Все, что необходимо знать о грудном вскармиливание (кормление грудью). Лактация, питание во время кормления грудью и многое другое.
Всего тем в разделе: 56

Успокоительное для кормящих мам. Разрешенные препараты и альтернативы

После того, как беременность закончилась успешными родами, в жизни каждой молодой  мамы начинается совершенно новый период — время лактации и грудного вскармливания малыша. Конечно, кормить грудью своего кроху — это огромное счастье. Но не следует забывать, что в этот же период в организме матери происходит очередная гормональная перестройка, что вполне может повлиять и на нервную и/или психическую деятельность молодой женщины.

 

 В каких случаях для кормящей матери могут понадобиться успокоительные препараты

 

Безусловно, каждая женщина знает о том, что применять любые лекарственные средства во время лактации не стоит, а в самых крайних случаях для приема могут быть разрешены только те препараты, которые наверняка не попадают в грудное молоко и поэтому не могут навредить ребенку. Кстати, врачи отмечают, и это подтверждено данными медицинской статистики, что именно грудное вскармливание имеет важнейшее значение для улучшения психоэмоционального состояния молодой женщины.

Однако иногда молодые мамы, которые только начали кормить своего малыша грудью, просто вынуждены прибегнуть к лекарственным средствам успокоительного действия.

 

В каких случаях для кормящей матери могут понадобиться успокоительные препараты

 

Успокоительные препараты могут понадобиться молодой женщине, которая кормит ребенка грудью, при любой форме послеродовой депрессии. Вызывают послеродовую депрессию совершенно разные причины или их сочетания, причем развитие этого состояния для каждой женщины очень индивидуально.

В последние несколько десятилетий взгляд на причины послеродовой депрессии несколько изменился.Если раньше послеродовая депрессия объяснялась исключительно эндокринными (гормональными) изменениями, которые происходят в женском организме после родов, то сейчас, кроме активных гормональных процессов, в качестве причины послеродовой депрессии называются и другие факторы, которые способны воздействовать на женский организм вообще и на состояние женской нервной системы в частности.

Современная наука называет несколько факторов, которые могут стать причиной послеродовой депрессии и/или подтолкнуть к ее развитию:

 

  • Конечно же, прежде всего, называются гормональные изменения, которые происходят в женском организме после родов и после начала лактационного периода;
  • Иногда депрессивное состояние разной степени тяжести может быть вызвано связанными с родами ощущениями женщины в послеродовый период, особенно в тех случаях, когда роды были тяжелыми;
  • В послеродовый период многие молодые мамы пересматривают основы своего брака и своих отношений с отцом ребенка — невысокая степень удовлетворенности браком может привести к депрессивному состоянию, которое может потребовать медикаментозной коррекции;
  • Для молодой женщины, которая родила первого ребенка, сложным может показаться ежедневный уход за новорожденным, особенно это справедливо в тех случаях, когда обязанности по уходу за младенцем полностью ложатся на молодую мать;
  • Причиной депрессивного состояния молодой женщина, которая только что родила ребенка, может стать ощущение одиночества, когда семья не оказывает роженице необходимой поддержки, в том числе и моральной;
  • Депрессивное состояние может развиваться и при любом виде истощения, причем как при физическом истощении, так и при психическом;
  • Некоторые женщины, особенно те, которые до беременности и родов были очень социально активными, после родов могут чувствовать себя в социальной изоляции, что вполне может вызвать депрессивное состояние;
  • После родов у некоторых женщин могут возникнуть и другие проблемы, имеющие и психологическую, и психическую основу. Например, у некоторых молодых мам начинает развиваться социофобия, то есть страх общения с другими людьми; булимия, то есть непреодолимое желание есть; развиваются и тревожные расстройства, когда молодая мать чувствует тревогу без каких-либо веских причин.

 

Иногда послеродовая депрессия проявляется не одним, а сразу несколькими симптомами. Но даже появление одного из тревожных симптомов должно стать поводом для консультации со специалистом, поскольку любая тревога матери немедленно передается младенцу.

