патологии:
 
  • при инфекционных заболеваниях проводится антибактериальная терапия;
  • корректируется лечение хронических заболеваний;
  • назначаются витамины и препараты, усиливающие маточно-плацентарный кровоток;
  • рекомендуется полный отказ от вредных привычек.
 
Терапия направлена на сохранение беременности до минимально допустимого срока родов. К сожалению методов омоложения плаценты не существует, а такие препараты, как курантил, актовегин и пентоксифиллин не имеют доказанного лечебного воздействия на этот орган.
 
В вопросе благополучного вынашивания беременности и решения проблем со здоровьем будущие матери должны полагаться только на опыт врача и соблюдать все его предписания, это поможет им выносить и родить здорового ребенка.
Оценка 4.6 из 5 Голосов: 11

Интересные статьи

Комментарии

Наталья 27 августа 2018, 15:11

Добрый день, помогите разобраться! Написано в заключении доплерометрии нмпк, степени нет, однократное обвитие вокруг шеи пуповиной. Артерия пуповины Рi-0,85 Маточные артерии Рi-1,3 SVs Vdd Pi-1,12 SMAsd Pi-1,5 V-26. Вопрос в том, какая это степень? И что посоветуете? Спасибо заранее за ответ.

Татьяна 27 августа 2018, 21:53

Доброго Вам времени суток!
Степень зрелости определяет доктор УЗИ при обследовании.
В заключении указано, что есть нарушение маточно-плацентарного кровотока - это нужно лечить.
С полным описанием протокола УЗИ обратитесь к гинекологу, который ведет Вашу беременность - он лучше оценит Вашу ситуацию в целом и более правильно сможет назначить лечение.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.

Александра 24 августа 2018, 11:54

Здравствуйте! 32 недели беременности поставили 3 степень зрелости плаценты, что делают в таких случаях?

Татьяна 24 августа 2018, 21:34

Доброго Вам времени суток!
УЗИ с допплером - обязательно, чтобы посмотреть, выполняет ли плацента свою функцию, не страдает ли малыш.
Как правило назначают препараты (согласно состоянию малыша), направленные на улучшение обменных процессов, маточно-плацентарного кровотока: в зависимости от ситуации - курантил, тивортин, актовегин и т.д.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.

Юлия 20 июля 2018, 19:48

Добрый день! Проходила 2-е плановое узи на 20 неделе. Результаты все нормальные, единственное, уже дома обратила внимание, написали 3 степень зрелости плаценты при толщине 22. Бывает ли такое на 20 неделе или врач может ошибся? Очень переживаю теперь.

Юлия 23 июля 2018, 12:01

Уточнила у врача, потом пошла к узисту, сказал - ошибся. Только перенервничала зря.

Татьяна 22 июля 2018, 21:08

Доброго Вам времени суток!
Вам нужно обратится к доктору, проводившему обследование, с этим вопросом.
Толщина плаценты в норме для Вашего срока, а степень зрелости доктор, по всей видимости, написал ошибочно.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.

Юлия 23 июля 2018, 22:22

Спасибо за ответ! Вы правы, врач ошибся...

Салтанат 20 июля 2018, 16:44

Здравствуйте, у меня 33 неделя беременности поставили 0.1 степень зрелости плаценты, и диагноз поставили краевое предлежание плаценты если вдруг. Кстати или роды раньше срока, не вредно ли это...

Татьяна 20 июля 2018, 18:21

Доброго Вам времени суток!
Роды раньше срока - это в любом случае нехорошо.
Соблюдайте физический, эмоциональный и половой покой.
И выполняйте все предписания доктора, который ведет беременность.
Ближе к родам или уже в первом периоде родов будет понятен метод родоразрешения (естественным путем или кесарево сечение).
Берегите себя!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.

Маша 29 мая 2018, 12:53

Здравствуйте, у меня на 33 недели беременности гипоплазия и структурные изменения плаценты. Говорят что на этот срок плацента такая как будто переношеная. Очень боюсь за ребёнка.

Татьяна 29 мая 2018, 21:11

Доброго Вам времени суток!
Обратитесь с результатом УЗИ к гинекологу, который ведет Вашу беременность - в описании должны быть данные о состоянии малыша, доктор назначит соответствующее лечение.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.

Маша 29 мая 2018, 21:37

Спасибо большое.

Виктория 26 мая 2018, 18:45

Добрый день! В 2014 перенесла тяжёлую степень приэкламсии, - белок 10, давление 135/110, отеки сильные, в 27 недель экстренно прокесарили, ребёнка нет, на сегодня 30 недель, с 13 недели принимаю аспирин кардио 100мг, Тивортин 4 мерные ложки в день, магний в6 антистрес 2/день, фемибион, выявили тромбофилию, также компенсированная форма нарушения маточно-плацентарного кровотока за счёт повышения резистентности в левой маточной артерии. Патологические КСК с наличием дикротической выемки в левой маточной артерии. Расширение межворсинчатых пространств плаценты, петрификаты плаценты. На сегодня - я в стационаре - Тивортин мне капают внутривенно, и ко всему что принимаю добавили кардонат 3/день, увеличили магний в6 6/день, а также внутривенно дипиридамол. Скажите, пожалуйста все ли так делаю на фоне своей истории беременности? Спасибо.

Татьяна 27 мая 2018, 19:47

Доброго Вам времени суток!
Да, доктора делают все возможное, чтобы сохранить малыша, добавить нечего.
Берегите себя!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.

  • 9
  • 8
  • ...
  • 1
ЗАКРЫТЬ