Все что необходимо знать о планировании беременности и зачатии ребенка. Советы и рекомендации по планированию беременности для женщин и мужчин, витамины, гормоны, анализы и т.д. Советы мам по планированию семьи.
Всего тем в разделе: 92

Пролактин при беременности

В 1902 году, то есть уже больше века назад, английские физиологи Э. Старлинг и У. Бейлис впервые использовали термин «гормон» в своих научных работах, хотя активные исследования и изучение гормонов началось еще в 1855 году, когда английский врач Т. Аддисон описал заболевание, возникающее вследствие дисфункции надпочечников.
 
Сегодня о существовании гормонов и об их важнейшей функции в организме известно каждому — именно гормоны поддерживают гомеостаз (саморегуляцию) организма, а также регулируют многие важнейшие функции организма, в том числе рост и набор веса, обмен веществ (метаболические процессы), репродуктивную функцию.

пролактин в крови при беременности
 
Гормоны продуцируются железами внутренней секреции в самом организме, но иногда по какой-либо причине в работе эндокринной (гормональной) системы может произойти сбой, из-за чего какой-то орган или система организма начинают работать неправильно, что может повлечь за собой крайне нежелательные, а иногда и опасные для здоровья последствия. Например, все знают о важности гормона инсулина, много говорят и пишут о роли гормонов серотонина, адреналина, мелатонина, но о некоторых гормонах многие узнают только тогда, когда их баланс в организме нарушается, нарушая при этом какие-то физиологические процессы.
 
Всем ли известно, что гормон пролактин, который регулирует в женском организме процесс лактации, то есть продуцирование грудного молока, может стать причиной ненаступления беременности?
 

Гормон пролактин и его роль в организме

 
Гормон пролактин, который иначе называется лактотропным (лактогенным) гормоном маммотропином (маммотропным гормоном) или лютеотропным гормоном, продуцируется в организме ацидофильными клетками передней доли гипофиза.
 
Известно, что гормон пролактин так или иначе связан в организме с репродуктивной функцией и что главный орган-мишень для пролактина — это молочные железы. Таким образом, пролактин регулирует лактацию, сначала повышая секрецию (продуцирование) молозива и способствуя его созреванию, а затем стимулирует превращение молозива в зрелое (полноценное) грудное молоко.
 
роль и функции пролактина в организме
Функции гормона пролактина для женщины
 
Именно пролактин ответственен за рост и полноценное развитие молочных желез, а также за увеличение количества грудных долек и грудных протоков.
Интересно, что пролактиновые рецепторы есть почти во всех органах, но полностью функции пролактина в этих органах пока не исследованы, хотя основные функции и эффекты этого гормона хорошо известны.
 
  1. Первая и главная функция пролактина — это стимулирование и поддержка образования молока, необходимого для грудного вскармливания новорожденного младенца. Если гормональный баланс организма нормальный, то повышение концентрации пролактина в женском организме вызывает процесс лактации.

    Высокий уровень пролактина в женском организме может поддерживаться высоким содержанием эстрогенов (во время вынашивания ребенка) или механическими рецепторами соска — после родов и после начала лактации и грудного вскармливания, когда уровень эстрогенов в женском организме заметно понижается.

    Кроме того, процесс сосания груди младенцем активизирует функционирование гормона окситоцина, благодаря которому молоко, образовавшееся в груди под воздействием пролактина, может выделяться.

    Для обеспечения полноценной лактации и грудного вскармливания очень важны и пролактин, и окситоцин, поскольку лактогенез, то есть образование грудного молока, обеспечивается пролактином, а выделение молока из грудной железы (так называемый рефлекс выброса молока) контролируется окситоцином.
     
  2. Очень важная функция пролактина — торможение овуляции и всего овуляционного цикла, поскольку пролактин ингибирует (тормозит) продуцирование фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и ГнТФ, который известен как гонадотропный-рилизинг фактор.