 

Какие симптомы позволяют заподозрить начало послеродовой депрессии

 

 

 

Какие симптомы позволяют заподозрить начало послеродовой депрессии

 

Чаще всего главными симптомами послеродовой депрессии считаются постоянная печаль и плохое настроение, не имеющее видимых причин; беспричинные и неожиданные вспышки гнева; неожиданно нахлынувшее и совершенно необъяснимое чувство тревоги; повышенная раздражительность, которая часто не имеет под собой реальных поводов.Такие проявления тяжелых и негативных чувств молодой матери могут объясняться тем, что молодая женщина еще не свыклась со своей новой социальной ролью матери.

Иногда у недавно родивших женщин могут появиться ощущения, что их жизнь никогда не вернется в нормальную колею, и виноват в этом только что родившийся малыш. Конечно же, такие мысли не могут считаться приятными, однако врачи считают, что не очень хорошие мысли, которые появляются в отношении малыша у молодых мам, — это один из вариантов нормы, причем в большинстве случаев такие мысли достаточно быстро бесследно исчезают.

В тяжелых случаях послеродовая депрессия может быть довольно продолжительной и ее сопровождают некоторые другие симптомы, которые могут наблюдаться и отдельно, и несколько симптомов вместе.

Молодую мать и ее лечащего врача должны насторожить такие проявления, особенно если до беременности и родов ничего подобного не наблюдалось:

 

  • Прежде всего, это постоянное ощущение усталости, нежелание что-то делать, упадок всех сил организма;
  • Отсутствие интереса к окружающей действительности и невозможность и часто нежелание найти причины радоваться жизни;
  • Нежелание встречаться с друзьями и даже нежелание видеть родственников, что называется формальным социальным уходом;
  • У молодой матери может исчезнуть любой интерес и к себе, и к новорожденному малышу;
  • Часто может возникать беспричинный страх невольно причинить малышу какой-нибудь вред;
  • На фоне неоправданных страхов может развиться тяжелая форма бессонницы, которая быстро перерастает в хроническую;
  • Молодая женщина становится рассеянной и неспособной сконцентрироваться, утрачивает интерес к интимной жизни, становятся весьма значительными перепады настроения;
  • Симптомы послеродовой депрессии могут сопровождаться серьезными колебаниями аппетита — от постоянного желания что-то есть и до практически полного отказа от пищи;
  • При особенно тяжелых формах послеродовой депрессии у молодой матери могут появляться мысли о суициде (самоубийстве).

 

Внимание! Врачи, в том числе психотерапевты и психиатры, говорят о том, что послеродовая депрессия очень похожа на любые другие формы депрессивных расстройств, однако отдельные симптомы послеродовой депрессии неразрывно связаны с ребенком и с мыслями о нем.

Внимание! Врачи считают, что в некоторых случаях тяжелых форм депрессивного расстройства молодым женщинам необходима медикаментозная помощь, хотя в тех случаях, когда женщина кормит ребенка грудью, относиться к выбору лекарственных препаратов необходимо с особой тщательностью.

Очень важно, чтобы препараты, которые будет принимать мать для успокоения нервной системы, не попадали в материнское молоко и не могли нанести вред новорожденному.

Внимание! Успокоительные средства для женщины в период лактации может назначать только врач и только в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает потенциальные риски.

Внимание! Самоназначения любых успокоительных средств в период грудного вскармливания категорически недопустимы, даже если эти средства имеют природное происхождение. Любое назначение успокоительных средств для кормящих женщин, даже если это средства растительного происхождения, должно делаться только врачом.

 

Лекарственные препараты для лечения серьезной послеродовой депрессии

 

 

Лекарственные препараты для лечения серьезной послеродовой депрессии

 

Послеродовая депрессия может иметь разную степень тяжести. С тяжелыми послеродовыми депрессиями справиться самостоятельно крайне сложно, а то и вообще невозможно, — лечить такую депрессию должен только специалист, например, врач-невропатолог или врач-психиатр.

По данным медицинской статистики, жертвой глубокой или очень глубокой послеродовой депрессии, которая представляет собой весьма опасное состояние, становятся от 10 % до 20 % женщин, которые недавно родили ребенка.

Врачи с тревогой говорят о том, что послеродовая депрессия может возникнуть даже у тех женщин, которые до этого никогда не сталкивались с депрессивными состояниями. По утверждению врачей, послеродовая депрессия разной тяжести может начаться как сразу после родов, так и в любое другое время в течение шести месяцев после родов.

Внимание! Самая сложная и тяжелая форма послеродовой депрессии — это так называемый послеродовой психоз, который, к счастью, встречается относительно редко, однако требует серьезного лечения, в том числе и медикаментозного, но только после исчерпывающей консультации квалифицированного специалиста (например, после консультации психотерапевта и/или психиатра).

Для лечения тяжелых послеродовых депрессивных состояний легкие успокаивающие средства растительного происхождения оказываются неэффективными, поэтому врачам приходится прибегать к более серьезной терапии при помощи препаратов-антидепрессантов.

В некоторых случаях тяжелой послеродовой депрессии женщине может быть назначен Амитриптилин. Известно, что при приеме матерью Амитриптилина концентрация лекарственного средства в грудном молоке очень незначительна, поэтому лекарственное средство практически никак не воздействует на новорожденного и может применяться для лечения послеродовой депрессии и/или послеродового психоза.

Обязательное условие для назначения кормящей матери Амитриплилина — ожидаемая польза применения препарата должна превышать возможные риски для ребенка и для матери.

Внимание! Во время лактации другие лекарственные средства-антидепрессанты не рекомендуются, поскольку они в достаточно большом количестве могут проникать в грудное молоко.

При терапевтическом лечении послеродовых психозов и депрессий могут быть назначены антидепрессанты, которые входят в группу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, к которым относятся такие средства, как Феварин, Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин и некоторые другие.

Внимание! Решение о назначении кормящей матери любого из селективных ингибиторов обратного захвата серотонина может принимать только лечащий врач и только тогда, когда предполагаемая польза будет превышать возможные риски и для новорожденного, и для матери.

Любые антидепрессанты можно принимать только по назначению врача и только под его постоянным контролем.

Очень важно, чтобы кормящая мать строго придерживалась правил приема назначенных лекарственных средств и никогда не превышала назначенных дозировок.

Решаясь на прием любого лекарственного препарата в период грудного вскармливания, молодая мать должна помнить, что очень многие лекарственные препараты способны проникать в грудное материнское молоко.

Применять любые лекарственные средства во время грудного вскармливания необходимо только строго в соответствии с показаниями, ни в коем случае непозволительно превышать определенные врачом дозировки и изменять схему приема препарата. Во время приема матерью любого лекарственного средства, даже если оно официально разрешено для приема во время лактации, необходимо тщательно следить за состоянием и самочувствием ребенка.

Внимание! Если любое лекарственное средство, которое принимает женщина в период лактации, негативно отражается на состоянии ребенка, то следует либо прекратить прием препарата (заменить его на другой, который будет безопасным), либо прекратить грудное вскармливание, если прием препарата необходим по жизненным показаниям.

 

Лекарственные препараты для лечения послеродовой депрессии легкой или средней степени тяжести

 

При лечении незначительных изменений нервной системы и психики молодой кормящей мамы, если применение лекарственных препаратов все же необходимо, врачи в подавляющем большинстве случаев отдают предпочтение традиционным препаратам растительного происхождения.

Внимание! Во время лактации прием любых препаратов, в том числе растительного происхождения, возможен только по назначению врача.

Внимание! Прием кормящей женщиной успокоительных средств даже натурального происхождения может стать причиной затормаживания нервной системы малыша, а иногда и причиной повреждения и/или разрушения детской нервной системы.

Популярное успокаивающее средство растительного происхождения — таблетки Валерианы. Этот лекарственный препарат изготавливается из растительного сырья (корневищ и стеблей валерианы) и широко применяется как не имеющее побочных эффектов натуральное седативное средство. Медицинский справочник E-LACTANCIA отмечает, что эффективность и благотворное воздействие на кормящих мам препаратов валерианы не доказаны.