    Именно пролактин способствует удлинению лютеиновой фазы менструального цикла, то есть продлевает существование в яичниках желтого тела, а также тормозит наступление овуляции и возможность начала новой беременности. В результате фолликулы яичников снижают продуцирование гормонов эстрогенов, а желтое тело снижает продуцирование прогестерона, что и объясняет, почему лактация может считаться естественным способом контрацепции.
     
  3. По некоторым данным, пролактин, который синтезируется в организме женщины, может оказывать анестезирующее (обезболивающее) действие, что пока исследуется в опытах на животных. Ученые предполагают, что обезболивающие свойства опиатов (опиатных анальгетиков), а также обезболивающие неспецифические свойства антидепрессантов, транквилизаторов и некоторых других групп препаратов могут объясняться повышением при их приеме секреции гормона пролактина.

    Есть предположение, что природные анестезирующие свойства пролактина могут объясняться тем, что таким образом природа обеспечила обезболивание укусов соска младенцем во время грудного кормления.
     
  4. Доказано, что гормон пролактин принимает участие в формировании поверхностно-активных веществ, которые выстилают изнутри легочные альвеолы эмбриона и плода (легочного сурфактанта плода) в конце беременности, а также в течение всей беременности обеспечивает иммунную толерантность эмбриона и плода, то есть неотторжение эмбриона, а затем и плода организмом матери.
     
  5. Доказано, что гормон пролактин необходим для достижения оргазма, а также способен тормозить воздействие на организм гормона дофамина, который стимулирует половое возбуждение.

    Ученые считают, что уровень гормона пролактина в организме может считаться определенным показателем (своего рода индикатором) сексуального удовлетворения.
     
  6. Вероятно, что пролактин необходим для полноценного иммунного ответа и для адекватных иммунных реакций организма.

    Доказано что продуцирование пролактина лимфоцитами, а также другими лейкоцитами становится более активным сразу же после активизации иммунной системы в ответ на любые воспалительные процессы и инфекции. Но при лечении препаратами, которые способны повлиять на деятельность иммунной системы, в том числе при лечении с помощью препаратов, относящихся к группам иммунодепрессантов, глюкокортикоидов, противоопухолевых химиопрепаратов, секреция пролактина уменьшается.

    Выявлено, что многие клетки, которые принимают участие в иммунном ответе и в других иммунных реакциях, имеют специальные рецепторы, чувствительные к пролактину.
     
  7. В последнее время появилось предположение, что пролактин способен оказывать влияние на формирование клеток, отвечающих за образование необходимого количества миелина — жироподобного вещества, которое входит в состав оболочки нервных волокон и обеспечивает прохождение нервного сигнала. Повреждение миелина влечет за собой демиелинизирующие заболевания, которые имеют для организма очень тяжелые последствия. 

    Внимание!
    Доказано, что повышение уровня пролактина становится причиной понижения уровня половых гормонов (у женщин это эстроген, а у мужчин тестостерон).

    Внимание!
    Если организм работает нормально, то максимальный уровень гормона пролактина в организме достигается во время сна — в фазе быстрого сна или в ранние утренние часы.

    Внимание!
    Уровень пролактина в организме может повышаться естественным образом после существенных физических нагрузок, после еды, после полового акта.

  8. Удалось выяснить, что гормон пролактин способен стимулировать появление и рост новых кровеносных сосудов.

 

Пролактин и беременность

 
Как известно, гормон пролактин благодаря воздействию эстрогенов (женские половые гормоны) начинает вырабатываться в женском организме особенно активно после наступления беременности.
 
Именно эстрогены контролируют процессы созревания яйцеклетки и овуляции, а после оплодотворения — обеспечивают сохранность и жизнеспособность плодного яйца, образование хориона и преобразование его в плаценту, а также необходимое кровоснабжение этих временных органов.
 
После того, как зачатие произошло, уровень эстрогенов в женском организме повышается, что и становится сигналом для начала повышенной секреции пролактина — организм беременной женщины начинает готовиться к лактации и грудному вскармливанию.
 
Возросшая активность гормона пролактина приводит к изменениям груди беременной женщины — структура молочных желез изменяется, поскольку увеличивается количество долей молочной железы, чтобы будущий ребенок мог получить необходимое количество материнского молока. В результате размер груди у беременной женщины начинает увеличиваться, причем за время вынашивания ребенка грудь будущей матери может увеличиться на несколько размеров. Кроме того, расположенные в грудной клетке жировые железы начинают замещаться секреторными клетками, которые и будут продуцировать грудное молоко.
Норма пролактина при беременности по неделям
Количество пролактина во время беременности постоянно повышается, что в итоге к моменту родов снижает у женщины болевой порог, а это во время родов очень важно.
 
Гормон пролактин принимает участие в росте, развитии и формировании плода, включая образование внутренних органов. Особенно значительна роль пролактина в образовании сурфактанта, который выстилает в легких плода альвеолы и не дает им слипаться, чтобы после рождения ребенок мог начать самостоятельно дышать. Продуцирование сурфактанта начинается на поздних сроках беременности, поэтому при рождении недоношенного плода возможна его гибель именно из-за того, что в альвеолах не успело сформироваться это вещество.
 
Таким образом, высокий уровень пролактина свидетельствует о наступлении беременности — пролактин готовит женский организм и организм плода к будущим родам, то есть повышенный уровень пролактина сигнализирует организму о том, что новое зачатие сейчас не нужно.
 
Внимание! Изменение в организме уровня гормона пролактина (его повышение или понижение) становится причиной нарушений менструального цикла и причиной невозможности овуляции и оплодотворения.
 

Причины повышения концентрации гормона пролактина в крови

 

В норме концентрация в крови гормона пролактина повышается при наступлении беременности. Однако иногда в женском организме возможны сбои, в результате которых уровень пролактина повышается и при отсутствии беременности.
 
Прежде всего, изменение концентрации пролактина может быть вызвано патологиями гипофиза, который и производит этот гормон. Патологией гипофиза, которая может стать причиной избыточной секреции пролактина, могут быть любые физиологические и/или биохимические изменения, в том числе отеки и/или опухолевые процессы.
 
Кроме патологий гипофиза, причиной увеличения концентрации в крови пролактина могут быть такие факторы:
 
  • Травмирование грудной железы, включая травмы мышечных тканей;
  • Возросший уровень гормонов эстрогенов, если это вызвано не наступлением беременности, а патологиями коры надпочечников, патологиями печени, патологиями почек;
  • Некоторые инфекционные заболевания организма, например, сифилис или туберкулез;
  • Патологические изменения, которые могут произойти в женской репродуктивной системе;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе отдельных антидепрессантов, гормональных препаратов (эстрогенов), нейролептических препаратов, антибактериальных и некоторых других препаратов;
  • Физические нагрузки, которые для конкретного организма чрезмерны и/или непосильны;
  • Низкоуглеводные диеты, в результате которых развивается гипогликемия;
  • Некоторые медицинские процедуры, при которых воздействие оказывается на шейный отдел, в том числе и массаж шейного отдела;
  • Хроническое стрессовое состояние.
 
Внимание! Если невозможность забеременеть вызвана высоким уровнем в крови гормона пролактина и это спровоцировано физиологическими причинами, в том числе физическими нагрузками, неправильным питанием, стрессом, то уровень гормона нормализуется при восстановлении нормального образа жизни и при отсутствии травмирующих факторов.

Внимание! Если высокий уровень в крови гормона пролактина вызван не физиологическими причинами, а любыми патологическими состояниями, то понадобится медицинская помощь, включающая и медикаментозное воздействие, для нормализации гормонального фона.
 

Диагностика и лечение повышенного уровня пролактина

 
Чтобы диагностировать уровень любого гормона, в том числе и пролактина, необходимо сдать анализ крови — венозная кровь для анализа набирается утром до еды.
 
Перед сдачей крови необходимо не менее суток воздерживаться от любых действий, которые могут исказить результаты анализа, в том числе от алкогольных напитков, от тепловых процедур, включая баню или сауну, от половых контактов.
 