Предположительный положительный эффект может оказываться из-за содержания в растительном сырье валерианы эфирных масел, аминокислот и дубильных веществ.

Внимание! Министерство здоровья Германии сообщает, что если принимать препараты валерианы в высоких дозировках, то это может стать причиной бессонницы, повышенной тревожности и/или нервозности.

При лактации суточная доза препаратов валерианы не должна превышать девяти граммов (в пересчете на сухой экстракт — де более двух граммов).

Внимание! Педиатры предупреждают, что применение матерью препаратов валерианы не рекомендуется в период новорожденности, который продолжается до четырех недель после рождения, поскольку возможно некоторое седативное воздействие на малыша.

Внимание! Справочник «Лекарства и молоко матери» (Томас Хейл, редакция 2010 г.) сообщает, что препараты валерианы в период грудного вскармливания необходимо использовать очень осторожно, поскольку исследования интенсивности проникновения активных веществ валерианы в грудное молоко не проводились. Достоверных данных о воздействии препаратов валерианы на грудного ребенка не существует.

Консультанты по грудному вскармливанию и лактации настаивают, что прием препаратов валерианы во время грудного вскармливания возможен только в течение непродолжительного времени и только в минимальных дозировках.

Популярным успокаивающим средством натурального растительного происхождения считается таблетированный экстракт пустырника, изготовленный  из экстракта растения, которое известно как Пустырник Сердечный.

Седативные свойства этого препарата проявляются очень медленно (не менее двух недель), препарат способен оказывать расслабляющее воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Считается, что побочные эффекты экстракта пустырника ограничиваются возможными (но не обязательными) аллергическими реакциями.

Внимание! Международный классификатор лекарственных средств не располагает  сведениями об экстракте пустырника. Исследования способности этого препарата проникать в материнское молоко не проводились, поэтому неясно, как этот препарат сможет воздействовать на ребенка.

Консультанты по грудному вскармливанию и лактации настаивают на том, что прием препаратов пустырника во время грудного вскармливания возможен только периодически и в течение непродолжительных отрезков времени и только в минимальных дозировках.

Внимание! Регулярный прием препаратов пустырника не допускается.

Многие женщины доверяют успокаивающему препарату Ново-Пассит, который представляет собой лекарственное средство растительного происхождения, имеющий довольно сложный состав: боярышник, бузина, валериана, зверобой, мелисса, пассифлора, хмель.Однако нет никаких сведений о том, проникает ли этот препарат в грудное молоко и какое воздействие может оказывать на ребенка. Именно поэтому применение Ново-Пассита во время лактации и грудного вскармливания неприемлемо. Кроме того, многокомпонентный состав препарата может осложнить выявление причины аллергической реакции в случае ее возникновения.

Внимание! В период лактации необходимо выбирать препараты пустырника в таблетированной форме, а выбор настоев крайне нежелателен, поскольку настои пустырника имеют спиртовую основу (как известно, спирт способен угнетать лактацию).

Тем не менее, консультанты по лактации и грудному вскармливанию утверждают, что при необходимости препарат можно принимать по назначению врача и с соблюдением особой осторожности, при этом длительность курса и дозировка препарата должны быть минимальными.

Что касается успокоительного препарата Персен, в состав которого входят экстракты валерианы, мяты перечной и пустырника, то, в соответствии с инструкцией к препарату, применять его во время лактации и грудного вскармливания нельзя.

По некоторым неподтвержденным данным, мята способна оказывать на лактацию угнетающее воздействие, и хотя достоверных сведений по этому поводу не существует, кормящая мать должна проявлять крайнюю осторожность и благоразумие.

При необходимости применять во время лактации успокаивающее средство хорошим выбором могут стать гомеопатические препараты, например, «Валерианахель» или «Нервохель». Также могут быть рекомендованы гомеопатические препараты «Авена комп.», «Невросед», «Успокой». В период грудного вскармливания лучше применять таблетированные формы препаратов, поскольку в состав капель обязательно входит спирт.