повышенный уровень пролактина во время беременности
 
При интерпретации результатов анализов врач-эндокринолог или врач-гинеколог будут принимать во внимание фазу менструального цикла и особенности реактивов, которые использовались в лаборатории для анализа крови.
 
После анализа крови и в зависимости от его результатов назначаются следующие диагностические процедуры и тесты, а также дополнительные консультации. Могут понадобиться дополнительные консультации врача-эндокринолога, врача-гастроэнтеролога, врача-нефролога, а также дополнительные исследования, в том числе компьютерная томография, краниограмма (рентгеновский снимок головы и черепа), исследование глазного дна.
 

Снижение повышенного уровня пролактина до наступления беременности

 
Если уровень гормона пролактина повышается до беременности, то наступление беременности становится невозможным. Чтобы получить возможность забеременеть, уровень в крови этого гормона необходимо снизить до нормальных значений.
 
Внимание! Нормальные показатели пролактина в крови небеременных женщин могут колебаться от 4 до 23 нг/мл.
 
Если при анализе и диагностике не обнаружено никаких заболеваний, которые могут влиять на секрецию этого гормона, то чаще всего назначаются гомеопатические средства, а также отвар корня солодки (или лапчатки гусиной).
 
Кроме того, необходимо придерживаться правильного образа жизни:
 
  1. Следует категорически отказаться от низкокалорийных диет и следить, чтобы в дневном рационе было достаточно углеводов.
  2. Необходимо отрегулировать физическую активность и отказаться от чрезмерных нагрузок.
  3. Очень важно избегать стрессовых ситуаций.

 

Если при анализе и диагностике обнаружено значительное повышение уровня пролактина и/или любые заболевания, которые могут воздействовать на уровень секреции этого гормона, то проводится специальная терапия такого заболевания, чтобы максимально эффективно устранить гормональный сбой.
 
Внимание! Лекарственные препараты для нормализации гормонального фона при повышенных значениях гормона пролактина назначаются только лечащим врачом на основании результатов лабораторных анализов и других видов диагностики.
 

Возможность беременности при повышенном уровне пролактина

 
Повышение уровня гормона пролактина становится причиной подавления продуцирования гормона прогестерона, который необходим для успешного оплодотворения и последующей успешной имплантации плодного яйца к стенке матки, а также для предотвращения вероятного отторжения эндометрия.
 
Таким образом, если уровень гормона пролактина повышен, то уровень прогестерона будет подавляться, что не даст возможности яйцеклетке оплодотвориться и сделает беременность невозможной.
 
Внимание! По данным медицинской статистики, при диагностированном бесплодии у каждой пятой женщины обнаруживается повышенная концентрация в крови гормона пролактина (так называемая гиперпролактинемия, в результате которой менструальный цикл нарушается, а овуляция становится практически невозможной).
 
Внимание! Повышенная концентрация в крови женщины гормона пролактина развивается так называемое гормональное бесплодие, то есть бесплодие, вызванное гормональным дисбалансом, — работа всей репродуктивной системы женщины серьезно нарушается.
 
Вероятность забеременеть про повышенном уровне пролактина в крови крайне невысока, поскольку гормональный фон препятствует овуляции, слиянию яйцеклетки и сперматозоида (зачатию), а также прикреплению плодного яйца к стенке матки (имплантации).
 

 
Если оплодотворение все же состоялось, то очень высока вероятность самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша) на самых ранних сроках, то есть буквально в первые дни беременности, когда даже не идет речь о задержке менструального кровотечения.
 
Внимание! По данным медицинской статистики, при гормональном бесплодии успешное лечение возможно в 80% случаев.
Оценка 4.6 из 5 Голосов: 26

Интересные статьи

Комментарии

Анастасия 28 января 2017, 22:30

При второй беременности у меня случился гормональный сбой, и уровень эстрогена и пролактина значительно снизился, и это чуть не послужило глобальными проблемами. Ребенка я так и не доносила, так как не успела начать принимать соответствующие препараты.

ЗАКРЫТЬ