Очень важно, что гомеопатическая дозировка лекарственных веществ в успокоительных средствах«Валерианахель» или «Нервохель», в соответствии со специальной классификацией, D4-D12, полностью исключает любое негативное воздействие этих препаратов и на организм матери, и на организм ребенка, даже если речь идет о новорожденном.

Преимущества гомеопатических препаратов очевидны:

 

  • Побочные эффекты у этих препаратов полностью отсутствуют;
  • Негативное воздействие на организм исключено;
  • Проникать в грудное молоко компоненты препарата не могут;
  • Эффект плацебо при приеме этих препаратов очень действенный.

 

Гомеопатические препараты «Валерианахель» или «Нервохель» принимают за 30 минут до приема пищи или через час после еды. Третий прием препарата рекомендован перед сном.

Внимание! Консультанты по лактации и грудному вскармливанию напоминают и предупреждают, что международные справочники лекарственных препаратов не располагают сведениями о препаратах на основе природных компонентов, поэтому следует помнить, что сведения о воздействии этих средств на ребенка во время грудного вскармливания тоже отсутствуют. Применение любого успокоительного препарата должно быть назначено врачом в минимальной дозировке и минимальным курсом.

Внимание! По мнению специалистов по грудному вскармливанию, нормализовать эмоциональное и психологическое состояние кормящей матери лучше без применения лекарственных средств, а к помощи лекарственных препаратов можно обращаться только в самых тяжелых случаях.

 

Немедикаментозные способы успокоить нервную систему во время грудного вскармливания

 

Немедикаментозные способы успокоить нервную систему во время грудного вскармливания

 

Поскольку любое лекарственное средство, которое принимает кормящая мать, может отрицательно сказаться на здоровье ребенка, прибегать к помощи медикаментов следует только в самом крайнем случае. Чтобы успокоить нервную систему недавно родившей женщины, необходимо сначала использовать немедикаментозные способы воздействия на организм, что в большинстве случаев оказывается отличной альтернативой медикаментозному лечению.

 

  • Прежде всего, молодая мать должна не забывать о собственных потребностях — молодой женщине просто необходимо личное время, которое следует использовать только на себя: послушать музыку, почитать книгу, полежать в ванной или заняться еще чем-то личным;
  • Очень важно, чтобы недавно родившая женщина не пренебрегала физиологическими потребностями своего организма, такими как сон и нормальное полноценное питание. Лучше всего, если молодая мать будет использовать часть времени, когда малыш спит, для своего отдыха;
  • Лучше, если заботы по дому и домашние дела на какое-то время возьмет на себя другой член семьи, а если это невозможно, то лучше попросить кого-нибудь о помощи;
  • Если молодая мама испытывает желание всплакнуть, то сдерживать слезы категорически не стоит. Более того, не следует умалчивать свои желания и обиды, а также отказываться от каких-то своих желаний;
  • Не следует отказываться от общения с подругами и родственниками, пусть даже такое общение будет нечастым.

 

Для молодой мамы очень полезно, если ее будет поддерживать вся семья, облегчая по мере возможности уход за ребенком и помогая справляться с домашними делами. Очень важно, чтобы кормящая мать чувствовала, что она не выпала из жизни и что ее участие во многих делах по-прежнему очень важно.

Внимание! Эмоциональное напряжение и усталость не должны восприниматься как послеродовая депрессия, поэтому не требуют специального лечения. В этих случаях бывает достаточно поддержки, внимания и помощи близких людей.

 

Оценка 4.9 из 5 Голосов: 24

Интересные статьи

Комментарии

Оксана 28 января 2017, 20:52

После рождения первенца у меня началась послеродовая депрессия. Я осталась одна и не знала, что делать с ребенком, как мне его кормить, одевать и за что вообще жить. Поэтому мне понадобились успокоительные препараты, так как сорваться я могла в любую минуту.